骨折後手麻：閉鎖性骨折是否需要緊急開刀？姿勢調整能否緩解症狀？-骨科

骨折後手麻？

醫生說我的手肘處橈骨有碎掉，要等開刀打骨釘/骨板，但是因為剛好到週末，沒有門診可以開刀，請問閉鎖性骨折開刀會很緊急嗎？

另外，我手肘處骨折後小拇指及手肘內側會一直麻掉，這樣是正常的嗎？還是我應該要調整我的姿勢呢？

亭亭，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/25

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 部會很緊急
2. 骨折時可能有挫傷會影響周邊的神經因此會有點麻先簡單的固定即可

回覆日期：2022/03/25
資料來源：台灣e院 - 骨折後手麻

彙整補充說明

在您提到的情況中，閉鎖性骨折是否需要緊急開刀，主要取決於骨折的嚴重程度、移位情況以及是否有神經或血管受損的風險。
橈骨骨折若伴隨著神經壓迫或血流不暢，則可能需要緊急手術來釋放壓迫，避免長期的功能障礙或麻木感。
根據您的描述，手肘處的橈骨有碎掉，這可能意味著骨折的情況較為嚴重，尤其是如果伴隨有麻木感，這可能是因為骨折部位的腫脹壓迫了周圍的神經（例如尺神經或橈神經）。

在等待手術的期間，您可以採取一些簡單的措施來減輕不適，例如保持手臂抬高，這有助於減少腫脹和疼痛。
此外，適當的固定也很重要，以防止進一步的損傷。
姿勢調整可能會對緩解症狀有所幫助，特別是避免長時間保持同一姿勢，並定期變換手臂的位置。

至於手麻的情況，這在骨折後是相對常見的，因為骨折可能會導致周圍組織的腫脹，進而壓迫神經。
小拇指及手肘內側的麻木感，可能與尺神經有關，因為尺神經經過手肘內側，若受到壓迫或損傷，會導致這種感覺。
這種情況在骨折後的初期是正常的，但如果麻木感持續不退或加劇，建議儘早尋求醫療評估。

在骨折癒合的過程中，您可能需要進行物理治療，以恢復手臂的活動範圍和力量。
物理治療師會根據您的具體情況設計適合的復健計劃，幫助您逐步恢復功能。
通常，骨折癒合需要時間，且每個人的恢復速度不同，因此耐心和持續的復健是非常重要的。

總結來說，閉鎖性骨折是否需要緊急開刀取決於多種因素，建議您在等待手術的同時，注意手臂的固定和姿勢調整，並密切觀察麻木感的變化。
如果症狀持續或加重，應儘快聯繫醫師進行進一步的檢查和處理。
希望您能早日康復！

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