左眼玻璃體切除術後白內障手術需求-眼科

左眼玻璃體切除術後，即併發白內障，4月中須再接受白內障手術？

高醫師你好，
我是今年1月23日手術左眼玻璃體切除術，至今3月16日約滿八周，左眼內下方還看得到氣體。
由於3/7白內障門診過程，有點麻藥和散瞳，回家後左眼即感疼痛畏光，眼睛一看到光，頭就抽痛一下，但右眼也同樣在回診過程中有散瞳卻都正常無事，但左眼就反應非常的不舒服，且連帶影響左眼白的部分也都出現紅色，左眼這樣是正常的嗎？大概要三天後，才會比較不那麼畏光抽痛
我自己很擔心，因訂定回診日期都與上一次就診間隔幾乎三個禮拜，所以有些事情在回診之前，也沒辦法詢問自己的醫師，因此才來這裡請教您，感謝您。
由於我還在上班，我對於自己左眼這樣情況，更擔心目前的右眼，我該如何更照顧我的右眼，用眼多久，就做什麼樣的行為來放鬆，請您給這樣的病人我一個指引，十分感謝您。

快失去奮戰勇氣的病友，50~59歲女性，詢問日期：2025/03/16

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

您的情況應該與玻璃體切除後的恢復過程及白內障的進展有關。手術後氣體可能尚未完全吸收，影響視覺與眼壓調節。白內障門診時的麻藥與散瞳劑可能導致短暫眼壓變化或角膜刺激，引起畏光與疼痛。左眼的紅色可能與眼壓波動或結膜充血有關。

建議：
1. 畏光與疼痛：可佩戴太陽眼鏡減少光線刺激，避免用眼過度，必要時短暫使用人工淚液舒緩。
2. 左眼紅色：若持續或加重，應提前回診檢查，確保無發炎或眼壓異常。
3. 右眼保養：每用眼30-45分鐘，休息5-10分鐘，適時眨眼與看遠方，減少乾眼與疲勞。
4. 回診間隔問題：如症狀明顯惡化，建議提前至眼科檢查，不必等到預定回診日。

如果疼痛持續或視力下降，務必儘早檢查。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2025/03/16
資料來源：台灣e院 - 左眼玻璃體切除術後，即併發白內障，4月中須再接受白內障手術

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會根據您所描述的情況進行分析與建議。

首先，您在1月23日接受了左眼的玻璃體切除術，並且在3月7日的白內障門診中出現了疼痛和畏光的情況。
這些症狀可能與手術後的恢復過程有關。
玻璃體切除術後，眼內的氣體可能尚未完全吸收，這會影響視覺和眼壓的調節，導致不適感。
此外，麻藥和散瞳劑的使用也可能引起短暫的眼壓變化或角膜刺激，進而導致畏光和疼痛。

關於您提到的左眼紅色的情況，這可能是由於眼壓波動或結膜充血所引起的。
如果這種情況持續或加重，建議您儘早回診檢查，以確保沒有發炎或眼壓異常的問題。

至於您對右眼的擔心，以下是一些護眼的建議：
1. 用眼休息：每使用眼睛30-45分鐘，建議休息5-10分鐘，這樣可以減少眼睛的疲勞。

2. 適時眨眼：在長時間使用電腦或手機時，記得多眨眼，這樣可以保持眼睛的濕潤，減少乾眼的情況。

3. 看遠方：在休息時，盡量看向遠方，這樣可以放鬆眼睛的調節肌肉。

4. 佩戴太陽眼鏡：在外出時，佩戴太陽眼鏡可以減少光線的刺激，特別是在陽光強烈的日子。

至於您提到的左眼疼痛和畏光的情況，通常在手術後的幾天內會有所改善，但如果症狀持續不見好轉，建議您儘早回診，與醫師討論您的不適感。
醫師會根據您的具體情況進行檢查，並提供適當的治療建議。

最後，對於白內障手術的需求，通常在玻璃體切除術後，若出現白內障，醫師會根據白內障的成熟度和您的視力狀況來決定手術的時機。
若白內障影響到日常生活，醫師可能會建議儘早進行手術，而不必等到完全成熟。

希望以上的建議能對您有所幫助，若有任何疑問或不適，請務必及時就醫，祝您早日康復！