B肝疫苗抗體130，Hbsag陰性，Hbcab陽性，是否會感染B肝？針扎流程需要注意哪些？機率高嗎？-內科

被B肝病人針扎？

上個月我的健檢B肝疫苗抗體130
病人驗出來Hbsab大於1000，Hbsag陰性，Hbcab陽性（7.05）
想請問這樣會得到B肝嗎
目前看針扎流程我不需要做任何處理
但還是擔心會得B肝
想問一下機率高嗎

CC，30~39歲女性，詢問日期：2025/08/14

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

先參考疾管署資料
傳染方式
B型肝炎表面抗原可在體液及分泌液內被發現，但只有血液、精液及陰道分泌物顯示具感染性。當有e抗原存在時，表示體內病毒濃度高具有高傳染力。
傳染方式可經由周產期感染，與含有病毒的血液或體液透過皮膚或粘膜進入體內而感染。因此輸入未經檢驗之血液及其製劑、共用針頭或注射器、針灸、穿耳洞、紋眉、刺青、共用牙刷或刮鬍刀、性行為（未具B型肝炎表面抗體者，若未帶保險套且與B型肝炎表面抗原陽性者發生陰道、肛門、口腔接觸之性行為）等，都可能感染。在東南亞國家及遠東地區，新生兒周產期感染是重要傳染途徑，尤其是經由B型肝炎表面抗原及e抗原兩項檢驗皆陽性母親，於生產前後傳染給新生兒。
=> 不會得到, 因為病人沒有B型肝炎, 自然不會傳播B型肝炎給妳

回覆日期：2025/08/14
資料來源：台灣e院 - 被B肝病人針扎

彙整補充說明

根據您提供的檢驗結果，您的B型肝炎疫苗抗體（HbsAb）為130，且HbsAg陰性，HbcAb陽性。
這些結果顯示您已經接種過B型肝炎疫苗，並且對B型肝炎病毒有免疫力。
HbsAg陰性表示您體內沒有活動性B型肝炎感染，而HbcAb陽性則表示您曾經接觸過B型肝炎病毒，可能是過去感染過，但目前並不代表您仍然有感染的風險。

在這種情況下，您感染B型肝炎的機率非常低。
因為您已經有足夠的抗體來抵抗B型肝炎病毒，這是由於疫苗接種所產生的免疫反應。
根據醫學文獻，若HbsAb的數值超過10 IU/L，通常就能提供有效的保護。
因此，您的抗體數值（130）遠高於這個標準，顯示您對B型肝炎有良好的免疫保護。

針扎流程方面，作為醫療人員，您在處理尖銳器械時應該遵循以下幾個注意事項，以降低感染風險：
1. 使用防護裝備：在處理針頭或其他尖銳物品時，應佩戴手套和其他適當的防護裝備，以防止意外刺傷。

2. 正確處理針頭：使用後的針頭應立即放入專用的針頭回收容器中，避免隨意放置在工作區域。

3. 立即處理傷口：若不慎被針扎，應立即用肥皂和水徹底清洗傷口，並用消毒劑進行消毒。

4. 報告事件：如有針扎事件，應立即向主管報告並遵循醫療機構的相關程序。

5. 定期檢查抗體：對於醫療人員，建議定期檢查B型肝炎抗體水平，以確保持續的免疫保護。

至於是否需要進一步檢查或施打HBIG（B型肝炎免疫球蛋白），根據您的情況，因為您已經有足夠的抗體，通常不需要施打HBIG。
若有任何疑慮，建議您與醫療機構的感染控制專家進行討論。

總結來說，根據您的檢驗結果，您感染B型肝炎的風險非常低，並且遵循正確的針扎流程和防範措施能進一步降低風險。
如果您仍有疑慮，建議定期進行健康檢查，並與醫療專業人員保持良好的溝通。