強力施美：長時間大面積擦拭的風險與替代方案-藥物

強力施美？

您好，老人皮膚“前胸後背頭皮癢”，看過多次醫生（含風濕免疫血液腫瘤），使用多項皮膚藥乳液擦拭（適健膚、普特皮、普膚、Cetaphil AD, 理膚寶水滋癢霜）及服藥（驅異樂艾來，浮腫尿少），發現惟有強力施美有暫時數小時止癢效果，請問此藥可長期大面積擦拭？
因之前長期擦類固醇有紫斑副作用，謝謝

杜小姐，50~59歲女性，詢問日期：2023/11/10

鄭淑文醫師回覆-藥物

您好，針對您的問題回覆如下：經資料庫查詢，強力施美藥膏，臨床用途為皮膚搔癢症、蟲螫、蕁麻疹、汗疹、皮膚炎、創傷等之皮膚病，不宜使用超過使用者兩手掌大面積之體表，本品含有水楊酸成分，勿長期大面積使用，以免引起水楊酸中毒症狀(發汗、體溫過高等)。
不建議連續使用超過7天，使用後請保持患部通風。
如需進一步資訊建議至專業皮膚科的醫院諮詢或就診。
提醒您使用藥品期間除了要仔細閱讀藥品標籤說明外，也要留意身體反應，如身體有任何不適或有其他疑問，可至綜合科醫院相關科別就診，詢問醫師及藥師。
如有其他問題，歡迎您於上班時間致電洽詢，謝謝您。
諮詢電話：03-3698553#2505上班時間：星期一至星期二：08：30-22：00星期三至星期五：08：30-18：00星期六：08：30-14：00

回覆日期：2023/11/10

彙整補充說明

您好！針對您提到的強力施美（通常是指含有類固醇的藥膏）在長時間大面積擦拭的風險與替代方案，我將為您詳細說明。

首先，強力施美的主要成分是類固醇，這類藥物通常用於減輕皮膚的炎症和癢感。
雖然它能在短期內有效緩解症狀，但長期大面積使用類固醇藥膏可能會導致多種副作用，包括皮膚變薄、紫斑、毛細血管擴張、甚至可能引發類固醇依賴性皮膚病。
因此，對於長期使用的患者，尤其是老年人，必須特別謹慎。

根據您的描述，您已經使用了多種藥物和乳液，但只有強力施美能提供暫時的止癢效果。
這可能是因為其他藥物的效果不如強力施美明顯，或是因為您的皮膚狀況較為複雜，需更針對性地治療。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個替代方案：
1. 非類固醇的抗炎藥物：如局部使用的鈣調素抑制劑（例如他克莫司或匹美莫司），這些藥物不含類固醇，對於某些皮膚病（如異位性皮膚炎）有良好的療效，且副作用相對較少。

2. 保濕劑：持續使用高效保濕劑可以幫助改善皮膚屏障功能，減少乾燥和癢感。
選擇無香料、無刺激性的產品，並在洗澡後立即塗抹，以鎖住水分。

3. 抗組胺藥物：如果癢感是由過敏引起的，口服抗組胺藥物（如氯苯那敏或洛卡特普）可能有助於減輕癢感。

4. 光療法：對於某些慢性皮膚病，光療法（如UVB或PUVA療法）可能會有幫助，這需要在皮膚科醫師的指導下進行。

5. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，如避免已知的過敏原、保持皮膚清潔和乾燥、穿著透氣的衣物等，這些都能幫助減少癢感的發生。

最後，強烈建議您定期回診，與皮膚科醫師討論您的用藥情況和皮膚狀況。
醫師可以根據您的具體情況調整治療方案，並監測可能的副作用。
長期使用任何藥物都應在醫師的指導下進行，以確保安全與有效。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。