大腿車禍後出現硬塊凹陷，應掛哪一科？-復健科

大腿車禍撞擊後,肌肉一大片呈現凹陷且為硬塊？

想請問陳醫師：
我媽媽去年車禍大腿被機車壓到腫起黑青，但沒先冰敷卻先熱敷，後黑青雖散去了，但卻呈現硬硬肉，範圍大約一個拳頭大，且肉都明顯凹陷了，摸了也會很痛，想去看診但卻不知該掛哪一科？想請問陳醫師，這是該掛復健科嗎？（一直在想是該掛神經科．外科，或是其他的呢？）那這症狀是叫作什麼呢？
ps.受傷至今，那一整隻腿的所有關節都會很痛，是否和大腿受傷的有關呢？
麻煩陳醫師能幫我解決疑惑好能讓我媽能儘快減輕其痛苦祝：事事順心～～～

小米，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/26

許振榮醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院復健科顧問醫師

小米你好
關於你所提出的問題，首先一般外傷處理方式為
1.休息就是最好的治療。立刻停止受傷部位的運動，避免再度刺激傷害。
2.切勿按摩，尤其在受傷關節或軟組織處，因為已受傷發炎腫脹。可加
重組織損傷之程度，造成所謂的「二度傷害」。
3.受傷的前三至四天採用冰敷。盡量使用冰袋或濕冷毛巾冷敷，以減輕瘀
血腫脹程度，也可減輕疼痛，方法為冰敷二十分鐘休息十分鐘。冰塊
勿直接冰敷，造成凍傷。之後第三至四天採用熱敷法，熱敷可以改善
循環促進新陳代謝，把損壞的組織更新。若能持續一段期間，效果更好
。每次熱敷時間約三十分鐘，一日數次皆可。
4.穩定並支持受傷部位可用護具或紙板協助，並抬高患肢幫助血液回流。
5.可用彈性繃帶包紮。但需注意勿太緊，若肢體末端出現紫色或麻木感，
表示包紮太緊須放鬆些。
6.嚴重時儘速送醫。受傷部位若有快速腫脹現象，或肢體明顯變形，可能
有骨折發生，因骨折會併發大量內出血、韌帶肌腱之移位或斷裂。

受傷部位卻呈現硬肉及肌肉都凹陷的狀況，可能是因為受傷之後所造成的水腫或是血腫及肌肉萎縮現象，關於腳關節的問題建議你可至復健科門診，為你母親做詳細的理學檢查以確定是否有骨頭或韌帶的問題。再為您母親做專業的物理治療諮詢及服務。

謝謝你的來信，行政院衛生署台北醫院祝您健康

許振榮上

回覆日期：2005/05/26
資料來源：台灣e院 - 大腿車禍撞擊後,肌肉一大片呈現凹陷且為硬塊

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您母親在車禍後大腿出現硬塊和凹陷，這可能是由於受傷後的組織損傷、血腫或水腫所引起的。
這種情況下，建議您可以先掛「骨科」或「復健科」。
骨科醫師可以進行詳細的檢查，確定是否有骨頭或韌帶的損傷，並且能夠提供適當的治療建議。
而復健科則可以針對受傷後的功能恢復進行物理治療，幫助改善疼痛和增強肌肉力量。

您提到的「硬塊」和「凹陷」可能是因為受傷後的肌肉組織發生了變化，這種情況在醫學上可能被稱為「肌肉萎縮」或「血腫」。
在受傷後，若未能及時進行適當的處理，可能會導致組織的癒合不良，進而形成硬塊或凹陷的情況。
這些變化可能會伴隨著疼痛，尤其是在觸碰或使用該部位時。

至於您提到的整隻腿的關節疼痛，這可能與大腿的受傷有關。
因為大腿的受傷可能會影響到周圍的關節，導致關節的運動受到限制，進而引發疼痛。
這種情況在醫學上稱為「轉移性疼痛」，即因為某一部位的受傷而引起其他部位的疼痛感。

在就醫時，醫生可能會進行一些檢查，例如X光或MRI，以排除骨折或其他嚴重的損傷。
根據檢查結果，醫生會給予相應的治療建議，可能包括物理治療、藥物治療或其他介入性治療。

在此期間，建議您母親可以進行一些輕度的活動，避免過度使用受傷的腿部，並且可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
若疼痛持續或加重，應儘快就醫，以免延誤治療。

最後，祝您母親早日康復，並希望這些建議能對您有所幫助。
如有其他疑問，隨時可以詢問醫療專業人員以獲得更詳細的建議。