視野忽明忽暗的閃動？
醫師您好：
前幾天半夜起來上廁所突然感覺雙眼邊緣閃了一下，以為是看錯或是眨眼造成的。後來跑回房間之後視野突然一直閃爍，像一直快速眨眼或是像電燈泡壞掉那樣，但房間裡很暗，幾乎沒有光，閉眼也是一樣的閃爍情形。
今天躺在床上閉眼一陣子之後睜眼也有相同的情況，只是程度上沒有那麼嚴重，把眼睛遮起來後再打開就沒有了，在黑暗中也不會持續。
後來嘗試幾次發現只要閉眼夠久再睜開就會有類似的情況發生（但不知道會不會是因為睜開眼睛是很亮的燈管）或者就睜著眼睛夠久不要聚焦也會發生，但有焦點之後就不會在閃爍。
請問醫生有什麼可能的原因導致這種狀況？會很嚴重嗎？我兩隻眼睛有大概200度的近視和一點散光，眼壓從小就比別人高一些。
謝謝醫師。
Amy，20~29歲女性，詢問日期：2023/10/03
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
這種情況可能有多種可能的原因，舉幾個可能的原因：
1.黃斑部疾病：某些黃斑部疾病，如黃斑變性，可能會導致視覺閃爍或異常，尤其是在低光環境下。
2.眼睛疲勞：長時間閉眼或長時間注視特定點可能會導致眼睛疲勞，這可能引起一些視覺不適。
3.眼睛適應問題：有時候，當從不同的環境或光線條件中切換時，眼睛需要時間來適應。
4.光刺激：突然暴露於強光或亮光環境可能會引起暫時性的視覺閃爍。
由於這種情況的原因可能多種多樣，為了明確了解您的情況，我建議您至眼科檢查，以進行詳細的評估和檢查。
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高丕霖
回覆日期：2023/10/03
資料來源：台灣e院 - 視野忽明忽暗的閃動
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，視野忽明忽暗的閃動可能有幾個潛在的原因。
首先，您提到的視野邊緣閃爍和在黑暗中閉眼後再睜開眼睛時出現的閃爍，這些現象可能與眼睛的適應能力有關。
當眼睛從一個光線環境轉換到另一個環境時，眼睛需要時間來適應新的光線條件，這可能導致短暫的視覺異常。
以下是一些可能的原因：
1. 眼睛疲勞：長時間注視某一物體或在低光環境中活動，容易導致眼睛疲勞，進而引發視覺不適。
這種情況下，視野的閃爍可能是眼睛在努力調整焦距和適應光線變化的結果。
2. 玻璃體變化：隨著年齡增長，玻璃體可能會發生變化，導致視網膜受到刺激，產生閃光感或視野晃動。
這在高度近視者中更為常見，因為他們的眼球形狀可能導致玻璃體更容易脫離。
3. 黃斑部問題：雖然您提到的症狀在黑暗中不持續，但某些黃斑部疾病（如黃斑變性）也可能導致視覺閃爍或異常，尤其是在低光環境下。
4. 光刺激：如您所提到的，當眼睛從黑暗環境轉換到亮光環境時，可能會出現閃爍現象，這是眼睛對光線變化的自然反應。
5. 視網膜問題：雖然您已經進行過檢查，但如果有視網膜的病變或其他問題，這也可能導致視覺異常。
特別是如果有家族史或其他風險因素，建議定期檢查。
至於這種情況是否嚴重，這取決於症狀的持續時間和頻率。
如果這種閃爍現象持續存在或加劇，建議您儘快就醫，進行更詳細的眼科檢查。
醫生可能會進行視網膜檢查、眼底攝影或其他必要的檢查，以排除潛在的問題。
最後，您提到的200度近視和高眼壓也可能是影響視覺的因素。
高眼壓可能與青光眼有關，這是一種需要密切監控的狀況。
建議您定期檢查眼壓，並與眼科醫生討論您的近視和散光情況，以確保您的視力健康。
希望這些資訊能幫助您理解目前的狀況，並促進您進一步的檢查與治療。
若有任何疑慮，請務必尋求專業醫療意見。
祝您早日康復！
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