大腿車禍後出現硬塊凹陷，應掛哪一科？-復健科

Q: 大腿車禍後出現硬塊凹陷，應掛哪一科？

<p>小米你好關於你所提出的問題，首先一般外傷處理方式為1.休息就是最好的治療。立刻停止受傷部位的運動，避免再度刺激傷害。2.切勿按摩，尤其在受傷關節或軟組織處，因為已受傷發炎腫脹。可加重組織損傷之程度，造成所謂的「二度傷害」。3.受傷的前三至四天採用冰敷。盡量使用冰袋或濕冷毛巾冷敷，以減輕瘀血腫脹程度，也可減輕疼痛，方法為冰敷二十分鐘休息十分鐘。冰塊勿直接冰敷，造成凍傷。之後第三至四天採用熱敷法

大腿車禍撞擊後,肌肉一大片呈現凹陷且為硬塊？

想請問陳醫師：我媽媽去年車禍大腿被機車壓到腫起黑青，但沒先冰敷卻先熱敷，後黑青雖散去了，但卻呈現硬硬肉，範圍大約一個拳頭大，且肉都明顯凹陷了，摸了也會很痛，想去看診但卻不知該掛哪一科？
想請問陳醫師，這是該掛復健科嗎？
（一直在想是該掛神經科．外科，或是其他的呢？
）那這症狀是叫作什麼呢？
ps.受傷至今，那一整隻腿的所有關節都會很痛，是否和大腿受傷的有關呢？
麻煩陳醫師能幫我解決疑惑好能讓我媽能儘快減輕其痛苦祝：事事順心～～～

小米，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/26

許振榮醫師回覆-復健科

小米你好關於你所提出的問題，首先一般外傷處理方式為1.休息就是最好的治療。
立刻停止受傷部位的運動，避免再度刺激傷害。
2.切勿按摩，尤其在受傷關節或軟組織處，因為已受傷發炎腫脹。
可加重組織損傷之程度，造成所謂的「二度傷害」。
3.受傷的前三至四天採用冰敷。
盡量使用冰袋或濕冷毛巾冷敷，以減輕瘀血腫脹程度，也可減輕疼痛，方法為冰敷二十分鐘休息十分鐘。
冰塊勿直接冰敷，造成凍傷。
之後第三至四天採用熱敷法，熱敷可以改善循環促進新陳代謝，把損壞的組織更新。
若能持續一段期間，效果更好。
每次熱敷時間約三十分鐘，一日數次皆可。
4.穩定並支持受傷部位可用護具或紙板協助，並抬高患肢幫助血液回流。
5.可用彈性繃帶包紮。
但需注意勿太緊，若肢體末端出現紫色或麻木感，表示包紮太緊須放鬆些。
6.嚴重時儘速送醫。
受傷部位若有快速腫脹現象，或肢體明顯變形，可能有骨折發生，因骨折會併發大量內出血、韌帶肌腱之移位或斷裂。
受傷部位卻呈現硬肉及肌肉都凹陷的狀況，可能是因為受傷之後所造成的水腫或是血腫及肌肉萎縮現象，關於腳關節的問題建議你可至復健科門診，為你母親做詳細的理學檢查以確定是否有骨頭或韌帶的問題。
再為您母親做專業的物理治療諮詢及服務。
謝謝你的來信，行政院衛生署台北醫院祝您健康許振榮上

回覆日期：2005/05/26

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您媽媽在車禍後大腿出現的硬塊和凹陷，可能是由於受傷後的組織損傷、血腫或水腫所造成的。
這種情況在醫學上通常被稱為「軟組織損傷」，可能伴隨著肌肉的萎縮或纖維化，導致局部的硬塊形成。
由於受傷後的處理不當（如未能及時冰敷），可能使得傷後的恢復過程變得複雜。

針對您提到的症狀，建議您媽媽首先應該掛「復健科」或「一般外科」。
復健科的醫師可以進行詳細的理學檢查，評估受傷部位的功能和疼痛來源，並提供適當的物理治療方案，幫助改善受傷部位的血液循環、減輕疼痛及促進組織的修復。
而一般外科醫師則可以進一步檢查是否有其他潛在的問題，例如骨折或韌帶損傷。

至於您提到的整隻腿的關節疼痛，這可能與大腿的受傷有關。
因為大腿的受傷可能導致周圍肌肉的緊張或不平衡，進而影響到膝關節、髖關節等其他關節的運作，造成疼痛或不適。
這種情況在醫學上稱為「連鎖反應」，即一處的損傷可能影響到其他部位的功能。

在就診之前，您可以考慮以下幾點自我照護措施：
1. 休息：避免過度使用受傷的腿部，給予足夠的時間讓身體自我修復。

2. 冰敷：如果仍有腫脹或疼痛，可以考慮在受傷部位進行冰敷，每次約20分鐘，並間隔一段時間再進行。

3. 物理治療：在復健科醫師的指導下，進行適當的物理治療，包括伸展運動和強化訓練，這有助於改善肌肉的功能和減輕疼痛。

4. 疼痛管理：如有需要，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但使用前最好諮詢醫師。

最後，建議您儘快帶您媽媽就醫，讓專業醫師進行評估和治療，以便早日改善她的症狀，恢復正常的生活功能。
希望您媽媽能夠早日康復！