水平智齒是否可能導致牙齒與牙肉之間的洞？-牙科

下排左側最後一顆牙齒與牙肉之間有一個洞？

醫生您好

前陣子發現自己下排左側最後一顆牙齒與牙肉之間有一個感覺蠻深的洞，牙間刷感覺可以推很進去，清潔後會流血，然後下面有一顆完全埋在牙肉裡的水平智齒。想請問這個洞是否可能是水平智齒造成呢？是否拔掉智齒就能慢慢長回來。

發現洞的幾個禮拜前剛好有去洗牙，照了全口X光醫生也沒說有蛀牙，只是有看見下排左右各兩顆水平智齒，當時醫生說因為智齒沒有長出來可以先不用拔。
目前牙肉沒有痠痛感，發現後也有每天牙間刷清潔。

謝謝醫生

YUU，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/10

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
拔掉之後可能有機會讓牙肉長滿並讓該區域好清潔，但拔牙的風險包括可能拔牙過程中牙齒骨頭會受傷以及拔牙後可能下齒槽神經會麻痺等等，建議與拔牙醫師討論清楚後再做決定~~

回覆日期：2023/09/10
資料來源：台灣e院 - 下排左側最後一顆牙齒與牙肉之間有一個洞

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在下排左側最後一顆牙齒與牙肉之間發現了一個深洞，並且這個區域在清潔後會流血。
您提到的水平智齒完全埋在牙肉裡，這確實可能與您所描述的情況有關。

首先，水平智齒的生長方向可能會對周圍的牙齒和牙肉造成壓力，進而導致牙齦的退縮或發炎。
這種情況下，牙齦可能會形成一個「袋狀」的空間，這樣的空間容易積聚食物殘渣和細菌，進而引發牙周病或牙齦炎，造成您所感受到的洞。
這個洞可能是因為牙齦的退縮或是牙周病的結果，而不是直接由智齒的蛀牙引起的。

在您的情況中，牙間刷能夠深入洞中並且清潔後流血，這表示該區域的牙齦可能已經受到刺激或發炎。
即使您在幾週前洗牙時醫生沒有發現蛀牙，但這並不排除牙周病的可能性。
建議您定期回診，讓牙醫檢查該區域的健康狀況。

至於拔掉智齒是否能改善這個情況，理論上來說，拔掉水平智齒可以減少對周圍牙齒和牙肉的壓力，並有助於改善清潔的難度，讓該區域的牙肉有機會恢復。
拔牙後，牙肉的癒合過程可能需要一些時間，具體的恢復情況也會因個體差異而異。

不過，拔牙也有其風險，包括術後的疼痛、腫脹以及可能的感染等，因此在決定是否拔牙之前，建議您與牙醫充分討論，了解所有選擇的利弊，並根據牙醫的專業建議做出最適合您的決定。

最後，保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的，繼續使用牙間刷清潔牙齒之間的空隙，並定期進行牙科檢查，以便及早發現和處理任何潛在的問題。
如果您在清潔過程中持續感到不適或出現其他症狀，請務必儘快就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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