手指開放性骨折手術後麻痺問題-骨科

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手指開放性骨折?


醫生您好我在2023/08/29因工作手指
三、四指開放性骨折後馬上急診手術在第三指近節指骨插了兩支鋼釘跟陣線縫合第四指的近節指骨插了一支鋼釘手術完就回家了後來因為受傷醫院比較遠回來住家附近大醫院追蹤醫生看完只說9/18再回去照x光回診以及每天換藥但這幾天消腫後第三指的中間指骨跟遠端指骨久沒動都麻掉但手指一樣正常膚色這樣會影響嗎稍微觸碰到就麻麻的反而第四指就不會


江先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/09/11

施國正 醫師回覆-骨科


麻麻的可能是有傷到神經需要一段時間才可能會改善的另外可請醫師開改善麻的藥物來吃通常是維生素B12之類的藥品

回覆日期:2023/09/11

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在2023年8月29日因工作受傷,造成手指
三、四指的開放性骨折,並接受了手術。
手術後,您發現第三指的中間指骨和遠端指骨出現麻木感,而第四指則沒有這樣的情況。
這種麻木感可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議。

首先,手指的麻木感可能是由於手術過程中對神經的壓迫或損傷所引起的。
手指的神經主要是正中神經、尺神經和橈神經,這些神經在手腕和手指部位負責感覺和運動功能。
如果在手術過程中,這些神經受到壓迫或拉扯,可能會導致術後出現麻木感。
這種情況在手術後的初期是相對常見的,通常隨著時間的推移,神經會逐漸恢復功能。

其次,麻木感也可能是因為手指長時間不活動而導致的。
手指在受傷後需要固定和休息,這可能會導致周圍組織的血液循環不良,進而引起麻木感。
建議您在醫生的指導下,逐漸開始進行一些輕微的手指運動,以促進血液循環和神經恢復。

另外,您提到的「稍微觸碰到就麻麻的」感覺,可能是由於神經的敏感性增加,這在神經受損後是常見的現象。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,但如果麻木感持續不退,建議您及早回診,讓醫生進行進一步的檢查。

在這段恢復期間,您可以考慮補充一些維生素B群,特別是維生素B12,這對神經的修復有幫助。
此外,保持良好的飲食和適當的休息也是促進恢復的重要因素。

最後,若麻木感持續存在或加重,建議您儘快回診,讓醫生評估是否需要進一步的檢查,例如神經傳導速度檢查或影像學檢查,以排除其他可能的問題,如神經壓迫或其他併發症。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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