莫名右腹痛、體重暴降!20歲CA199爆表,是否為癌症警訊?-肝膽腸胃科

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20歲CA199爆表?


前陣子因莫名右腹部疼痛去看腸胃科,過了三天原本大圓肚莫名消風(疑似水瘤),接者5天每天下降一公斤,急忙回診,照了腹部超音波看到至少17cm的水囊以及一些腹水,醫生幫我開轉診單到醫院檢查,預約時間等待有點久,看了血液報告後更是焦慮,居然高達將近1800,不菸不酒請問罹癌機率高嗎?.....會有可能是甚麼症狀體重下降的症狀當我前一天正常吃三餐就維持,一少吃隔天體重就會減輕,雖然我微胖但過去努力減肥也不曾如此容易下降體重,真的好害怕..



曾,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/28

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


配合腸胃科醫師檢查追蹤,指標僅參考用。



回覆日期:2023/08/28

彙整補充說明


首先,您所描述的症狀,包括右腹痛、體重急劇下降以及CA19-9指數高達1800,確實是需要引起重視的情況。
CA19-9是一種腫瘤標記物,雖然它的特異性不高,但在某些情況下,尤其是胰臟癌、膽道癌及某些腸胃道癌症中,CA19-9的數值會顯著上升。
您的情況中,CA19-9的數值明顯超標,這可能提示存在某種病理狀況。

體重急劇下降通常是身體出現某種問題的警訊,可能與多種因素有關,包括但不限於腫瘤、內分泌失調、慢性感染或其他消化系統疾病。
您提到的腹部水囊和腹水,可能是由於某種病理狀況引起的,例如腫瘤、感染或其他良性病變。
這些情況都可能影響您的食慾和消化功能,進而導致體重下降。

在您的年齡和生活習慣下(不吸煙、不飲酒),癌症的風險相對較低,但並不代表完全排除可能性。
年輕人也可能會罹患癌症,尤其是在有家族病史或其他風險因素的情況下。
因此,儘早進行進一步的檢查是非常重要的。

建議您在等待轉診的同時,保持與醫療團隊的密切聯繫,並隨時更新您的症狀變化。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如CT或MRI)以及內視鏡檢查,以便更清楚地了解腹部的狀況。
這些檢查能幫助醫生確定是否存在腫瘤或其他病變。

此外,您提到的心理因素也不容忽視。
長期的焦慮和擔憂可能會影響您的食慾和體重,建議您在這段時間內尋找一些放鬆的方法,例如運動、冥想或與朋友交流,這些都有助於減輕心理壓力。

最後,無論檢查結果如何,保持良好的生活習慣是非常重要的。
均衡飲食、適度運動以及定期健康檢查都能幫助您維持身體健康。
希望您能夠早日獲得明確的診斷,並在醫療團隊的指導下進行適當的治療。
祝您早日康復!

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Ca19-9的準確參考性較低 ,一般只要追蹤影像跟數值即可。電腦斷層要不要做見仁見智。

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