心臟血管專科問題：24小時心電圖與運動心電圖結果分析-心臟血管專科

報告想請教主任？

主任您好，不好意思麻煩您，這次新的檢查報告出來24小時心電圖跟運動心電圖，因為這次打的報告自己翻譯我也看不懂，可以請教主任這有我有幾個早期收縮、下面什麼6條4跳SR段早期收縮是什麼意思？有什麼缺氧或是其他問題嗎？謝謝主任
24小時心電圖(Medical order) 24HRS.HOLTER’S SCAN *Basic rhythm: The basic rhythm is SR, ventricular rate 44 to 124 bpm with 3 APCs and 3 VPCs, monoform, 0/0 bigeminy/trigeminy, 0/0 couplet/salvo. *Bradycardia and pause: There was no episode of long pause or high degree AVB. *Supraventricular tachycardia: There was no episode of SVT. *Ventricular tachycardia: There was no episode of VT. *Patient events: There were 7 patient events during the exam, which the strip 1-3,5,7 showed SR, strip 4 showed SR with VPC, strip 6 showed SR with APC, with the symptoms of palpitation. *Suggests: Recommend clinical correlation. 操作醫師： 5398C 判讀醫師： 1111K 監督醫師： 1111K

運動心電圖(Medical order) TREADMILL EXERCISE/GRADED EXERCI 1. PRE. BP: (132/75) MMHGTMX NO:()ID NO: () 2. MEDICATIONS: DATE TIME DRUG NAME LAST DOSE LAST DOSE LAST DOSE LAST DOSE LAST DOSE 3. STAGE: SPEED/GRADE(NPH/%) MINUTES BLOOD PRESSURE (1.7/10) (3’0’’) (146/84) (2.5/12) (3’0’’) (147/81) (3.4/14) (3’0’’) (192/77) (4.2/16) (0’27’’) (192/77) (5.0/18) (R1’0’’) (198/88) 4. EXERCISE TERMINATED BECAUSE: Target heart rate achieved OTHERS: 5. TOTAL TIME:(9/26) MIN:SEC MAX ACHIEVED RATE:(171) MAX PREDICATED RATE:(190) PREDICATED RATE:(161) INTERPRETATION OF EXERCISE ECG: HEART RATE:() WITH ST SEGMENT,() MM IN,AND,() MM IN OTHERS: Normal ECG at submaximal predicated heart rate.Other(specify)APC found during the exam CONCLUSION:THE RESULT WASNegative COMMENT: 操作醫師

另外想問一下主任我很容易緊張心跳快，像早上躺在床上看到報告出來原本心跳70-80，就變成130-140…這算是心律不整嗎？緊張害怕導致的心跳快會傷害心臟嗎？有什麼方式可以解決？最近一直還是覺得心臟怪怪的……不好意思麻煩您謝謝您

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/22

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
這2個報告都是正常的
只是每個醫師打報告模式不同所以看起來不一樣
整體而言心臟是好的沒事
70-80變成130-140不算是心律不整
2次24小時心電圖幾乎都沒心律不整您的跳快也都是正常的心律沒事
是緊張害怕導致的心跳快
這樣不會傷害心臟人沒那麼脆弱啦
有什麼方式可以解決？不要一直去關注他注意力放到其他地方讓自己忙一點活在當下吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/08/22
資料來源：台灣e院 - 報告想請教主任

彙整補充說明

根據您提供的24小時心電圖和運動心電圖的報告，讓我們逐一分析這些結果。

首先，24小時心電圖的基本節律為「SR」（竇性節律），這是正常的心臟節律。
您的心室率範圍在44到124 bpm之間，這顯示出您的心跳在靜息和活動時都有變化。
報告中提到的「APC」和「VPC」分別是心房早期收縮（Atrial Premature Contractions）和心室早期收縮（Ventricular Premature Contractions）。
您有3次APC和3次VPC，這在臨床上被視為少見且通常不會引起重大問題。
這些早期收縮在許多健康人中都可以見到，尤其是在壓力或疲勞的情況下。

報告中提到沒有長時間的暫停或高程度的房室傳導阻滯（AVB），這是好消息，因為這些情況可能會導致心臟功能不全或其他問題。
您也沒有出現心室性心動過速（VT）或心房性心動過速（SVT），這顯示您的心臟在這段時間內運作正常。

接下來是運動心電圖的結果。
您在運動過程中達到了171 bpm的最高心率，這是根據您的年齡預測的最大心率的89%。
這顯示您在運動時的心臟反應是正常的。
報告中提到的「正常心電圖」意味著在運動過程中沒有出現異常的心電圖變化，這是非常重要的指標。

關於您提到的心跳加速的情況，這在緊張或焦慮的情況下是非常常見的。
當您感到緊張時，身體會釋放腎上腺素，這會導致心跳加快。
這種情況通常不會對心臟造成傷害，但如果您經常感到焦慮或緊張，建議您尋求心理健康專業人士的幫助，以學習如何管理壓力和焦慮。

總結來說，您的心電圖和運動心電圖結果顯示心臟功能正常，並沒有明顯的缺氧或其他重大問題。
早期收縮的出現並不罕見，且在大多數情況下不需要特別的治療。
若您仍然感到不安或有其他症狀，建議您與心臟科醫生進一步討論，並考慮是否需要進一步的檢查或評估。
保持健康的生活方式，適度運動和良好的心理健康都是維持心臟健康的重要因素。
希望這些解釋能幫助您更好地理解您的檢查結果，並減輕您的擔憂。