工作被梅毒病人針扎後,是否需要再進行大醫院檢查及預防性抗生素治療??
被梅毒病人針扎?請問工作中被梅毒病人針扎,當下擠出血液大量清水沖洗,並在院內檢驗VDRL,結果為陰性,但沒有預防性抗生素使用,已經過了一週,因院內是小醫院對檢驗方面都有些擔心,是否有必要再去大醫院做檢查開立預防性抗生素。
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容抽血檢查感染風險:護理師未戴手套是否會傳染愛滋病或其他疾病??
抽血感染風險?醫師您好,我在某診所進行抽血檢查,但發現護理師並未戴手套,且手指上有一個傷口,雖然當下她傷口應該並無出血,但我很怕會不會在按壓針扎處時或是在抽血途中有什麼感染愛滋 或是其他疾病的風險,請問我需要做其他檢查嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容洗手後的感染風險:如何評估在醫院感染科及匿名篩檢站旁的廁所洗手後的感染風險??
感染風險?醫師您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/220825">#220825</a>的發問者,感謝您的答覆。不好意思,最後幾個問題 1.因為一...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
1.是的,即使是在一間專門給HIV病人使用的廁所內沖手,我想因為這樣得病的機率還是遠小於1/10000。尤其會在感染科追蹤的病人大都規律服藥,血液中測無病毒量,更是幾乎不具傳染力了。 2.是的可以套用。通常若確認來源的血體液是來自感染者,...>>點我查看詳細內容愛滋病感染風險:自殘人士受傷後如何處理??
愛滋病感染?處理一位自殘民眾受傷有剛自殘時的血液,強制送醫時被抓傷(有破皮、一些滲血出來),如果他有愛滋病這樣會感染嗎?
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
有帶有病毒的血體液暴觸就有感染風險喔,因此建議要走針扎流程,讓該民眾也接受抽血檢查,若他沒驗出愛滋的話您自然就沒有風險了。>>點我查看詳細內容如何評估感染風險??
感染風險?醫師您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/220825">#220825</a>的發問者,感謝您的答覆 其實個人更傾向從醫師您這邊獲得一些風...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 基本上只要發生風險接觸一定都會讓人擔心(即使機率小於1/10000),因此建議著重的思考重點應該還是如何避免自己的傷口接觸到他人的血體液(通常這是不太會發生的),至於您提出的各種假設情況,或許有的機率高於1/10000有的低於1/1...>>點我查看詳細內容抽血過程中是否可能被廢棄針頭劃傷??
廢棄針頭感染風險評估?今日體檢想詢問抽血事宜時,一開始醫檢師沒有注意到我,我站在抽血櫃檯前等了一下後回頭看了一下電梯,回過頭時發現前方是個廢棄針頭處理盒;事後想想感到有點害怕,是否有可能在我轉頭的同時,手部有因為揮動,導致伸進處理盒後被廢棄...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 猶記得幾年前某診所重複使用未消毒過的針具, 造成該地區C型肝炎增加的訊 息, 也讓國人人注意針具的風險 2. 經過上次風波後, 各醫療院所均採用防水, 不易刺穿, 且宣導不徒手去取已丟棄 的針具, 所以針扎風險降低 3. 若仍有疑...>>點我查看詳細內容第四代亞培快篩完後的針扎傷口,是否會因沖水而感染HIV??
感染風險?醫師您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/220825">#220825</a>的發問者,感謝您的答覆,想跟您詢問一些細節及確認一下您回覆的...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
只要您有傷口接觸到具有感染力的血液,就有一定程度的感染風險。 我是說真的發生時的感染機率。因為要藉由這樣的方式感染機會是很小的, 單次無保護的性行為風險也大概只會估1/100,小傷口碰到帶有少量傳染力的血液的傳染機會是更低的。 目前檢查或...>>點我查看詳細內容第四代亞培快篩後的感染風險?
感染風險?醫師您好 個人在上週做完第四代亞培快篩後,一直擔心還沒完全癒合的指尖傷口在廁所不小心摸到或接觸到未乾的血液而感染HIV病毒,所以想請教醫師幾個情境的感染風險。感謝 1.今天如果手上有一個第四代亞培快篩完後的針扎傷口在指尖,又在...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
1.風險不是零但一定小於1/10000。您說的情況要同時發生機率微乎其微。 2.一樣 3.一樣 4.有風險。但想像不出要如何在洗手時噴出那麼多的血液到您的指尖傷口上 5.若因此傷口裂開的確會增加風險 6.會呀。不過為何擦手紙會有足...>>點我查看詳細內容拔針後手部消毒是否足以防止HIV傳染??
感染疑問?醫生您好: (一)我上上週幫病人拔針時「中指」碰到病人的血液,當下馬上沖水+用洗手乳洗手,但我「食指」有小傷口(噴酒精不會疼痛),怕洗手時的水碰到小傷口會感染,想詢問這樣是否會被傳染hiv(病人是無血體液傳染,但我擔心病人沒有確實...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容B肝疫苗抗體130,Hbsag陰性,Hbcab陽性,是否會感染B肝?針扎流程需要注意哪些?機率高嗎??
被B肝病人針扎?上個月我的健檢B肝疫苗抗體130 病人驗出來Hbsab大於1000,Hbsag陰性,Hbcab陽性(7.05) 想請問這樣會得到B肝嗎 目前看針扎流程我不需要做任何處理 但還是擔心會得B肝 想問一下機率高嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 傳染方式 B型肝炎表面抗原可在體液及分泌液內被發現,但只有血液、精液及陰道分泌物顯示具感染性。當有e抗原存在時,表示體內病毒濃度高具有高傳染力。 傳染方式可經由周產期感染,與含有病毒的血液或體液透過皮膚或粘膜進入體內而感...>>點我查看詳細內容愛滋病人手術中針扎的感染風險有多高??
愛滋病人手術中針扎?廖醫師您好,我是刀房護理師,在術中戴雙層手套但不幸被持針器的縫線4-0nylon扎到,當下立馬脫手套檢查沒有傷口、噴酒精無疼痛感,病人患有愛滋,抽血檢驗愛滋病毒抗體:276-R(+) COI,想詢問傳染機率高嗎...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 首先不清楚愛滋病毒抗體:276-R(+) COI 的意思, 是否有原始檔案, 或拍照 2. 貴機構應有針扎處理流程, 可遵照該流程回去檢驗與追蹤 3. 另外也很重要, 如果病患已經規則服藥, 且病毒量測不到達六個月以上, 及U-U; ...>>點我查看詳細內容手掌紅點是什麼原因造成的??
手掌問題請教?醫生你好,今天洗澡後不知道為什麼手掌左邊下面就看到有紅紅的幾點按的時候不會到很痛但感覺會有點cc的,後來過大概1個小時多好像有變比較淡,不知道跟我突然太緊張有關係嗎,前個星期有去印尼出差,有被蚊子咬到一顆在腿,雖然目前沒有發燒...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 傳播方式 (一)人與病媒蚊的傳播循環 臺灣重要的病媒蚊為埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus),當人被帶有登革病毒的病媒蚊叮咬而受到感染,為主要傳播方式。當病媒蚊叮咬處於可傳染...>>點我查看詳細內容手沾染乾血,會感染HIV、B肝或C肝嗎?抽血盤未消毒,如何處理??
手有傷摸到他人的血?醫師您好,請您撥空回覆,謝謝! 1. 剛洗好手,在手濕且有傷口(已無出血)的情況下,拿醫院的抽血盤,後來發現抽血盤上的乾血,被我的手抹起來了,請問是否有感染風險?(例如:HIV、B肝、C肝,或其他需注意的病毒) 2....
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
參考疾管署資料 B/C型肝炎與愛滋病有相似的傳染途徑 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的...>>點我查看詳細內容血液感染風險、愛滋病、梅毒、BC肝等傳染疾病、未消毒手摸皮膚找靜脈、酒精棉濕手按壓、多出血孔?
血液感染問題(手臂上多了一個血孔)?廖醫師您好,先感謝您的耐心閱讀及回覆,我的問題如下: 今天我去一家醫院急診,在左手臂抽血並吊點滴,印象中護理師只有戳一個針進去,後來抽血、連上點滴瓶加藥的操作都是透過那個針連通的管路,拆掉的時候也只有一...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 如果是怕抽血的民眾, 這種焦慮是可以理解的, 若是常常捐血者, 發生以上情形就不合理了 2. 一般會得到血液相關的傳染病是有一些條件的, 不是碰一下就會得到 (1) 最怕的是輸血, 或是吸毒者共用針頭或稀釋液, 很高的機會會得到傳染病...>>點我查看詳細內容針扎問題:使用善纖達減重筆時如何避免感染??
針扎問題?您好, 自己有在使用善纖達減重筆,在某次打針時,不小心拔出針頭再刺入一次,因為第一次刺入的時候沒有加入藥劑,後來加入藥劑後再刺入身體。 這樣是否有感染的問題在? 如果有,應該怎麼觀察有沒有感染跟看哪一科?
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 重複刺入的感染風險主要來自若皮膚有髒汙的話會把細菌帶入皮下, 但若您在打針時有先做好皮膚消毒,理論上是沒有太大感染風險的。 若局部有紅腫再掛感染科追蹤即可。>>點我查看詳細內容血液感染疑慮的解決方案?
血液感染疑慮?醫師您好,我的問題情況有點複雜,敘述如下,先感謝您的耐心。 前情1:因為過度清潔加上最近冬天天氣比較乾燥,我的兩隻手(含小手臂)很多地方都脫皮乾裂了,常常會發癢、被我抓到滲血(還蠻嚴重的,幾乎可以說皮膚上密布著被我摳破過的乾裂...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 1.血液中的細菌或病毒在離開人體後會在數分鐘內死亡, 所以罕有血液離開人體間接碰觸到下個人的傷口導致感染的, 除非是沒凝固的血沾到傷口才比較有風險。 2.酒精可殺死大部分的細菌病毒,所以血液裡的細菌病毒要經過酒精汙染到手上的機會是不...>>點我查看詳細內容口腔鏡不消毒就插入患者口中,是否會感染愛滋病、B肝或C肝?需不需要投藥或檢驗??
感染風險?到牙醫診所看診,醫生用口腔鏡的時候,突然滑了一下,整個口腔鏡大面積碰到他的面罩,沒有做任何消毒就繼續將口腔鏡放入我的嘴巴裡,因為補牙花很多時間,口腔鏡放了很多次在我的嘴巴裡,面罩可能沒有消毒,不知道有多少人的體液或血液噴到上面,請...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容血液感染風險評估:洗澡後手臂劃傷是否需要進行HIV檢驗??
血液感染風險評估?醫生您好, 我在前幾天中午至檢驗所抽血做檢查,晚上回家洗澡時發現手臂接近綁止血帶的位置,多了一條約5-6公分的劃/刮傷,發現當下時已經沒有流血,但是碰到水蠻刺痛的。 雖然當時抽血是穿長袖,但很害怕是當時在檢驗所的環境中...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好,聽起來最可能應該是被抽血時的針頭畫到(那時袖子應該才是捲起來的), 既然是抽自己的血,自然就沒有傳染風險的問題。 (不然有劃傷的話袖子應該也會有破掉的痕跡) 建議不用太擔心。 當然若有機會是被其他的針具劃傷, 就跟針扎一樣有相關的感染...>>點我查看詳細內容午間抽血不慎沾染愛滋病患者的血液,如何避免感染??
碰觸疑似愛滋病患者血液?中午替患者抽血送愛滋病檢驗,因意外失誤拔針時,血液從針管流出滴到手上,手指有早上釘書針勾到的小傷口、以及指緣乾燥小破皮,確認血液並無碰到傷口,但破皮的地方不確定,有趕快用清水及肥皂及酒精多次消毒清洗,想問這樣感染的機...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料,愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: *輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 *與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容針扎感染:超過六個月未檢測是否安全?如何正確處理針扎風險??
針扎感染?醫生您好: 想請問一下如果針扎後超過六個月,沒有檢驗的話,若去做篩檢呈現陰性是否可以放心?若不行的話建議再做多久的篩檢? 當下的情況是用刀片割除病人引流管的線時,感覺刀片有刮到手套,但手沒有明顯刺到的感覺,當下看手套沒有破洞,手...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 針扎後六個月, 是否感染已經確定了, 不用再花錢檢驗了 2. 閣下應該是在醫療院所上班, 貴機構應該有針扎後流程; 先擠血, 後沖水, 加上消毒就可以了 >>點我查看詳細內容