腹股溝悶痛與射精關係：尿道炎、神經受傷或缺鐵？-泌尿科

射精後腹股溝悶痛缺鐵不寧腿提睪肌緊張？

您好本人約在3-4年前有一天
運動被勾到腳跌倒仆街包皮有破皮
之後右側腹股溝處有拉傷
在隔天尿尿痛被診斷出尿道感染
在尿尿的時候提睪肌會有痙攣的感覺
右側睪丸會一直抖動跳動
就醫有先做基本檢查驗尿驗血
之後開抗生素吃完一個療程
但是之後就開始腹股溝處(拉傷處)
到大腿根部小腿會有灼熱感
無法入睡的那種有時候整天都會痛
有時候會痛好長一陣子久坐也會
在走動活動會減輕疼痛
然後常常會在(射精後)5-10分鐘也會發作
泌尿科有做驗尿驗血觸診超音波
沒有異常但還是會痛
之後求診神經內科說可能是不寧腿
驗血有稍微缺鐵
有開（樂伯克利瑞卡鐵劑）
吃了疼痛會降低但是有時候還是壓不下來
現在要進一步檢查脊椎是否壓迫到神經
（核磁共振）
諾是檢查能查出輸精管脊椎神經問題嗎
想請問症狀比較像是
（尿道炎受損還是神經受傷呢）
麻煩醫師了

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/05/27

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：泌尿科造成問題的可能性不大，尿道炎後個人是沒有遇過此症狀的。祝健康

回覆日期：2024/05/27
資料來源：台灣e院 - 射精後腹股溝悶痛缺鐵不寧腿提睪肌緊張

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的腹股溝悶痛及相關症狀，可能涉及多個因素，包括神經受損、肌肉拉傷、以及可能的尿道炎後遺症。
首先，您提到的運動受傷後出現的症狀，可能是由於當時的拉傷導致周圍神經或肌肉的持續不適。
這種情況下，疼痛可能會隨著時間的推移而變化，並且在某些情況下（如久坐或射精後）會加劇。

在您提到的症狀中，射精後的疼痛感可能與神經受損有關。
射精時，會有一系列的生理反應，包括肌肉收縮和神經信號的傳遞，這可能會引發或加劇已有的神經痛或肌肉緊張。
您提到的提睪肌痙攣感，可能是因為神經受到刺激或壓迫，導致肌肉不自主地收縮。

此外，您提到的缺鐵情況也可能影響神經的健康。
缺鐵會導致貧血，進而影響氧氣的供應，可能使神經的功能受到影響，導致疼痛或不適感加劇。
您所服用的利瑞卡（Pregabalin）和樂伯克（Lyrica）是用於緩解神經痛的藥物，這表明醫生認為您的症狀可能與神經有關。

至於核磁共振（MRI）檢查，這是一個非常有效的工具，可以幫助檢查脊椎是否有壓迫神經的情況。
MRI能夠提供詳細的影像，幫助醫生判斷是否有椎間盤突出或其他結構性問題，這些問題可能會影響到神經的功能，進而導致您所經歷的疼痛。

在這種情況下，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據檢查結果進行相應的治療。
如果MRI顯示有神經受壓的情況，可能需要進一步的治療，如物理治療或手術。
而如果檢查結果正常，則可能需要考慮其他的治療方式，例如針對神經痛的藥物調整或其他非侵入性的療法。

總結來說，您的症狀可能是由多種因素造成的，包括神經受損、肌肉拉傷以及缺鐵等問題。
建議您在進一步檢查後，與醫生討論最適合您的治療方案，並保持良好的生活習慣，適當運動，避免過度勞累，這些都有助於改善您的症狀。
希望您早日康復！