發燒心跳加速是否可能是心肌炎？-心臟血管專科

發燒早搏心跳問題？

主任您好，因本身有點心律不整的問題，有帶過24小時心電圖，檢查結果出來是五百多下APC，醫生說很輕微無需在意，可是今天有點小感冒的感覺，輕微發燒、全身痠痛、喉嚨痛跟咳嗽還有肚子痛，伴隨的是心跳變得比較快，大概90-100下一分鍾左右，然後停跳一拍的感覺變得很頻繁，害我感覺很緊張，想詢問主任，兩個月前才帶過24小時心電圖，有可能兩個月後變得很多下好幾千下嗎？然後因為覺得心跳快跟停拍不舒服有緊急去掛急診，醫生有幫我檢查心電圖跟抽血說沒有問題，有快篩也確定沒有確診或流感就放我回去了，有可能是心肌炎沒有檢查出來嗎？會不會過幾天就變成心肌炎了？目前還有一點微微熱熱的感覺可是沒有發燒，心跳還是一樣維持90幾下，身體都有點酸痛無力，真的很怕是心肌炎沒有檢查出來，謝謝主任🙏

瑄瑄，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/17

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
人不舒服發燒痠痛、喉嚨痛引起心跳加快不整脈頻率增加是正常的
會不會過幾天就變成心肌炎了？機率很低啦
就像被雷打到一樣低別自己嚇自己
症狀也完全不像別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/08/17
資料來源：台灣e院 - 發燒早搏心跳問題

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的症狀包括輕微發燒、全身痠痛、喉嚨痛、咳嗽、肚子痛以及心跳加速，這些症狀可能與普通感冒或其他病毒感染有關，而不一定是心肌炎。
心肌炎通常會伴隨更明顯的心臟症狀，例如胸痛、呼吸困難或持續的心跳不規則等。

首先，心肌炎的發生通常是由於病毒感染（如柯薩奇病毒、腺病毒等）或其他因素引起的。
您提到的心律不整（APC）在醫學上是相對常見的，且醫生已經評估為輕微，無需過度擔心。
心跳加速（90-100下）在感冒或發燒的情況下是常見的生理反應，因為身體在對抗感染時，心臟需要更快地運送氧氣和養分到各個組織。

關於您提到的心跳不規則（停跳一拍的感覺），這可能是由於焦慮或身體不適引起的，尤其是在您感到緊張的情況下。
這種情況下，心臟的反應可能會變得更加敏感，導致您感受到心跳的變化。
至於您擔心的心肌炎，根據目前的症狀和急診檢查結果，心肌炎的可能性相對較低。

至於您提到的「兩個月後變得很多下好幾千下」，心律不整的情況可能會隨著時間和身體狀況的變化而有所不同，但如果在最近的檢查中沒有發現異常，則不必過於擔心。
心臟的健康狀況也會受到多種因素影響，包括壓力、情緒、身體狀況等。

如果您在接下來的幾天內，症狀持續或加重，特別是出現胸痛、呼吸困難、持續高燒等情況，建議您再次就醫，進一步檢查心臟功能及其他可能的感染情況。
醫生可能會建議進行心臟超音波或其他檢查，以排除心肌炎或其他心臟疾病的可能性。

最後，保持良好的休息和充足的水分攝取，並注意觀察自己的症狀變化。
如果有任何不適，隨時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您早日康復！