鎖骨骨折後的手臂疼痛:是否需要手術?-骨科

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鎖骨骨折?


你好,醫師。
我是在1月24號車禍,導致左邊鎖骨骨折。
之前採用三角巾保守治療,于2月19號複診,說可以拆了三角巾,然後做復健。
可是我覺得我的手放鬆就會痛,感覺鎖骨那裡粘著了很不舒服。
請問復健后會好轉嗎?
還是需要手術呢?
謝謝你的回答,感恩感恩。



雨天,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/03

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:鎖骨骨折需視移位程度及癒合狀況,多半在骨折後二個月後,症狀才會逐步緩解至少三個月骨折才會癒合。
至少四~六個月功能才會恢復。
謝謝!

回覆日期:2016/03/03

彙整補充說明


您好!首先,對於您在1月24日車禍後的鎖骨骨折,我深感抱歉。
鎖骨骨折的治療方式通常依據骨折的類型、移位程度及患者的症狀來決定。
根據您的描述,您目前正在進行保守治療,並已經開始復健,這是非常重要的步驟。

在大多數情況下,鎖骨骨折如果沒有明顯的移位,醫生通常會建議採取保守治療,這包括使用三角巾或八字肩帶來固定受傷的手臂,並進行適當的復健。
根據醫學文獻,鎖骨骨折的癒合通常需要約6到12週的時間,具體時間會因個體差異而異。
您提到的「放鬆就會痛」的情況,可能是因為受傷部位的肌肉和韌帶尚未完全恢復,這在骨折癒合過程中是常見的現象。

復健的過程中,疼痛是正常的,尤其是在活動範圍逐漸增加時。
這是因為受傷的組織仍在修復中,並且可能會出現一些不適感。
建議您在復健過程中,遵循醫生或物理治療師的指導,逐步增加活動量,並注意疼痛的程度。
若疼痛持續加劇或出現其他異常症狀,應立即回診。

至於是否需要手術,這通常取決於以下幾個因素:
1. 骨折的移位程度:如果骨折端有明顯的位移,手術可能是必要的,以便更好地對齊骨頭,促進癒合。

2. 疼痛的程度:如果疼痛影響到日常生活,且保守治療無法改善,則可能考慮手術。

3. 癒合的情況:如果在預定的癒合時間內(通常是3個月)疼痛仍然持續,且X光檢查顯示癒合不良,則手術可能是必要的。

在您的情況下,若目前的保守治療和復健未能改善疼痛,建議您再次與主治醫師討論,看看是否需要進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來評估骨折的癒合情況,並根據檢查結果決定是否需要手術。

最後,請記得在復健過程中保持耐心,因為骨折的癒合需要時間。
適當的休息、營養攝取以及遵循醫生的建議,都是促進恢復的重要因素。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!如果有任何疑問,隨時可以詢問醫療專業人員。
祝您健康!

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