口腔癌治療後傷口恢復時間與疼痛問題探討-腫瘤科

口腔癌治療完後第一次開刀時的傷口多久才會好?？

醫生您好:
家父於去年年底嘴巴傷口都沒有好，到了今年年初去耳鼻喉科做切片檢查是第二期口腔癌(但開刀完後醫生跟我們告知因為有往下多切除安全範圍因此變成第三期?)，因為是第三期所以要接受化療+電療的療程。到了5月份做完了7次化療加上35次電療到現在8月份了，一開始開刀的傷口還是會疼痛，使得家父還是會吃醫生開的止痛藥。
我想請問醫生電療和化療都結束了傷口的恢復期間大概是多久?到現在還會痛是正常的嗎?(家父有糖尿病史)

謝謝醫生!

吳，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/07

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

吳／25歲／女

請問醫生電療和化療都結束了傷口的恢復期間大概是多久?到現在還會痛是正常的嗎?
A：
1.
有些人開刀後，放射治療前已經都不痛了
我也有開刀第二次，再做第二次放射治療，持續疼痛的。
2.
開刀後放射治療前會痛嗎？
是放射治療以後又痛起來嗎？
3.
是會有少數病人持續疼痛，靠止痛藥3-6個月看會不會緩和，止痛藥慢慢減
4.
令尊實際的情形只能請教原來開刀、放射治療的主治醫師

祝平安健康

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2023/08/07
資料來源：台灣e院 - 口腔癌治療完後第一次開刀時的傷口多久才會好?

彙整補充說明

口腔癌的治療過程通常包括手術、化療和放療等多種療法，這些治療不僅對癌細胞進行攻擊，也會對周圍的正常組織造成損傷，導致術後傷口的恢復時間延長及疼痛感的持續。
根據您的描述，您的家父在接受了手術後，隨即進行了化療和放療，這些治療的副作用可能會影響傷口的癒合。

首先，傷口的恢復時間因人而異，通常取決於多種因素，包括患者的年齡、整體健康狀況、是否有糖尿病等慢性病史、以及術後的護理情況。
一般來說，手術後的傷口在正常情況下需要幾週到幾個月的時間才能完全癒合。
然而，對於接受過放療的患者，傷口的癒合可能會更為緩慢，因為放療會導致局部組織的血流減少，影響癒合過程。

在您的家父的情況中，儘管已經結束了化療和放療，但仍然感到疼痛是相對常見的現象。
這可能是因為放療造成的組織損傷，或者是因為手術後的神經損傷所引起的疼痛。
根據醫學文獻，術後疼痛可能會持續數週到數月，特別是在接受過放療的患者中。
對於一些患者來說，疼痛可能會在治療結束後的幾個月內逐漸減輕，但也有部分患者可能需要更長的時間來恢復。

對於糖尿病患者來說，傷口癒合的速度可能會受到影響。
糖尿病會導致血糖控制不良，進而影響血液循環和免疫系統，這可能使得傷口癒合變得更加困難。
因此，對於有糖尿病病史的患者，特別需要密切監控血糖水平，並在醫生的指導下進行適當的管理。

在這個階段，建議您與主治醫師保持密切聯繫，定期回診以評估傷口的癒合情況和疼痛的程度。
如果疼痛持續不減，醫生可能會考慮調整止痛藥物的劑量或更換其他類型的止痛藥。
此外，適當的營養攝取、保持良好的口腔衛生以及避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物）也有助於促進傷口癒合。

最後，對於疼痛的管理，除了藥物治療外，還可以考慮物理治療、熱敷或冷敷等輔助療法，這些方法可能有助於緩解疼痛並促進恢復。
希望您的家父能夠早日康復，並在醫療團隊的支持下，順利度過這段艱難的時期。