植牙後, 牙縫太大, 容易塞食物?
曾醫師 您好我最近曾進行植牙3齒, 其中有2顆和鄰牙之間牙縫太大,容易塞食物, 他們的位置在 27 和 47 位上, 因為,這二邊的智齒都還在,但是,智齒的對咬牙已經不在了.我的大部分牙齒牙齦後退較為嚴重,所以植完牙後,植牙的牙冠和隔壁智齒在露出牙齦部分的距離太大,造成食物很容易塞在這個空間而且非常不舒服,我向植牙醫師抱怨,他建議我二個選擇,1. 把智齒拔掉(智齒有一點歪斜,和 位置 17 以及 37 都有一些咬合功能)2. 把植牙的牙冠改做寬一些,可以縮小牙齦之間的牙縫,可以減少食物塞入(但是,需要把兩側牙齒的側邊法郎質磨去一部分,以利冠安裝,所以,以後會敏感).請問醫生,1.除了破壞牙齒之外不能把牙縫利用樹酯或其他材料補洞, 或其他辦法嗎?2.拔掉一顆有參與咬合功能的智齒合理嗎?您會建議我拔掉嗎?謝謝醫生的答覆
小光,60~69歲男性,詢問日期:2024/06/27
曾光暉 醫師回覆-牙科
小光先生您好:1.基本上牙縫無法利用樹酯及其他材料填補起來,即使可以填補,久了以後牙縫中的牙齦也容易感染發炎。
2.如果智齒的對咬牙已經不在了,該智齒與對咬牙弓接觸的機會變少,可以考慮拔除該智齒,否則沒有對咬牙的智齒會越長越長,造成咬合干擾。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期:2024/06/27
彙整補充說明
您好!針對您植牙後牙縫大、易塞食物的困擾,這是一個相對常見的問題,尤其是在植牙後,由於牙齒的排列和咬合關係,可能會出現食物殘渣容易卡在牙縫的情況。
以下是針對您的問題的詳細解答和建議。
1. 關於牙縫的處理:
您提到的利用樹酯或其他材料填補牙縫的想法,實際上在牙科上並不常見。
因為牙縫的存在是牙齒正常排列的一部分,若強行填補,可能會導致牙齦發炎或其他口腔健康問題。
牙齦周圍的組織需要有適當的空間來保持健康,過度填補可能會影響牙齦的健康,甚至導致牙周病。
因此,建議您遵循醫師的建議,考慮其他解決方案。
2. 智齒的拔除:
您的智齒雖然有參與咬合功能,但如果智齒的生長方向不正,且與對咬牙的接觸減少,這顆智齒可能會成為未來口腔健康的隱患。
智齒若不正確生長,可能會造成鄰近牙齒的擠壓,進而影響整體的咬合關係。
若智齒的生長方向影響到植牙的效果,或造成食物卡塞的問題,拔除智齒是合理的選擇。
建議您與牙醫師進一步討論智齒的狀況,並考慮拔除的必要性。
3. 改善食物卡塞的建議:
- 使用牙線:如您所提到的,使用牙線清潔牙縫是非常重要的。
正確使用牙線不僅能清除食物殘渣,還能預防牙齦發炎。
建議您在每次用餐後都使用牙線,並注意使用方法,避免用力過猛造成牙齦出血。
- 定期回診:定期回診讓牙醫師檢查植牙的狀況,並根據需要進行調整或處理,這樣可以及早發現問題並解決。
- 考慮牙冠的調整:如果牙冠的形狀或大小影響到咬合,可能需要進行調整。
這需要牙醫師的專業評估,確保調整後不會影響到其他牙齒的健康。
4. 口腔衛生的維護:
- 除了使用牙線,建議您使用抗菌漱口水,這可以幫助減少口腔內的細菌,降低異味的產生。
- 定期進行專業的牙齒清潔,這樣可以去除牙齒表面的牙菌斑和牙石,保持口腔健康。
總結來說,植牙後的牙縫問題需要透過專業的牙醫師進行評估和處理。
智齒的拔除與否應根據其生長狀況和對口腔健康的影響來決定。
保持良好的口腔衛生習慣,定期回診,並與牙醫師保持良好的溝通,將有助於改善您的困擾。
希望這些建議能對您有所幫助!
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