骨鬆患者鋼釘取出後骨洞填補與恢復追蹤-骨科

關於鋼釘取出後續問題？

施醫師您好！
1目前已於2023/8/24拔除右腳股骨折置入的3個鋼釘，因為本身有骨鬆怕屆時骨頭癒合不完全，有請主治醫生另使用BMP材料填補拔釘骨洞縫隙，20天術後回診醫生無特別說骨洞需追蹤之事，但看X光拔釘的骨頭似乎尚未長好，骨頭上看似有填補完成，但尚有之前釘子放入的印記，請問我還需去追蹤嗎
2.術後傷口不痛，但傷口周圍的肌肉很抽痛及僵硬，請問這是正常反應嗎
3.拔完釘骨頭ㄧ般多久可完全恢復，如想去重訓或爬山，建議多久可以去做？
謝謝您

瑞塔塔，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 大約六個月再去照X光片就可以了
2.正常的
3.大約要六個月左右

回覆日期：2023/09/17
資料來源：台灣e院 - 關於鋼釘取出後續問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 關於骨洞的追蹤：您提到在2023年8月24日拔除右腳股骨折的鋼釘，並使用BMP（骨形態生成蛋白）材料填補骨洞。
BMP是一種促進骨癒合的生物材料，對於骨質疏鬆患者來說，能夠幫助改善骨癒合的情況。
通常，骨頭癒合的過程需要時間，尤其是對於骨質疏鬆的患者，癒合的速度可能會較慢。
一般來說，建議在手術後的6個月進行一次X光檢查，以評估骨頭的癒合狀況。
如果您在20天後的回診中，醫生沒有特別提到需要追蹤，這可能是因為醫生認為目前的情況穩定，但如果您對於X光片的結果感到不安，建議您主動詢問醫生是否需要進一步的追蹤檢查。

2. 術後肌肉抽痛及僵硬：術後周圍肌肉出現抽痛和僵硬的情況是相對常見的，尤其是在手術後的恢復期。
這可能是因為手術過程中對周圍組織的干擾，或是因為長時間不活動導致的肌肉萎縮和緊繃。
建議您可以進行一些輕度的物理治療或伸展運動，以促進血液循環和肌肉的放鬆，但要避免過度用力，以免造成再次受傷。

3. 恢復時間及重訓建議：一般來說，骨頭的完全恢復需要約6個月的時間，這段時間內，您應該避免進行高強度的運動，如重訓或爬山。
這是因為在骨頭尚未完全癒合的情況下，進行這些活動可能會增加骨折的風險。
建議您在術後的3到6個月內，根據醫生的建議逐步恢復活動，並在恢復過程中，注意身體的反應。
如果您感到任何不適，應立即停止活動並諮詢醫生。

總結來說，對於骨質疏鬆患者來說，術後的恢復過程需要特別謹慎，定期的追蹤檢查和適當的物理治療都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #100425
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #100790
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #121998
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #133495
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #208811

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