右眼玻璃體切除術後六週氣體未消，無法正常戴眼鏡視物的右眼玻璃體切除術後六週氣體未消退，帶來哪些視覺問題？-眼科

右眼玻璃體切除術後六周氣體未消，無法正常戴眼鏡視物？

我兩眼度數都約1500度左右，右眼於7/12黃斑部牽引症，做玻璃體切除併眼內C3F8氣體灌注手術，
7/20回診-- 不用再趴睡，可正常坐姿、睡時墊兩枕頭
8/4回診-- 等氣體消，可能再一周多，9月中再回診
但開刀至今已6周多，右眼看出去在偏左下方位置，仍有氣體產生的黑灰色圓形氣泡在

有些問題想請問~~
1. 術後已六周氣體未消，是不是有點過久? 氣體愈久是不是愈容易有白內障情況?
2. 右眼看出去的東西和光線都會比較白，是正常現象嗎? 以後也都會這樣嗎?
3. 每天早上起床後，右眼看出去在左邊接近鼻子處會有顫動情形類似光在閃的感覺，約莫過半小時才不會閃動，這樣是正常的嗎?
4. 兩眼同時使用時，右眼的氣體(圓形物)會影響導致視物無法聚焦(右眼的舊鏡片度數也無法適應)，只能貼紗布將右眼睛遮起來只使用左眼，請問無法聚焦這情形等氣體消散後會改善嗎?
氣體消散後若視力仍不穩定時該如何戴眼鏡?(如果右眼先用平光的話視差會過大)
5. 有時上班用眼較久，右眼看出去會有小小的黑圓點跑出來(是會移動的)，是不是血塊之類的慢慢會消失?
6. 目前右眼有一點點斜視，氣體消散後會改善嗎?

再麻煩您了!感謝! 健康平安!

黃黃，50~59歲女性，詢問日期：2023/08/24

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.術後氣體的消散時間因人而異，有些情況下可能需要較長的時間。然而，氣體的存在通常不會直接引起白內障。氣體不會增加白內障的風險，但如果您有任何疑慮，仍然建議您與您的醫師進行諮詢。

2.在手術後一段時間內，您可能會感覺視物偏白或光線較亮，這可能是手術過程中引入的氣體所致。隨著時間的推移，這種情況可能會逐漸改善，但最好還是在您的下次回診時向醫師確認。

3.早上起床後可能會出現眼睛顫動或閃光感覺，這可能是由於眼部的生理反應導致的。如果這種現象在一段時間後能夠自行消失，通常情況下不需要過於擔心。不過，如果這種情況持續或加劇，最好向您的醫師諮詢。

4.目前右眼有氣體存在可能會導致視力無法聚焦，這在一定程度上是正常的情況，而且可能會影響舊鏡片的適應。一旦氣體消散，您的視力可能會逐漸恢復穩定。如果視力穩定性仍然存在問題，您的眼鏡處方可能需要進行調整。您的眼醫師可以根據您的實際情況進行評估並提供適當的建議。

5.小黑圓點可能是您眼中的浮動物，這是正常的現象。這些浮動物通常不會對視力造成長期影響，並且隨著時間過去，您可能會發現它們逐漸變得不那麼明顯。

6.斜視可能是因為手術後的影響，通常這種情況可能在氣體消散後逐漸改善。然而，具體的情況可能需要您的醫師進行詳細評估，以確定是否需要進一步處理。

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高丕霖

回覆日期：2023/08/24
資料來源：台灣e院 - 右眼玻璃體切除術後六周氣體未消，無法正常戴眼鏡視物

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供一些補充說明。

1. 術後六週氣體未消的情況：氣體的消散時間因人而異，通常C3F8氣體的吸收時間可能會長達數週至數月。
六週的時間在某些情況下可能算是偏長，但不一定代表有問題。
氣體的存在不會直接導致白內障，但如果您有白內障的潛在風險，建議與醫師討論。

2. 視物偏白的現象：術後初期，因為氣體的存在，您可能會感覺到視物的光線較亮或偏白，這是正常的現象。
隨著氣體的消散，這種情況應該會逐漸改善，但具體情況還是需要依賴醫師的評估。

3. 早上眼睛顫動的情形：早上起床時出現的顫動或閃光感，可能是由於眼部的生理反應或氣體的影響。
這種情況如果在短時間內自行消失，通常不需要過於擔心，但若持續存在或加劇，建議儘早就醫檢查。

4. 無法聚焦的問題：氣體的存在確實會影響視力，導致無法正常聚焦。
這是因為氣體會遮擋視線，造成視物的變形或模糊。
等氣體消散後，視力應該會有所改善。
如果視力仍不穩定，您可能需要重新檢查眼鏡度數，醫師會根據您的情況給予適當的建議。

5. 黑圓點的現象：您所描述的小黑圓點可能是眼內的浮動物，這在玻璃體切除術後是常見的現象。
這些浮動物通常不會對視力造成長期影響，隨著時間的推移，您可能會發現它們逐漸變得不那麼明顯。

6. 斜視的情況：術後出現的斜視可能與眼部的恢復過程有關。
氣體消散後，視力的穩定性可能會改善，進而減少斜視的情況。
不過，具體的改善情況還是需要醫師的評估。

總結來說，術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，建議您持續與眼科醫師保持聯繫，定期回診，並在有任何不適或疑慮時及時諮詢醫師。
保持良好的用眼習慣，適度休息，並注意眼睛的保護，對於恢復視力也會有幫助。
祝您早日康復，健康平安！