小腿後上方表層肌肉在車禍撞擊後遺留一小腫塊,不知怎辦??
陳醫師您好,我的小腿後上方皮膚下肌肉有一小腫塊,摸起來直徑約1公分,這腫塊應該是我上個月9/20發生小車禍撞傷所遺留下來的.車禍當下有去急診包紮膝蓋及手肘擦傷的傷口,也有告訴醫生小腿後上方有撞到,有點痛,但因當時沒紅腫沒明顯瘀青也沒傷口,醫生說那不用管它,自然就會好,就回家了.隔天開始就感覺小腿後上方約一個手掌大一點點範圍的皮膚有變成淡淡的黃色,皮膚下肌肉摸得到硬塊(約2公分),且硬塊附近也有一點瘀青.當時並沒就醫,想說它應該如醫生所說自然會好,大概隔4周後,痛感及淡黃皮膚都好了,但就那硬塊還有殘留約1公分大小(壓不會痛),但感覺就停留在那樣的大小,沒有再變小的感覺,我想請問陳醫師:1)我那腫塊可能是什麼東西?如果要解決那腫塊的問題,接下來我應該去看外科或復健科或其他科?2)我比較擔心的是開刀的問題,依照上面簡單的描述,醫生覺得我需要走到開刀才能解決這腫塊的程度嗎?3)這樣的腫塊只做復健(熱敷,電療,超音波)能消去嗎?4)我是僵直性脊椎炎的患者,每天有固定吃撒樂2顆及魚油3顆(omega3總量1200毫克),自從吃撒樂後,血小板有從26-29萬之間降到23萬左右.我之所以沒辦法如醫生所說的自然會好,而留下一個腫塊,是因為我吃撒樂及魚油而讓血小板及凝血功能降低而讓我較易因撞擊而較一般人容易產生腫塊嗎?謝謝陳醫師
鄭恩,20~29歲男性,詢問日期:2023/10/31
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您在小腿後上方的硬塊可能是由於撞擊後形成的血腫或纖維化組織。
這種情況在受傷後常見,特別是在沒有明顯外傷或瘀青的情況下。
血腫是由於血管破裂導致血液滲出到周圍組織中,隨著時間的推移,這些血液會被身體吸收,但有時會留下硬塊。
纖維化則是身體在癒合過程中形成的結締組織,可能會導致硬塊的形成。
針對您的問題,以下是我的建議:
1. 看哪一科:由於您提到的硬塊是撞擊後的遺留物,建議您先看一般外科。
外科醫生可以進行必要的檢查,例如超音波,來確定硬塊的性質,並排除其他可能的問題,如囊腫或腫瘤等。
2. 是否需要開刀:根據您的描述,硬塊的大小約1公分,且壓不會痛,這通常不會需要手術處理。
外科醫生會根據檢查結果來決定是否需要手術。
如果硬塊是血腫或纖維化組織,通常可以透過觀察或非手術方式處理。
3. 復健的效果:復健治療(如熱敷、電療、超音波)對於改善血液循環和減少不適感是有幫助的,但是否能完全消除硬塊則取決於硬塊的性質。
如果硬塊是由於纖維化形成,復健可能有助於改善症狀,但不一定能完全消失。
4. 血小板與腫塊的關聯:您提到的僵直性脊椎炎及使用的藥物(撒樂和魚油)可能會影響血小板的數量。
撒樂(Sulfasalazine)是用於治療炎症性疾病的藥物,可能會對血小板有一定影響,但您的血小板數值(23萬)仍在正常範圍內(一般正常範圍為15萬至40萬)。
因此,這不太可能是造成您腫塊的直接原因。
撞擊後的腫塊形成主要是由於外力造成的組織損傷,而不是因為血小板數量的變化。
總結來說,建議您儘快就醫,尋求外科醫生的專業意見,並根據檢查結果決定後續的處理方式。
保持良好的生活習慣,定期運動,並注意保護受傷部位,這樣有助於促進癒合。
希望您早日康復!
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