左眼玻璃體切除術後，即併發白內障，4月中須再接受白內障手術？
高醫師你好，我是今年1月23日手術左眼玻璃體切除術，至今3月16日約滿八周，左眼內下方還看得到氣體。
由於3/7白內障門診過程，有點麻藥和散瞳，回家後左眼即感疼痛畏光，眼睛一看到光，頭就抽痛一下，但右眼也同樣在回診過程中有散瞳卻都正常無事，但左眼就反應非常的不舒服，且連帶影響左眼白的部分也都出現紅色，左眼這樣是正常的嗎？
大概要三天後，才會比較不那麼畏光抽痛我自己很擔心，因訂定回診日期都與上一次就診間隔幾乎三個禮拜，所以有些事情在回診之前，也沒辦法詢問自己的醫師，因此才來這裡請教您，感謝您。
由於我還在上班，我對於自己左眼這樣情況，更擔心目前的右眼，我該如何更照顧我的右眼，用眼多久，就做什麼樣的行為來放鬆，請您給這樣的病人我一個指引，十分感謝您。
快失去奮戰勇氣的病友，50~59歲女性，詢問日期：2025/03/16
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：您的情況應該與玻璃體切除後的恢復過程及白內障的進展有關。
手術後氣體可能尚未完全吸收，影響視覺與眼壓調節。
白內障門診時的麻藥與散瞳劑可能導致短暫眼壓變化或角膜刺激，引起畏光與疼痛。
左眼的紅色可能與眼壓波動或結膜充血有關。
建議：1. 畏光與疼痛：可佩戴太陽眼鏡減少光線刺激，避免用眼過度，必要時短暫使用人工淚液舒緩。
2. 左眼紅色：若持續或加重，應提前回診檢查，確保無發炎或眼壓異常。
3. 右眼保養：每用眼30-45分鐘，休息5-10分鐘，適時眨眼與看遠方，減少乾眼與疲勞。
4. 回診間隔問題：如症狀明顯惡化，建議提前至眼科檢查，不必等到預定回診日。
如果疼痛持續或視力下降，務必儘早檢查。
祝您健康！
回覆日期：2025/03/16
彙整補充說明
您好！根據您提供的情況，左眼在玻璃體切除手術後出現白內障的需求，這是一個相對常見的情況，尤其是在接受過玻璃體切除手術的患者中。
以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。
1. 玻璃體切除後白內障的形成原因
玻璃體切除手術後，白內障的形成可能與多種因素有關。
首先，玻璃體的切除會改變眼內的環境，這可能導致晶狀體的代謝變化，進而加速白內障的形成。
此外，手術過程中使用的麻醉劑、散瞳劑等藥物也可能對眼睛造成短暫的刺激，影響視力。
這些因素都可能導致術後視力模糊，並促使白內障的發展。
2. 白內障手術的時機
關於白內障手術的時機，傳統上醫生會建議等到白內障“成熟”後再進行手術，但隨著醫學技術的進步，許多醫生現在認為不必等到白內障完全成熟才進行手術。
若白內障已經影響到日常生活，例如視力模糊、畏光或疼痛等，則可以考慮提前手術。
建議您與主治醫師詳細討論，根據您的具體情況來決定最佳的手術時機。
3. 術後視力模糊的原因
術後視力模糊可能與多種因素有關，包括白內障的進展、手術後的炎症反應、眼壓波動等。
特別是如果您在手術後經歷了眼壓的變化，這可能會影響視力的清晰度。
此外，若術後有發炎或其他併發症，也可能導致視力不佳。
建議定期回診，讓醫生檢查眼睛的狀況，必要時進行相應的治療。
4. 眼睛的保養與恢復
在術後恢復期間，建議您注意眼睛的保養。
避免長時間用眼，特別是使用電子產品時，每30-45分鐘應休息5-10分鐘，讓眼睛得到充分的放鬆。
此外，佩戴太陽眼鏡可以減少光線刺激，幫助舒緩畏光的情況。
若有持續的紅眼或疼痛，應及時回診檢查，確保沒有發炎或其他問題。
5. 右眼的保養
對於右眼的保養，建議您同樣遵循定期檢查的原則，並注意用眼衛生，避免過度疲勞。
若有視力變化或不適，應儘早就醫。
6. 其他建議
如果您在術後感到沮喪，建議與醫生進行充分的溝通，了解手術的進展和預期的恢復情況。
醫生可以根據您的具體情況提供更具體的建議和支持，幫助您更好地應對術後的恢復過程。
總之，玻璃體切除後出現白內障是常見的情況，及時的檢查和適當的手術可以有效改善視力。
希望這些信息能對您有所幫助，祝您早日康復！
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