腹股溝悶痛 缺鐵 不寧腿 提睪肌緊張?
醫師您好本人約在4-5年前有做過精索靜脈曲張腹腔鏡手術 (雙側)術後約1-2年開始 有悶痛疼痛感 位置模糊右側鼠蹊部腹股溝 開始有悶痛感有去泌尿科求診 全部檢查結果都正常今年疼痛感擴大到右側大腿內側後側小腿外側右側睪丸會痙攣有時候會不自覺跳動在做大腿前側拉伸這個動作 跳動會加劇有到神經科做檢查X光照脊椎正常 神經傳導正常醫師先開 (利瑞卡 樂伯克錠) 有舒緩很多在深入調查驗血 (有缺鐵 )醫師判斷可能是不寧腿 先開鐵劑補充近期發現因為 疼痛不適感減輕在性行為射精後 腹股溝悶痛感會變明顯提睪肌也會比較緊張痙攣在網路搜索不寧腿 好像沒有發現這個症狀麻煩醫師了
陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/10/07
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好:您提到“痛感擴大到右側大腿內側後側小腿外側右側睪丸會痙攣有時候會不自覺跳動 ”這些症狀可能要考慮薦神經叢的神經病變。
周邊神經病變的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力您提到“利瑞卡 樂伯克錠...”等藥物,大多可以緩解神經不穩的症狀。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤,可以找周邊神經專長的醫師,對於肌電圖的檢查有較多的經驗感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2023/10/07
彙整補充說明
您好,根據您所描述的症狀,腹股溝的悶痛、缺鐵、不寧腿以及提睪肌緊張之間確實可能存在一定的關聯性。
首先,您提到的腹股溝悶痛,這可能與您過去的精索靜脈曲張手術有關。
手術後的組織癒合過程中,可能會導致周圍神經受到影響,進而引發疼痛感。
此外,腹股溝區域的疼痛也可能與神經病變有關,尤其是當您提到疼痛擴大到大腿內側和小腿外側時,這可能是由於神經受壓或損傷所引起的。
缺鐵的情況也可能影響到您的整體健康,缺鐵會導致貧血,進而影響到身體的氧氣供應,這可能會加重肌肉的疲勞感和不適感。
缺鐵也與不寧腿症候群有關,這是一種在靜止時出現不適感,並且有強烈的移動需求的症狀。
您提到的提睪肌緊張和痙攣,可能是由於神經系統的異常反應,這在不寧腿症候群中是常見的表現。
在性行為後,您感受到的腹股溝悶痛加劇,這可能與射精過程中腹部和骨盆區域的肌肉收縮有關。
這些肌肉的緊張和收縮可能會引發或加重您原本就存在的疼痛感。
提睪肌的緊張也可能是因為神經系統對疼痛的過度反應,這在某些情況下會導致肌肉的痙攣和不自主的跳動。
針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續追蹤醫療檢查:由於您的症狀複雜,建議定期回診,並與醫師討論進一步的檢查,例如核磁共振(MRI)或電腦斷層(CT),以排除其他可能的病因。
2. 補充鐵劑:如醫師所建議,持續補充鐵劑以改善缺鐵的狀況,這對於整體健康和減輕不適感是有幫助的。
3. 物理治療:考慮尋求物理治療師的幫助,針對腹股溝及大腿的肌肉進行適當的拉伸和強化訓練,這可能有助於減輕疼痛和不適感。
4. 心理健康:由於您提到有憂鬱症的病史,心理健康也可能影響到身體的疼痛感知,建議與心理醫師或精神科醫師討論,尋求心理支持。
5. 生活方式調整:注意飲食均衡,增加富含鐵質的食物攝取,並保持適度的運動,以促進血液循環和整體健康。
總之,您的症狀可能是多方面因素交互作用的結果,建議您與醫療團隊密切合作,尋求適合的治療方案,並持續關注身體的變化。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的健康狀況。
祝您健康平安!
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