平躺仰睡出現小黑點黑影，是否與頭部壓力有關？-眼科

仰躺睡醒有黑影(側躺不會發生)？

醫生您好，後來我照您說的把窗簾拉上在沒光線的房間平躺仰睡，凌晨醒來還是有看到黑影，而且這次有仔細觀察黑影是由很多的小黑點組成的，左右眼個別閉眼單獨看的時候，黑影的圓點排列、形狀都一樣，固定在視野裡不會飄移，過幾分鐘後消失。
我有把視野的畫面畫下來
https://drive.google.com/file/d/1xwdiiYbgzod2CF-znSUZwdPn8HO6J3hD/view?usp=sharing
覺得奇怪為什麼左右眼個別看到的黑影黑點排列是一樣的，不像飛蚊症左右眼看到的會不同，是不是我不能平躺仰睡?後腦壓迫?壓到視神經?真的很感謝醫生答覆，不好意思又再加問。

Sherry，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/10

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

很抱歉，這種情形很特別，我無法憑空診斷，建議您至眼科及神經內科做一次完整的檢查。

--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2023/09/10
資料來源：台灣e院 - 仰躺睡醒有黑影(側躺不會發生)

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在平躺仰睡時出現的小黑點或黑影，可能與多種因素有關，但不一定直接與頭部壓力或視神經受壓有關。
首先，這種現象可能是由於玻璃體混濁（即飛蚊症）所引起的，這是一種常見的眼科問題，尤其是在年輕人中。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長或其他因素，可能會出現混濁，導致視野中出現小黑點或影像。

您提到的黑影在左右眼中形狀和排列一致，這可能表明這些黑點是由於玻璃體中的某些結構所造成的，而不是由於視網膜或視神經的問題。
飛蚊症通常會在不同的眼睛中表現出不同的形狀和運動，但如果您在平躺時看到的黑影在兩隻眼睛中都一致，這可能是因為在這個姿勢下，玻璃體中的某些物質因重力影響而移動到接近視網膜的位置。

此外，您提到在沒有光線的環境中仍然出現這些黑影，這可能排除了光線造成的視覺後像的可能性。
這種情況下，建議您觀察這些黑影的持續時間和頻率。
如果這些黑影在您改變姿勢（例如從平躺轉為側躺）後消失，這可能進一步支持玻璃體混濁的可能性。

至於您提到的頭部壓力或視神經受壓的擔憂，這通常需要專業的眼科或神經科醫生進行詳細檢查。
視神經的壓力通常會伴隨其他症狀，如視力模糊、視野缺損或頭痛等。
如果您沒有這些症狀，則可能性較低。

建議您定期進行眼科檢查，尤其是如果您有飛蚊症的病史，並且在檢查中告知醫生您的所有症狀和擔憂。
醫生可能會建議進行眼底檢查或其他影像學檢查，以排除任何潛在的問題。

最後，保持良好的睡眠姿勢和適當的枕頭高度也有助於減少眼睛的壓力，並可能改善您的症狀。
如果您在平躺時感到不適，考慮改變睡姿，或許能減少這些黑影的出現。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並促進您的健康！如果症狀持續或加重，請務必再次就醫。