咖啡色出血:婦產科疑慮和解決方案-婦產科

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咖啡色的血?


從9/16安全性行為後發現陰道有少量出血,原本以為是月經提前來了,因為是個月是8/20來的,但從那天開始用衛生棉都是咖啡色的,前四天量很少,整天幾乎是一個護墊的量,第五天量有變多而且好像有比較鮮紅色一點,我在猜是不是真的月經這時候才來,但是量對我來說,平常月經量不至於這麼少,然後再四天後,又變回原本的咖啡色,量有比較少一點,但比原本剛開始還多,一天的量大約一片23公分的衛生棉的三分之一,一直到現在都快兩個禮拜都還有,想問會不會是有什麼問題?



小米,20~29歲女性,詢問日期:2023/09/28

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


您好請先驗孕或直接就診。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康



回覆日期:2023/09/28

彙整補充說明


咖啡色出血的情況在婦產科中並不少見,尤其是在經期不規則或有性行為後出現的情況。
根據您的描述,您在9月16日進行了安全性行為,隨後出現了少量的咖啡色出血,這種情況可能有幾種解釋。

首先,咖啡色的分泌物通常是舊血,這意味著這些血液可能在體內停留了一段時間,並且在排出時已經氧化變色。
這種情況可能與排卵期出血有關,尤其是如果您的月經週期較長,排卵期出血可能會在排卵後的幾天內出現,並且有時會伴隨著少量的出血或分泌物。

其次,您提到的出血量不多,且在經期的前幾天是咖啡色,之後又變成鮮紅色,這可能是月經即將來臨的徵兆,但由於量少且持續時間較長,這也可能是荷爾蒙失調的結果。
荷爾蒙失調可能導致子宮內膜不規則脫落,從而引發不正常的出血。

此外,您提到的情況也可能與子宮頸的健康有關。
子宮頸息肉或其他良性病變有時會引起不規則出血,尤其是在性行為後。
若您之前有過子宮頸糜爛的病史,這也可能是出血的潛在原因之一。

在這種情況下,建議您儘快就醫,進行詳細的婦科檢查。
醫生可能會進行內診、超音波檢查,甚至必要時進行子宮鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這些檢查能幫助排除任何潛在的病變,如子宮內膜異位症、子宮肌瘤或其他病變。

另外,若您有計劃懷孕,建議在醫生的指導下進行相關的檢查和評估,以確保您的生殖健康。
若出血持續不斷,或伴隨其他症狀如腹痛、異常分泌物等,則更應該引起重視。

總之,咖啡色出血的原因多樣,從生理性到病理性都有可能,及早就醫檢查是最好的選擇,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的醫療建議。

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