單側鼻息肉是否為惡性?疑慮與治療建議-耳鼻喉科

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單側鼻息肉?


因為鼻竇炎喉嚨發炎到耳鼻喉科看診會黃鼻涕倒流很多 且會有血絲但擤不太會有鼻涕 也沒明顯鼻塞有請醫師做內視鏡檢查主要是鼻咽發炎但在左側有發現一個鼻息肉https://ppt.cc/fn2aZx附上照片醫師說單側的鼻息肉要比較小心 雖然外表看起來是良性所以預約下星期要切片想問這鼻息肉是惡性的機率高嗎?我很擔心其實之前七月在外面診所也做過內視鏡檢查 但當時醫師並沒有說有鼻息肉因為我的鼻黏膜容易出血 所以從三五年前就偶爾會鼻涕倒流有點血 所以每年至少都會做2次內視鏡檢查 但從來沒有發現鼻息肉



哲,40~49歲男性,詢問日期:2023/09/12

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 耳鼻喉科 主治醫師


雖然惡性的機率很低但單側鼻息肉建議切片祝平安



回覆日期:2023/09/12

彙整補充說明


單側鼻息肉的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當醫生提到需要進一步切片檢查時,這通常是為了排除惡性病變的可能性。
根據目前的醫學知識,鼻息肉本身大多是良性的,但在某些情況下,特別是單側的息肉,可能需要更謹慎的觀察與評估。

首先,鼻息肉是由鼻腔或鼻竇的黏膜組織增生而成,通常與慢性炎症有關,如過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎。
這些息肉可能會導致鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退等症狀。
雖然大多數鼻息肉是良性的,但單側的息肉有時可能與惡性腫瘤相關,尤其是在患者有其他症狀或風險因素的情況下。

在您的情況中,醫生提到的「單側鼻息肉要比較小心」是因為單側的息肉在某些情況下可能與腫瘤有關。
雖然外觀上看起來是良性,但只有透過切片檢查才能確定其性質。
切片檢查能夠提供組織學的詳細資訊,幫助醫生判斷該息肉是否為惡性。

根據您的描述,您有長期的鼻黏膜出血和鼻涕倒流的情況,這可能與慢性鼻竇炎有關。
鼻黏膜的脆弱性可能導致出血,但這並不一定意味著息肉是惡性的。
過去的內視鏡檢查未發現息肉,這可能是因為息肉在近期才發展出來,或是檢查的技術和設備不同。

在治療方面,若切片結果顯示為良性,醫生可能會建議定期追蹤,並根據您的症狀進行相應的治療。
如果切片結果顯示為惡性,則需要進一步的治療計畫,包括手術、放療或化療等。

此外,您提到的黃鼻涕和血絲,這可能是鼻竇炎的症狀,建議您在等待切片結果的同時,保持良好的鼻腔衛生,避免刺激物,並遵循醫生的建議使用鼻噴劑或其他藥物來減輕症狀。

總結來說,單側鼻息肉的惡性機率雖然不高,但仍需透過切片檢查來確定。
保持與醫生的良好溝通,並遵循醫療建議,將有助於您獲得正確的診斷與治療。
希望您能早日康復,並獲得安心的結果。

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