飛蚊症閃光與預防性雷射治療：後遺症、風險及檢查頻率-眼科

飛蚊症閃光與打了預防性雷射後？

醫生您好，我有飛蚊症最近這1.2天晚上戶外會看見閃光和閃電在閃，但去診所眼底檢查後，醫生說沒問題但醫生說右眼視網膜很薄，之前去大醫院醫生也是說很薄，醫生說怕破掉可以預防性雷射，因為有開始看到閃光，所以就先打了預防性雷射。
1.預防性雷射會有什麼後遺症嗎，例如可能會增加飛蚊或是閃光以後都會持續，但減少裂孔破洞機率。
2.請問一旦有裂孔破洞，多久會馬上就視網膜剝離。
3.預防性打完醫生說1個禮拜回診在回診，但如果中間或是往後還是一直有持續閃光閃電，那我不就需要一直時常檢查嗎
4.請問眼底檢查可以時常檢查嗎，會對眼睛造成影響嗎，例如1.2個月檢查一次。

凱凱，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/22

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

凱凱先生您好：
視網膜預防性雷射是針對薄化的視網膜周圍進行固定，所以往後就算視網膜不幸裂開也不會剝離，至於有裂孔會在多久後剝離，這在時間上無法確定，甚至有的人根本不會剝離，至於常做散瞳檢查理論上是不會有問題的，這點無需太擔心。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2023/08/22
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症閃光與打了預防性雷射後

彙整補充說明

飛蚊症和閃光現象是許多高度近視患者常見的視覺問題，尤其是當視網膜周圍薄弱時，這些症狀可能會更加明顯。
針對您提到的預防性雷射治療及相關問題，以下是詳細的解釋與建議。

1. 預防性雷射的後遺症與風險：
預防性雷射治療主要是針對視網膜薄弱區域進行固定，以降低未來視網膜裂孔或剝離的風險。
雖然此治療通常是安全的，但仍有可能出現一些後遺症。
部分患者可能會感受到飛蚊症的加重，或是閃光現象的持續，這是因為雷射治療後，視網膜的結構可能會發生變化，導致視覺感知的改變。
然而，這些症狀通常是暫時的，並不會對視力造成長期影響。
重要的是，這種治療的主要目的是減少未來視網膜裂孔或剝離的風險，因此在考量治療的風險與收益時，醫師會根據您的具體情況做出建議。

2. 裂孔破洞與視網膜剝離的關係：
一旦視網膜出現裂孔，是否會導致視網膜剝離，及其時間長短是因人而異的。
有些患者可能在裂孔形成後的幾天內就會出現視網膜剝離，而有些患者則可能多年都不會出現問題。
這取決於裂孔的大小、位置以及玻璃體的狀態等因素。
因此，若您有裂孔的情況，應定期進行眼科檢查，以便及早發現任何變化。

3. 檢查頻率與持續閃光的問題：
如果您在接受預防性雷射治療後仍然經常出現閃光或其他視覺異常，建議您定期回診。
醫師會根據您的症狀變化來決定檢查的頻率。
一般來說，若症狀穩定且無惡化，檢查頻率可以適度降低；但若有持續的閃光或其他不適，則應更頻繁地進行檢查。
這樣可以確保及時發現任何潛在的問題。

4. 眼底檢查的安全性：
眼底檢查是一種相對安全的檢查方式，對眼睛的影響非常小。
即使是每1到2個月進行一次檢查，對眼睛的健康也不會造成負擔。
散瞳檢查後，視力可能會暫時受到影響，但這是正常的，通常會在幾小時內恢復。
因此，若您有持續的視覺異常，定期檢查是非常必要的。

總結來說，預防性雷射治療對於減少視網膜裂孔和剝離的風險是有幫助的，但患者在治療後仍需密切觀察自己的視覺狀況，並定期回診以確保眼睛健康。
如果有任何新的症狀或疑慮，請隨時諮詢眼科醫師以獲得專業的建議和處理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並保持眼睛的健康。