拔智齒的傷口照護？
醫師您好，我在10月時發現水平智齒旁邊的臼齒蛀牙崩落三個碎塊牙醫告知該位置不拔智齒就無法補牙於是10/16先前去拔智齒10/21前去拆線，期間一直有服藥、輕刷牙齒、使用不含酒精漱口水輕晃（沒有大力漱口）10/22清潔口腔時出現細小血塊掉落，伴隨輕微血絲當時藥已經吃完了，感覺劇烈疼痛，所以趕緊前往附近週日營業的其他牙醫診所但該診所告知我傷口看起來還可以，只是拆線後正常會有的發炎現象，再開了幾天消炎止痛藥給我10/26時藥吃完了，我感覺也可以開始吃固體食物（咀嚼時有輕微痛感，但實在餓到不想再吃流質或泥狀的東西了），而由於想詢問補牙事宜我又回到原先拔牙的診所檢查結果拔牙診所卻說我傷口處食物殘留的很嚴重，才引起發炎（發炎情況沒有復原），也確實有輕微血塊脫落的狀況牙醫除了再開消炎止痛藥外，也給我清潔傷口專用的針筒，並且在傷口中塞了某種褐色絲狀（一坨）的塞藥告知我暫時不要漱口，這個塞藥會自行吸收當時詢問了幾個問題，但實在一時之間反應不過來就被請離診間了只知道醫師說可以用正常力道漱口沒關係那還有幾個問題我沒有問到，想請教一下醫師，在這個情況下：1.可以吃一般外食的固體食物嗎？
外食難免會吃到一點油炸的，但是有避開酒精及辛辣，這樣是可以的嗎？
2.可以吃麻油類及雞湯類的湯品嗎？
3.可以喝含糖及含咖啡因的飲料嗎？
4.那樣的塞藥是什麼藥物？
自行吸收需要多久的時間，塞完以後多久可以進食呢？
5.我本身有在服用精神科藥物及助眠藥物，由於很怕不能跟消炎止痛等藥物併服，所以拔牙這幾天盡可能的減少服用次數，但後來真的每天都睡不到三小時，所以這兩天還是有服用助眠藥物但藥效變得很差，想請問這是有什麼禁忌或原因嗎？
6.我身體很差，曾罹患慢性胃炎，肝功能也很不好，很怕不能再這樣一直吃藥，請問若是沒有感到不適，本次藥物服用完畢若是有回診可以主動請醫師不再開藥嗎？
或是可以不再回診直接等兩週後補牙嗎？
這次足足吃了快十天的藥再搭配精神科藥物，是不是應該去抽血檢查一趟確認數值比較安全？
不好意思，憂慮和問題比較多感謝醫師耐心閱覽，希望可以得到答覆
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/10/26
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙醫師能開立的藥物通常都很侷限也很輕微，無須過度憂慮，建議原本服用的精神科/系統性藥物繼續使用即可，牙科部分若是有發炎建議可低劑量抗生素繼續服用。
若實在真的擔心，確實可以抽血做進一步檢查。
回覆日期：2023/10/26
彙整補充說明
拔除智齒後的傷口護理與生活常規是非常重要的，因為這會影響到傷口的癒合以及整體的口腔健康。
根據您的情況，以下是一些建議和解釋，幫助您更好地照顧自己的口腔。
1. 飲食方面：
- 固體食物：在拔牙後的初期，建議您以流質或軟食為主，避免過硬或油炸的食物，因為這些食物可能會刺激傷口，導致疼痛或發炎。
如果您感覺可以開始吃固體食物，建議選擇柔軟且易於咀嚼的食物，並且盡量避免用拔牙側進食。
- 湯品：麻油類及雞湯類的湯品通常是可以的，因為這些湯品不僅容易消化，還能提供身體所需的營養。
不過，建議避免過熱的湯品，以免刺激傷口。
- 含糖及含咖啡因的飲料：這類飲料一般不會直接影響傷口癒合，但過多的糖分可能會影響口腔健康，增加蛀牙的風險。
因此，適量飲用是可以的，但建議多喝水，保持口腔的清潔。
2. 塞藥的情況：您提到的褐色絲狀塞藥通常是止血或消炎的藥物，這類藥物會在傷口內部慢慢吸收，具體的吸收時間會因藥物的種類而異，通常需要幾天的時間。
醫生建議您在塞藥期間暫時不要漱口，這是為了避免干擾藥物的作用。
一般來說，等到塞藥完全吸收後再進食會比較安全。
3. 藥物的使用：如果您正在服用精神科藥物及助眠藥物，建議您在服用消炎止痛藥時，最好先諮詢醫師，確保這些藥物之間沒有相互作用。
若您感到睡眠質量下降，可能是因為疼痛影響了您的休息，建議您在醫師的指導下調整用藥。
4. 健康狀況的考量：由於您有慢性胃炎及肝功能不佳的情況，建議在服用任何藥物時都要特別小心。
如果您在服用藥物期間感到不適，應立即告知醫師。
若您在完成藥物療程後感覺良好，可以主動請醫師評估是否需要繼續用藥或進行回診。
5. 檢查與回診：如果您對目前的健康狀況感到擔憂，特別是長期服用藥物後，建議進行血液檢查，以確保肝功能及其他指標正常。
這樣可以更安心地進行後續的治療。
總之，拔智齒後的護理需要耐心與細心，保持口腔清潔，適當調整飲食，並在醫師的指導下用藥，這樣才能促進傷口的癒合，避免不必要的併發症。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫師聯繫，尋求專業的建議。
希望您早日康復！
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