幽門桿菌、輕微胃潰瘍、輕微十二指腸潰瘍，吃藥16週後的問題？
醫生您好
今年7月去腸胃科診所自費做胃鏡
檢查完 醫生說有 輕微胃潰瘍 及 輕微十二指腸潰瘍
有息肉剪掉化驗
一個禮拜後回去看報告
息肉良性 但有幽門桿菌
醫生開藥先殺菌 兩個禮拜(幽門桿菌)，吃藥16週治療
現在我已經吃藥治療快滿16週了
但上次回診拿藥時，診所說16週結束後
還要再回來看診拿保養胃的藥
16週胃潰瘍治療後，吃這保養型的胃藥 真的有需要嗎?
因為兩週回診一次的錢，連續好個月，對經濟也會造成一點負擔
腸胃開始有異常，是去年8月開始
食物吃完後喝拿鐵咖啡
沒多久後，開始會有火燒心的感覺
肚子到喉嚨不舒服，必須要去廁所吹吐，把東西吐出來才會舒服
之後就去目前的診所看診
醫生一開始是先超音波，照完後就說胃發炎
說開藥吃一吃，就咖啡、辣的之類的 都先不要吃
症狀就時好時壞，藥就這樣斷續的拿
去年8月拿藥直到12月左右斷藥
今年的2月才去大醫院照胃鏡
照完後 醫生說只有胃發炎 也沒驗幽門感覺(前2年照過一次 有驗但沒有)
但症狀也是一直反覆持續著
後面連 奶茶、紅茶拿鐵、奶油球只要喝進去沒多久後就開始不舒服
要把食物吹吐出來才會減緩不舒服(之前這些不會影響)
後來家人說會不會有幽門桿菌問題
7月才跟診所說 要自費照胃鏡
才驗出 開頭所提到的這些症狀
家人去年9月也發生重大車禍
造成壓力很大，也不知道是否造成原因之一
因吃藥快滿16週
目前少量的碰 奶茶 紅茶拿鐵 辣的食物
偶爾發生 肚子遮遮 隔天就沒事
只要避開這些，其他食物都不會發生不舒服 也沒肚子痛之類的問題
想請問醫師幾個問題
1.幽門桿菌吃藥殺菌2週，胃潰瘍吃藥16週，療程結束後
有需要在照胃鏡追蹤嗎?
網路爬文看留言 很兩極化
有的是說療程結束後 等有症狀在照胃鏡
有的是說療程結束後 再照一次追蹤
2.診所說16週療程結束後，還要再回來看診拿保養胃的藥
請問這是有必要的嗎?
還是療程結束，有異常再回診呢?
藍先生，30~39歲男性，詢問日期：2023/10/26
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
殺菌後有再確認殺菌成功(多是用吹氣法)，可考慮停藥或備保養藥於有症狀才吃即可。
回覆日期：2023/10/26
資料來源：台灣e院 - 幽門桿菌、輕微胃潰瘍、輕微十二指腸潰瘍，吃藥16週後的問題
彙整補充說明
在治療胃潰瘍和幽門桿菌的過程中，患者常常會有許多疑問，尤其是在療程結束後是否需要再次進行胃鏡檢查，以及是否需要持續服用保養型的胃藥。
根據您的情況，以下是針對這些問題的詳細解答。
首先，關於是否需要在療程結束後再進行胃鏡檢查，這通常取決於幾個因素。
一般來說，若您在治療期間的症狀已經明顯改善，且在療程結束後沒有出現新的症狀，則不一定需要立即進行胃鏡檢查。
許多醫生會建議在完成幽門桿菌的治療後，約一個月再進行檢查，以確認幽門桿菌是否已經被成功根除。
這是因為在服用某些藥物（如質子泵抑制劑）後，可能會影響檢查結果的準確性。
然而，如果您在療程結束後仍然感到不適，或是出現了新的症狀（如持續的腹痛、噁心、嘔吐等），則建議您儘早回診，並考慮再次進行胃鏡檢查。
這樣可以幫助醫生更清楚地了解您的病情，並針對性地調整治療方案。
其次，關於診所建議您在療程結束後繼續服用保養型的胃藥，這通常是為了預防潰瘍的復發。
胃潰瘍的治療不僅僅是消除病因（如幽門桿菌），還需要確保胃黏膜的修復和保護。
保養型的胃藥（如質子泵抑制劑）可以幫助減少胃酸的分泌，促進潰瘍的癒合，並減少潰瘍復發的風險。
如果您經濟上有壓力，可以與醫生討論是否可以調整用藥的頻率或劑量，或是尋找其他經濟實惠的治療方案。
此外，您的症狀（如火燒心、噁心等）可能與飲食習慣有關，特別是對某些食物（如咖啡、辣的食物等）的敏感反應。
這些症狀有時也可能與情緒壓力有關，因為壓力會影響消化系統的功能。
建議您在日常生活中注意飲食，避免刺激性食物，並嘗試減少壓力，這可能會對改善症狀有所幫助。
最後，若您對於目前的治療方案或症狀持續感到不安，建議您主動與醫生溝通，尋求更具體的建議和方案。
醫生會根據您的具體情況，提供最合適的治療建議。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
消化性潰瘍檢查：後期症狀與治療方式？
TO陳詩典醫師: 謝謝您給我建議，因為我從{三合一}藥停到現在才一個禮拜， ...
陳詩典(已調職) 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 台灣e院 肝膽腸胃科 醫事人員
網友您好: 若您的症狀很惱人，還是就診檢查比較安心，但平時作息一定要正常，避...查看更多 消化性潰瘍檢查：後期症狀與治療方式十二指腸潰瘍治療後症狀未改善，是否需要提前回診？？
醫生您好： 我於8/2有去國泰醫院就診，當時病況是解黑便，後來安排了胃鏡檢查 發...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 一般殺菌後，是在強力胃藥停藥後一個月才檢查，才不會影響檢查的正確性。...查看更多 十二指腸潰瘍治療後症狀未改善，是否需要提前回診？後續胃鏡檢查結果是否需要再次回診？？
醫師你好 上個月因為有症狀，去大腸直腸外科門診看醫生，因一等親有癌症史，醫生有安...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可在醫院/診所維持知短期治療1~3月，平時少甜少咖啡，無症狀即可停藥。另除菌+停...查看更多 後續胃鏡檢查結果是否需要再次回診？胃鏡檢查後續處理：腸化生與幽門桿菌該如何處理？？
我是上次胃鏡檢查有表淺性胃潰瘍 有切片組織檢查 說還有腸化生 醫師問說有幽門桿...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 可再與您的腸胃科醫師再討論一下。 彰化醫院關心您的健康 陳詩...查看更多 胃鏡檢查後續處理：腸化生與幽門桿菌該如何處理？胃潰瘍患者應多久進行一次胃鏡檢查？？
有胃潰瘍需要多久照一次胃鏡檢查
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不一定，視原潰瘍狀況於治療完成(約2-3月)決定。 查看更多 胃潰瘍患者應多久進行一次胃鏡檢查？