耳鳴與心跳聲：常見原因及處理方法-耳鼻喉科

耳鳴問題？

一年前確診時左邊耳朵耳鳴叫得非常大聲+聽見心跳聲，隨著時間久了，耳鳴已經好了，心跳聲則變成運動爬樓梯時會聽見心跳兩聲咚咚，或是緊張時會偶爾聽見幾聲心跳，也會在睡眠不足時比較容易聽見咚咚兩三聲心跳，都不是24小時發作，有時二十天都不會聽見心跳聲，有時比較累一個禮拜會聽見兩三次，且雖然左耳比較常發生，偶爾也是右耳會發生，有去掛過大醫院門診
，醫生有聽我頸動脈的血流說非常正常，說如果24小時都會聽見就需要回來做檢查，醫生還說一般人其實偶爾也可能聽見幾聲心跳聲，尤其是我的狀況像是血液循環不良或是長新冠的自律神經失調，才會偶爾心律變異血流變大幾秒鐘被耳朵聽見，想請問醫生一般人也可能偶爾聽見心跳嗎?上網查脈動性耳鳴都是24小時發作，且生理性的原因是雙耳都可能發生，血管性病理性的比較會是單耳發生，想請問醫生我是不是自己觀察即可，如果24小時發作就要回醫院檢查，另外請問我補充B群等等可以幫助嗎?謝謝您

阿毅，30~39歲男性，詢問日期：2023/10/28

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

一般脈動性耳鳴多為24小時持續可聽到，若目前聽力正常只是偶有耳鳴，可先自我觀察即可，若耳鳴持續或合併有聽力異常，就需回醫院再檢查，補充維他命B群可以嘗試，但並無研究顯示對於耳鳴有確切的療效。

回覆日期：2023/10/28
資料來源：台灣e院 - 耳鳴問題

彙整補充說明

耳鳴是一種常見的症狀，許多人在生活中可能會經歷到。
根據您的描述，您所經歷的耳鳴伴隨著心跳聲，這種情況在醫學上被稱為脈動性耳鳴。
脈動性耳鳴通常是由於耳內血管的搏動聲音傳入耳朵，這可能與血液循環、姿勢、緊張情緒或其他生理因素有關。

首先，您提到的耳鳴和心跳聲的出現，可能與您的身體狀況有關。
根據醫學研究，耳鳴的原因可以非常多樣，包括耳內的血管異常、耳咽管功能不良、耳部感染、甚至是壓力和焦慮等心理因素。
您提到的情況，尤其是在運動後或緊張時聽見心跳聲，可能是因為在這些情況下，心臟的血流量增加，導致耳內的血管搏動聲音更加明顯。

關於您提到的自律神經失調，這也是一個可能的原因。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、血壓和血液循環。
當自律神經系統失調時，可能會導致血液循環不良，進而影響耳內的感覺，造成耳鳴或聽見心跳聲的現象。

至於您提到的補充B群維他命等營養素，這在某些情況下可能有助於改善神經系統的健康。
B群維他命對於神經的正常運作是非常重要的，缺乏這些維他命可能會導致神經功能不良，進而影響耳朵的感覺。
不過，補充維他命的效果因人而異，建議您在補充前可以諮詢醫生的意見，以確保安全和有效。

在您提到的耳鳴情況中，若症狀並非持續性，且沒有伴隨其他明顯的聽力變化或其他不適，則可以先進行自我觀察。
醫生的建議是正確的，如果耳鳴的情況持續或加重，特別是如果出現其他症狀，如聽力下降、頭暈等，則應該儘快就醫檢查。

最後，運動對於改善血液循環和減輕壓力是非常有幫助的。
您提到開始進行有氧運動後感覺肩膀不再緊繃，這是非常好的現象。
持續的運動習慣不僅能改善身體的血液循環，還能幫助減輕壓力和焦慮，進而可能改善耳鳴的情況。

總結來說，耳鳴和聽見心跳聲的現象在某些情況下是正常的，尤其是當它們不是持續性的時候。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，都是有助於改善這些症狀的方式。
如果未來有任何疑慮或症狀變化，請務必尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！