鼻竇炎開刀反覆發作?
鼻竇炎反覆發作開刀連續3年包括全麻、門診手術約6次檢查出來打部份都是組織纖維化增生,導致阻塞,每次術後不到一年就復發,也做過額竇打通,不到半年又阻塞,想請問醫生是什麼原因會組織纖維化,目前接受生物製劑療法打第一劑,謝謝
Hua,40~49歲女性,詢問日期:2023/09/20
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好若是頑強性鼻竇炎確實有可能出現這種情形建議和治療醫師一起配合治療包含洗鼻、藥物、多次清瘡手術、以及其他治療選擇等等同時避免抽菸以及避免在較潮溼骯髒的環境下活動若症狀依舊持續建議和原主治醫師討論為佳
回覆日期:2023/09/20
彙整補充說明
鼻竇炎是一種常見的疾病,尤其是慢性鼻竇炎,對患者的生活品質影響甚大。
根據您的描述,您已經經歷了多次手術,並且檢查出組織纖維化增生,這確實是鼻竇炎患者中常見的問題。
組織纖維化的成因主要與慢性炎症有關,當鼻竇持續受到感染或刺激時,身體的修復機制會啟動,導致過度的纖維組織增生,這可能會造成鼻竇的通道阻塞,進而引發反覆的鼻竇炎發作。
在您的情況中,反覆的手術和組織纖維化可能是由以下幾個因素造成的:
1. 慢性炎症:持續的炎症反應會導致組織的修復過程異常,形成纖維化。
這種情況下,即使手術清除了一部分病變組織,新的纖維組織仍然可能在短時間內再次增生。
2. 鼻腔結構異常:如果鼻腔的解剖結構存在問題,例如鼻中隔偏曲、鼻息肉等,這些都可能導致分泌物無法正常排出,進而引發鼻竇炎的復發。
3. 過敏或環境因素:過敏性鼻炎或長期接觸到刺激物(如煙霧、污染物等)也可能加重鼻竇炎的症狀,並促進纖維化的發生。
4. 免疫系統的影響:某些患者的免疫系統可能對於感染的反應過度,導致持續的炎症和纖維化。
至於治療方面,除了手術外,您目前接受的生物製劑療法是一種新興的治療選擇,特別是對於慢性鼻竇炎合併鼻息肉的患者。
生物製劑可以針對特定的免疫反應進行調節,減少炎症反應,從而可能減少纖維化的發生。
此外,以下幾點建議可能對您有所幫助:
1. 持續的藥物治療:術後持續使用鼻用類固醇噴霧劑可以幫助減少炎症,並降低纖維化的風險。
2. 定期洗鼻:使用生理鹽水進行鼻腔沖洗,可以幫助清除鼻腔內的分泌物,減少感染的機會。
3. 避免過敏源:如果您有過敏性鼻炎,應該盡量避免接觸過敏源,並考慮進行過敏原檢測和治療。
4. 定期追蹤:定期回診,讓醫師監測病情的變化,必要時進行影像學檢查,以便及早發現問題。
5. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,避免吸煙及接觸二手煙,保持居住環境的清潔和通風。
總之,鼻竇炎的治療是一個綜合性的過程,除了手術外,還需要配合藥物治療和生活方式的調整。
建議您與主治醫師密切合作,根據自身的情況制定個性化的治療計劃。
希望您能早日康復,改善生活品質。
類似症狀問題與醫師回覆
鼻竇炎反覆發作的原因及治療方式?
醫生您好,想詢問有關鼻竇炎的問題,症狀:左邊單側鼻竇炎,不太會鼻塞,會鼻涕倒流,左側頭痛,臉頰脹病史:本身鼻竇炎已經有一年多的時間,過去都沒有鼻竇炎的問題,但在前兩年開始逐漸出現鼻竇炎的症狀,常常看醫生好了又復發,在今年年初有去慈濟醫院看診...
李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科
未將感染根源根除的鼻竇炎的確容易復發太常復發或鼻部膿癢量太多都是可手術的條件但要不要手術還是要看您對手術的接受度比較排斥手術的人有時會洗鼻子加藥物治療1-2年才願意手術但黴菌性感染比一般細菌性感染侵襲性高所以要注意眼睛有否不適及定期回門診追...鼻竇炎反覆發作的原因及治療方式-點我查看詳細內容
鼻竇炎是否一定要開刀?一位病患的經歷和醫生的建議?
李醫師,您好!本人在七月終於口腔外科摘除右上第二大臼齒牙根後口竇相通。由於聯絡醫院二次醫院仍認為正常,不用回診,但我察覺症狀不正常,第六天(因又隔了週末)至另一家醫院才由醫師判斷後修補。但至八月底,仍感覺又鼻竇腔在喝水或刷牙口含水後,有[進...
李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科
如果您害怕手術可以等口竇相通處的骨頭長起來後鼻竇炎為改善再進行手術目前鼻竇炎保守療法包括藥物(抗組織胺和抗生素)治療和洗鼻子也請您避免感冒,免得急性發炎就會像您上次10/9的狀況有時急性感染會需要急診手術祝平安 鼻竇炎是否一定要開刀?一位病患的經歷和醫生的建議-點我查看詳細內容
鼻竇炎手術後持續鼻塞的原因及處理方法?
醫師您好 我想詢問有關鼻竇炎術後的問題大約一個月前我做了鼻竇炎手術[慢性鼻竇炎併鼻息肉增生]可是做完後到現在我還是一直鼻塞尤其是睡覺是更是嚴重,前幾天去回診時照內視鏡醫生說,有冒幾個肉芽出來而且我的鼻子分泌物較多我知道這是有可能有復發的,不...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Dear 阿林:鼻竇炎是一個慢性疾病,手術後仍須持續藥物治療,至於鼻塞的成因很多,有時候是因為分泌物太多阻塞造成,不單是鼻息肉的問題,建議持續回診與手術醫師討論。祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主治醫師 鄭爵儀敬復 鼻竇炎手術後持續鼻塞的原因及處理方法-點我查看詳細內容
鼻涕倒流、鼻塞與額頭疼痛:可能是鼻竇炎再次發作??
醫師您好: 我最近睡覺的時候常感到鼻涕倒流,而且還有鼻塞的症狀,左邊眼睛上方額頭處也常會感到疼痛,會是鼻竇炎的症狀嗎? 我去年2015.07.14才剛開完慢性鼻竇炎和息肉切除的手術,至今已經開完刀8個月了,會再短時間又復發了嗎? 我在200...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好!症狀上仍像鼻竇炎,建議原手術醫院再追蹤複檢。祝 健康、愉快!衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬覆 鼻涕倒流、鼻塞與額頭疼痛:可能是鼻竇炎再次發作?-點我查看詳細內容
鼻息肉與鼻竇炎最新治療方式及復發機率?
柯醫師您好:我爸爸長年受[鼻息肉和鼻竇炎]之困擾,之前已手術過一邊.想請問現今最新最好的治療是什麼?還有,若治療(如開刀)後,還會復發嗎?謝謝!
柯敏正 醫師回覆-耳鼻喉科
您好:鼻息肉和鼻竇炎若經臨床診斷與X光確認後,可以用鼻竇內視鏡手術治療,徹底去除之。通常癒後與效果很好,復發則看個人之體質。PS:柯醫師已不在本院服務,回答內容請本院耳鼻喉科李醫師代為回答。敬祝 平安快樂 鼻息肉與鼻竇炎最新治療方式及復發機率-點我查看詳細內容