針扎傷害與感染風險-內科

針扎問題.感染疑問？

醫生您好，我想詢問，我今天去買縫皮包鞋子的縫針（比一般針粗一點.針頭也比較利是削成三角形的），然後年紀大約5.60歲的男老闆在給我的時候他自己扎到手...他有沒有出血我不確定...（後來知道他只是來幫忙.老闆其實是他媽媽），結果2小時後我回到家縫東西我也扎到手...我是有刺到但肉眼看沒出血，去洗手有試著擠血但當下感覺擠不出來（我那時剛刺到腦袋有點空白可能沒有很認真的擠血....），是沒有刺到很深，那這樣還會有感染B肝.C肝.愛滋HIV跟梅毒的機率嗎？😅因為也不清楚對方有沒有什麼血液疾病....我有需要去家醫科抽血嗎...？

另外我105年有在牙科上班，那時有補打過B肝疫苗目前應該還有抗體但不知是否還是有機率中，C肝我查網路得到的訊息是病毒可以在空氣存活比較久而且針扎感染機率也高所以有點擔心...愛滋我也有查是病毒在空氣中一下就會死掉....（不是很確定是不是這樣...），梅毒比較沒有研究.....

還請醫生幫我解惑...謝謝醫生

Cindy，30~39歲女性，詢問日期：2023/08/24

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

您好，
一般針扎都是在剛抽完血不久就發生扎傷，針頭才有機會殘留
活的病毒而具潛在傳染力。若是隔了2小時才扎傷，基本上仍有
活性病毒的機率不高，傳染疾病的風險也很低。不過當然是不敢說
毫無風險，因此若您很擔心，是可以到家醫科或感染科進行追蹤。
B肝若體內仍有抗體那是不會被傳染的。

回覆日期：2023/08/24
資料來源：台灣e院 - 針扎問題.感染疑問

彙整補充說明

您好！針扎傷害與感染風險的問題確實讓人擔心，尤其是在不確定對方健康狀況的情況下。
根據您描述的情況，讓我們來逐一分析您所擔心的感染風險。

首先，針扎傷的感染風險主要取決於幾個因素，包括針頭的狀況、扎傷的深度、以及是否接觸到帶有病毒的血液。
您提到的針頭是較粗且尖銳的縫針，這樣的針頭在扎到皮膚時，確實有可能造成傷口，但如果肉眼看不見出血，且您在扎傷後並未看到對方的出血情況，則感染的風險會相對較低。

關於B型肝炎（B肝）和C型肝炎（C肝），這兩種病毒主要透過血液傳播。
B肝病毒在體外的存活時間相對較長，而C肝病毒在體外的存活時間則較短。
根據您的描述，您在105年已經接種過B肝疫苗，若您在接種後有定期檢查抗體，且抗體仍在有效範圍內，那麼您感染B肝的風險幾乎可以忽略不計。
至於C肝，雖然其病毒在空氣中的存活時間較短，但如果針頭上有血液殘留，仍有可能造成感染。
不過，因為您並未確認對方是否有C肝，因此風險相對較低。

至於愛滋病毒（HIV），這種病毒在空氣中存活的時間非常短暫，通常在幾分鐘內就會失去感染性。
因此，若您在扎傷後的2小時內並未接觸到帶有HIV的血液，則感染的風險非常低。
根據醫學文獻，HIV主要透過直接接觸感染者的血液、精液、陰道分泌物或母乳傳播，針扎的風險相對較低。

至於梅毒，這是一種主要透過性接觸傳播的疾病，雖然也可以透過血液傳播，但在針扎的情況下，感染的機率相對較小，尤其是在沒有明確接觸到感染者的血液的情況下。

總結來說，您目前的情況下，感染B肝、C肝、HIV和梅毒的風險都相對較低。
如果您仍然感到不安，建議您可以去家醫科或感染科進行檢查，醫生會根據您的具體情況給予更專業的建議和必要的檢查。
此外，保持良好的衛生習慣，避免不必要的針扎傷，對於預防感染也是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，若有其他問題，隨時歡迎詢問！