心臟與手腕內側刺痛的原因探討-心臟血管專科

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心臟及手腕內側刺痛?


我今年77歲,健康維護尚可。

七、八年前霸王寒流來襲時曾犯心悸,當時詳細檢查後僅用降血壓藥治療 。
隨後因血壓藥讓血壓過低而停用,僅在寒冷季節及血壓明顯升高下服用少量加以預防。
我也在此期間執行低碳飲食來改變體質,自認為效果不錯,精神好,不易疲累,且入睡起床都輕鬆。
然而一個奇怪現象:先是手腕內側(內關穴部位)刺痛如電擊,緊接心臟部位如電擊刺痛,兩者幾乎同時,但可分先後。
這現象不常發生,隨機較多,可説好幾個月來一次,每次一兩下。
今天下午例外,持續斷斷續刺激了幾小時。
因此上來請教是到底怎麼回事。
亂猜一個方向:和心電廻路有關嗎?
可否建議下朝哪方面去檢查。



KC,70~79歲男性,詢問日期:2023/11/04

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


依據你的描述無法判斷是否有心臟的問題,建議到醫院做進一步的檢查。



回覆日期:2023/11/04

彙整補充說明


根據您的描述,您在77歲的年紀中,曾經有心悸的經歷,並且在寒冷季節時會有血壓升高的情況。
您提到的手腕內側刺痛(內關穴部位)與心臟部位的刺痛,可能涉及多個因素,以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。

首先,手腕內側的刺痛可能與神經或血管有關。
內關穴是心包經的一個重要腧穴,與心臟的功能有密切關聯。
當您感受到刺痛時,可能是由於神經受到壓迫或刺激,或是血液循環不良所引起的。
這種情況在老年人中較為常見,尤其是如果有長期的姿勢不當或是過度使用手腕的情況。

其次,心臟部位的刺痛可能與心臟本身的問題有關。
雖然您在
七、八年前已經接受過詳細檢查並且使用降血壓藥物,但隨著年齡的增長,心血管系統的變化可能會導致新的症狀出現。
心臟的刺痛有時可能是心絞痛的表現,尤其是在運動或情緒激動時更容易發作。
建議您注意這些刺痛的發作時間、持續時間及伴隨的症狀(如呼吸困難、出汗等),這些都能幫助醫生更好地判斷。

另外,您提到的低碳飲食雖然對於控制體重和改善血糖有幫助,但在某些情況下,過度限制碳水化合物可能會影響心臟的健康,特別是如果攝取的營養不均衡,可能會導致心臟功能的變化。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個檢查方向:
1. 心臟檢查:如心電圖(ECG)、心臟超音波(ECHO)等,這些檢查可以幫助評估心臟的結構和功能,排除心臟病的可能性。

2. 神經檢查:如果手腕的刺痛持續存在,建議諮詢神經內科醫師,進行神經傳導速度檢查或肌電圖,以排除神經壓迫或其他神經系統的問題。

3. 血管檢查:如有必要,進行血管超音波檢查,以評估血液循環的狀況,特別是上肢的血流情況。

4. 生活習慣的調整:考慮戒菸及改善睡姿,這些都可能對心血管健康有正面影響。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估來確定具體原因。
建議您儘快就醫,並向醫生詳細描述您的症狀及其發作情況,以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣,定期檢查身體,對於維持健康非常重要。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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