高醫師:轉動眼球出現光圈,是什麼原因?-眼科

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閉眼出現光圈?


高醫師 您好:我前幾日有發問過(#200693),遵從您的建議趕快掛了醫院視網膜科醫師進行散瞳眼底檢查。
檢查結果,眼科醫師表示視網膜沒有看到新的裂孔,視神經也正常(眼壓:左眼:17/右眼:16)。
但因為當時門診人數眾多,醫師表示高度近視眼球轉動看到閃光是正常的,僅醫囑少看3C與不要亂動眼球,並開了O.N.S.D藥水。
我想請教高醫師的是,像我之前都沒出現過轉動眼球出現光圈的情形(特別是是在昏暗的情況下才會出現,尤其到半夜起床如廁,不經意的大力轉動眼球向上看時,會出現光圈,但僅一兩秒鐘),感覺上很像是在暗處瞳孔越大光圈越大越明顯,且雙眼都有,且位置雷同,這樣子症狀怎麼解釋?跟視神經或水晶體的疾病有關嗎?抑或是玻璃體正在剝離中所看到的魏氏環(如果是魏氏環為何麼跟環境明暗有關)?如果是玻璃體剝離退化造成的,那麼一般會維持多久?我該怎麼處理比較好?不好意思,因為很恐慌,一下子問了太多問題,再麻煩高醫師解惑。
謝謝。



林先生,40~49歲男性,詢問日期:2023/09/20

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:您提到的轉動眼球時出現光圈的情況,可能與一些眼睛的生理現象或光學效應有關,通常不是視網膜或視神經的問題。
以下是可能解釋這種情況的一些因素:1.高度近視:您提到您是高度近視,這意味著您的眼睛可能有較長的軸長度,這可以增加一些光學效應的可能性,特別是在暗處。
2.瞳孔大小:瞳孔在不同光線條件下會變大或變小,這也會影響您看到的光環或光圈的大小和明暗程度。
3.玻璃體:玻璃體是眼睛內的透明凝膠狀物質,有時它的狀態變化或剝離可能導致一些光學效應,但通常不會對視力造成長期嚴重影響。
如果是玻璃體剝離,醫師已經建議您少看3C並避免亂動眼球,這是合適的處理方法。
4.環境明暗:光環或光圈的大小和明暗可能與您所處的環境光線有關。
在昏暗的情況下,瞳孔擴張,可能會使光圈更加明顯。
玻璃體剝離退化是一種相對常見的眼睛情況,通常不需要特別的治療,但需要密切注意任何變化。
以下是有關玻璃體剝離退化的一些信息:1.持續時間:玻璃體剝離退化的持續時間可以因人而異,並且不同情況下可能有所不同。
對大多數人來說,剝離可能逐漸改善,或者您可能會習慣這些輕微的光學效應。
在大多數情況下,它不會對視力造成長期嚴重影響。
2.治療:通常情況下,玻璃體剝離退化不需要特別的治療。
然而,如果您注意到任何以下情況,應立即與眼科醫師聯繫:!突然出現大量浮動物體或黑點!突然出現閃光或閃爍的光!出現視野模糊或失明區域這些症狀可能是視網膜剝離的跡象,需要緊急處理。



回覆日期:2023/09/20

彙整補充說明


您好!針對您提到的轉動眼球時出現光圈的情況,這是一個相對常見的現象,尤其是在高度近視的患者中。
首先,我們可以從幾個方面來分析這個問題。

1. 高度近視的影響:高度近視患者的眼球通常較長,這可能導致光線進入眼睛時的折射方式有所不同。
在昏暗的環境中,瞳孔擴大,這會使得光圈的效果更加明顯。
當您轉動眼球時,眼內的光學結構(如水晶體和玻璃體)可能會影響光的傳遞,從而產生光圈的感覺。

2. 瞳孔大小的變化:在昏暗的環境中,瞳孔會自動擴大以增加進光量。
這樣的變化會使得光圈的大小和明暗程度受到影響,尤其是當您快速轉動眼球時,可能會感受到光圈的變化。

3. 玻璃體的狀態:玻璃體是眼睛內部的透明凝膠狀物質,隨著年齡增長或因為近視的影響,玻璃體可能會發生變化或剝離。
這種變化有時會導致光學效應,例如您提到的魏氏環(Weiss ring),這是一種由玻璃體剝離所引起的現象,通常在眼球轉動時會更明顯。
這種情況在昏暗環境下更容易被察覺。

4. 視神經或水晶體的疾病:根據您的檢查結果,視網膜和視神經都正常,因此目前看來不太可能是這些結構的疾病所引起的光圈現象。
水晶體的問題通常會伴隨其他視覺症狀,如視力模糊或色彩改變,而您目前的情況似乎不符合這些特徵。

5. 症狀的持續時間:如果這種光圈的現象是由玻璃體剝離引起的,通常會在一段時間內逐漸改善。
大多數人會習慣這些輕微的光學效應,並且不會對視力造成長期影響。
然而,若您注意到任何異常變化,例如突然出現大量浮動物體或黑點、閃光或視野模糊,則應立即就醫。

6. 處理建議:您目前的處理方式是正確的,遵循醫生的建議,少看3C產品並避免過度用眼,這有助於減少眼睛的疲勞。
此外,保持良好的用眼習慣,例如定時休息、適當的光線環境,對於眼睛健康也非常重要。

最後,若您對這些症狀感到持續的擔憂或不適,建議定期回診,與眼科醫師保持良好的溝通,以便及時了解眼睛的狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並減少您的焦慮。
祝您健康!

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