精索靜脈曲張的症狀與治療-泌尿科

精索靜脈曲張？

醫生您好，最近打完手槍覺得右側睪丸都酸酸的會常常去摸那個地方，會比較舒服不酸，今天去附近看泌尿科，醫生拿像是超音波的照，叫我憋氣，然後後來說我有靜脈屈張，但是他說很輕微，也不會影響生育之類的，我後來問醫生需要做精液分析嗎醫生說不用，開了消炎跟肌肉放鬆的藥給我，我想問的是
1:我查網路上都是左側居多為甚麼我在右側，這樣會有甚麼影響嗎?
2.我以前就會有這種感覺只是一直沒去看醫生也覺得還好沒有很酸，但這次打完手槍後卻很酸?跟我最近很常打手槍有影響嗎?
3.我覺得酸的時候會去摸睪丸會比較舒服這樣是可以的嗎?會不會不好
4.需要做精液分析的檢查，確認狀況嗎?
5.那些藥物吃了會不會有依賴性，變成我只要我現在酸就要吃?因為也可以不用吃，只是有時候會覺得痠痠的，但就算酸酸的還是不影響我做任何事這樣，只會摸睪丸緩解這樣
6.想問我以前也會這樣，打完手槍的時候但通常隔天起床就好了，為甚麼這次2天了還是覺得痠痠的?會因為我越去在意感覺越明顯嗎?
7.有甚麼可以改善我這樣的狀況嗎?
謝謝醫生回答

暱名，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：
1:我查網路上都是左側居多為甚麼我在右側，這樣會有甚麼影響嗎? 一般也有，如果看起來愈來愈明顯，請就醫
2.我以前就會有這種感覺只是一直沒去看醫生也覺得還好沒有很酸，但這次打完手槍後卻很酸?跟我最近很常打手槍有影響嗎?
---》是有可能
3.我覺得酸的時候會去摸睪丸會比較舒服這樣是可以的嗎?會不會不好 ---》不會
4.需要做精液分析的檢查，確認狀況嗎? --》一般不用，如果擔心，可以和醫師說明
5.那些藥物吃了會不會有依賴性，變成我只要我現在酸就要吃?因為也可以不用吃，只是有時候會覺得痠痠的，但就算酸酸的還是不影響我做任何事這樣，只會摸睪丸緩解這樣 ---》發生頻率暫高才服藥，平時生活注意就好
6.想問我以前也會這樣，打完手槍的時候但通常隔天起床就好了，為甚麼這次2天了還是覺得痠痠的?會因為我越去在意感覺越明顯嗎? ---》不一定，要再觀察
7.有甚麼可以改善我這樣的狀況嗎?--》勿久坐久站，內褲寬鬆
飲食勿辛辣，酒不要喝，如果沒有運動習慣，要做一些運動
祝健康

回覆日期：2023/08/17
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 右側精索靜脈曲張的影響：精索靜脈曲張通常在左側較為常見，這是因為左側的靜脈系統與腎臟的靜脈連接的方式不同，容易造成靜脈壓力增加。
然而，右側的靜脈曲張並不罕見，且通常不會影響生育能力。
若右側靜脈曲張伴隨其他症狀，如腹痛或腫塊，則需進一步檢查以排除其他潛在問題，如腹腔內腫瘤。

2. 打手槍與酸痛的關聯：頻繁的自慰可能會導致睪丸及周圍組織的緊張與疲勞，進而引起酸痛感。
這種情況在某些人中是常見的，尤其是在自慰後感受到的壓力或緊張感可能會加重不適。
若這種情況持續，建議適度減少自慰頻率，並觀察症狀是否改善。

3. 摸睪丸的行為：輕輕摸睪丸以緩解不適是可以的，但過度的觸碰可能會導致更多的刺激或不適。
建議您在感到不適時，適度地進行輕柔的觸碰，但若發現有持續的疼痛或不適，應尋求醫療建議。

4. 精液分析的必要性：如果醫生認為您的靜脈曲張不會影響生育，則可能不需要進行精液分析。
然而，如果您有生育方面的顧慮，或是希望了解更多關於生育能力的資訊，進行精液分析是有幫助的。

5. 藥物的依賴性：消炎藥和肌肉放鬆劑在短期使用下通常不會造成依賴性，但長期使用可能會有副作用。
建議您遵循醫生的指示，並在感覺不適時再考慮使用藥物。
如果您覺得藥物的效果不明顯，或是需要長期依賴，應與醫生討論是否需要調整治療方案。

6. 持續的酸痛感：如果您在自慰後的酸痛感持續超過平常，可能與心理因素有關。
焦慮或過度關注身體的感覺可能會使不適感加劇。
建議您試著放鬆心情，避免過度關注這些感覺，並觀察是否有所改善。

7. 改善建議：除了遵循醫生的建議外，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
- 適度運動：進行輕度運動，如散步或游泳，有助於促進血液循環，減少靜脈壓力。

- 避免長時間站立或坐著：這樣可以減少靜脈的壓力，降低不適感。

- 穿著合適的內褲：選擇支撐性較好的內褲，有助於減少不適感。

- 保持良好的生活習慣：均衡飲食、充足睡眠及適度的壓力管理都有助於改善整體健康狀況。

總之，精索靜脈曲張的症狀因人而異，若有任何持續不適或疑慮，建議定期回診並與醫生保持良好的溝通。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！