身上長小紅疹是痱子還是水痘？-皮膚科

我身上長的是痱子還是水痘？

我們學校開始流行水痘（疫苗保護在我們這個年紀快失效），我最近身上開始長紅疹，一小顆一小顆分佈於手臂上部，前胸，肚子和整個背部，散佈速度並不快，這種狀況已經持續一個禮拜，但我沒有發燒。不知道這種情況像不像水痘？

承維，10~19歲男性，詢問日期：2023/09/19

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
單純根據文字描述, 並無法確切診斷皮膚疾病

關於水痘的相關介紹, 可以參考台灣兒童感染症醫學會的網頁
https://www.chickenpoxguard.com.tw/

若是皮膚症狀沒有改善或反而惡化,
建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

謝謝您!

回覆日期：2023/09/19
資料來源：台灣e院 - 我身上長的是痱子還是水痘

彙整補充說明

根據您的描述，身上出現的小紅疹可能是痱子或水痘，但要確定診斷仍需專業醫師的評估。
水痘通常會伴隨發燒，並且疹子會有明顯的變化，從紅色小點開始，然後變成水泡，最後結痂。
而痱子則多發生在潮濕或悶熱的環境中，通常不會伴隨發燒，且疹子多為小紅點或小丘疹，主要出現在皮膚摩擦較多的部位，如腋下、腹股溝等。

您提到的紅疹分佈在手臂上部、前胸、肚子和背部，且持續一週，這樣的情況可能與痱子有關，尤其是在氣候炎熱或潮濕的環境中，痱子的發生率會增加。
痱子通常不會引起全身性症狀，如發燒或全身不適，主要是局部的癢感或不適。

不過，考慮到您提到學校有水痘流行的情況，水痘的潛伏期一般為10到21天，若您最近有接觸到水痘患者，則需要特別留意。
水痘的疹子通常會從頭部開始，然後擴散到身體其他部位，並且會伴隨水泡的形成，這些水泡會癢且可能會破裂，形成結痂。

如果您的紅疹持續不退或有惡化的情況，建議您儘快就醫，尋求皮膚科或感染科醫師的專業診斷。
醫師可能會根據您的病史、臨床表現及必要的檢查來確定診斷，並給予適當的治療建議。

在此之前，您可以注意以下幾點來幫助緩解症狀：
1. 保持皮膚乾燥，避免潮濕的環境。

2. 穿著輕薄透氣的衣物，減少摩擦。

3. 若有癢感，可以使用一些非處方的止癢藥膏或抗組織胺藥物，但最好在醫師指導下使用。

4. 注意飲食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的作息和充足的水分攝取。

總之，無論是痱子還是水痘，及早就醫是最重要的，尤其是在水痘流行的情況下，及早診斷和處理可以避免病情惡化及傳染給他人。
希望您能早日康復！