耳鳴與心跳聲:常見原因及處理方法-耳鼻喉科

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耳鳴問題?


一年前確診時左邊耳朵耳鳴叫得非常大聲+聽見心跳聲,隨著時間久了,耳鳴已經好了,心跳聲則變成運動爬樓梯時會聽見心跳兩聲咚咚,或是緊張時會偶爾聽見幾聲心跳,也會在睡眠不足時比較容易聽見咚咚兩三聲心跳,都不是24小時發作,有時二十天都不會聽見心跳聲,有時比較累一個禮拜會聽見兩三次,且雖然左耳比較常發生,偶爾也是右耳會發生,有去掛過大醫院門診,醫生有聽我頸動脈的血流說非常正常,說如果24小時都會聽見就需要回來做檢查,醫生還說一般人其實偶爾也可能聽見幾聲心跳聲,尤其是我的狀況像是血液循環不良或是長新冠的自律神經失調,才會偶爾心律變異血流變大幾秒鐘被耳朵聽見,想請問醫生一般人也可能偶爾聽見心跳嗎?上網查脈動性耳鳴都是24小時發作,且生理性的原因是雙耳都可能發生,血管性病理性的比較會是單耳發生,想請問醫生我是不是自己觀察即可,如果24小時發作就要回醫院檢查,另外請問我補充B群等等可以幫助嗎?謝謝您


阿毅,30~39歲男性,詢問日期:2023/10/28

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好一般脈動性耳鳴多為24小時持續可聽到,若目前聽力正常只是偶有耳鳴,可先自我觀察即可,若耳鳴持續或合併有聽力異常,就需回醫院再檢查,補充維他命B群可以嘗試,但並無研究顯示對於耳鳴有確切的療效。


回覆日期:2023/10/28

彙整補充說明


耳鳴和聽見心跳聲的現象在臨床上並不少見,尤其是當這些症狀不是持續性的時候,通常不會造成太大的擔憂。
根據您的描述,您曾經有過左耳的耳鳴和心跳聲,隨著時間的推移,耳鳴的情況已經改善,但偶爾在運動、緊張或睡眠不足時仍會聽見心跳聲。
這種情況在醫學上被稱為脈動性耳鳴,通常是由於耳朵周圍的血流變化引起的。

首先,您提到的心跳聲在耳朵中聽見,這是因為耳朵的結構和血管的相對位置所致。
當血流速度加快或血管擴張時,這些聲音可能會變得更加明顯。
這種情況在運動後或情緒緊張時更容易發生,因為這時心跳加速,血流量增加,耳朵內的血管聲音也會隨之增強。
根據醫學文獻,偶爾聽見心跳聲是正常的,尤其是在安靜的環境中,這並不一定代表有病理問題。

您提到的耳鳴和心跳聲並不是24小時持續發作,這是一個良好的指標。
一般來說,持續性的耳鳴或心跳聲可能需要進一步的檢查,尤其是如果伴隨有聽力下降、頭暈或其他神經系統的症狀。
根據您所述的情況,您可以先進行自我觀察,若症狀持續或加重,建議再回醫院進行檢查。

至於補充維他命B群的問題,雖然有些研究顯示維他命B群對神經系統有一定的保護作用,但目前並沒有明確的證據表明它能有效治療耳鳴。
維他命B群的補充可以幫助改善整體的健康狀況,特別是對於神經系統的支持,但對於耳鳴的直接療效仍需更多的研究來證實。

最後,耳鳴的原因可能有很多,包括耳朵內部的結構問題、聽力損失、壓力、焦慮等。
建議您保持良好的生活習慣,避免過度的壓力和疲勞,並注意休息和睡眠的質量。
如果未來有任何新的症狀出現,或是目前的症狀變得更加頻繁或嚴重,請務必尋求專業醫療的幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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