聽見心跳聲:神經內科問題與解決方法-神經內科

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一些調整的問題?


醫生:之前確診時左邊耳朵耳鳴叫得非常大聲也聽得見心跳聲音。
現在耳鳴已經好了,心跳聲有時感覺耳內血管跳動兩下(從脖子往上頸動脈到耳內),或是緊張時會偶爾感覺兩三聲心跳,也會在睡眠不足時比較容易感覺咚咚兩三聲心跳,頻率大概二十天一個月都不會聽見心跳聲,有時比較累一個禮拜會聽見兩三次,不是24小時發生。
剛確診時是聽見咚咚咚重重的心跳聲,現在變得是輕輕的血管跳動感,左耳比較常發生,偶爾也是右耳會發生,有去掛過大醫院門診,醫生有聽我頸動脈的血流說非常正常,說如果24小時都會聽見就需要回來做檢查,醫生還說一般人其實偶爾也可能聽見幾聲心跳聲,因為我的肩膀習慣性聳肩循環不好,常常感覺血液在肩膀脖子很緊,醫生說尤其是我的狀況比較像是血液循環不良或是長新冠的自律神經失調,才會偶爾心律變異血流變大幾秒鐘被耳朵聽見,想請問醫生一般人也可能偶爾聽見心跳嗎?想請問醫生若是自律神經失調補充B群鈣片等等可以幫助嗎?還是一定要吃血清素?另外因為我沒有運動習慣,最近開始進行一點點的有氧之後,有覺得肩膀完全都不緊不痛血管跳動感不會出現,但只要幾天沒運動,肩膀就會緊緊的感覺身體又懶下來,謝謝您


守信,30~39歲男性,詢問日期:2023/10/28

江俊宜 醫師回覆-神經內科


守信先生您好:您提到“一般人也可能偶爾聽見心跳嗎?”當心律不整發生時,因為心臟的心搏輸出量發生變化,有些人可以感受到心臟跳動的感覺。
也可以聽到心跳聲。
如果聽到的心跳聲呈現高頻咻咻聲,可能要考慮血管狹窄還是動靜脈連接異常的情形。
建議可以配戴智慧型穿戴裝置來監測是否有心律不整如果症狀持續或是變嚴重建議可以找神經內科醫師討論排除頸動脈嚴重狹窄、硬腦膜動靜脈畸形、動脈瘤或其他血管豐富的腫瘤、頸靜脈球位置異常等問題。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2023/10/28

彙整補充說明


聽見心跳聲的現象,醫學上稱為「心音耳鳴」,這種情況在某些人身上是相對常見的,尤其是在壓力大、焦慮或身體疲憊的情況下。
根據您的描述,您曾經有耳鳴的經歷,現在雖然耳鳴有所改善,但仍然偶爾能聽見心跳聲,這可能與您的自律神經系統有關。

首先,心跳聲的感覺可能是由於血流的變化或是耳內的結構問題所引起的。
當身體處於緊張或焦慮狀態時,自律神經系統會受到影響,導致心跳加速或心律不整,這樣的變化可能會讓您更容易感受到心臟的跳動。
此外,肩膀的緊繃感也可能影響到血液循環,進而影響耳朵的感覺。

關於您提到的自律神經失調,補充B群和鈣片等營養素確實有助於改善神經系統的功能。
B群維他命對於神經的健康非常重要,能夠幫助減輕壓力和焦慮的感覺。
而鈣則是維持神經傳導和肌肉收縮的重要元素,適量的補充可以幫助身體放鬆,減少緊繃感。

至於血清素,這是一種神經傳導物質,與情緒調節有關。
如果您經常感到焦慮或情緒低落,醫生可能會考慮使用一些調節血清素的藥物來幫助改善情緒狀態。
不過,這需要在醫生的指導下進行,因為每個人的情況不同,藥物的使用也需要個別評估。

運動對於改善自律神經失調的狀況非常有效。
您提到開始進行有氧運動後,肩膀的緊繃感有所改善,這是因為運動能促進血液循環,釋放壓力,並且有助於釋放內啡肽,這是一種自然的「快樂荷爾蒙」。
建議您持續保持運動的習慣,並逐漸增加運動的強度和頻率,以達到更好的效果。

最後,若您發現心跳聲的頻率增加或伴隨其他不適症狀,建議您再次就醫,尋求專業的醫療意見。
醫生可能會建議進一步的檢查,以排除其他潛在的健康問題。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,都是改善您目前狀況的關鍵。
希望您能早日恢復健康,過上更舒適的生活。

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