糖尿病患者血壓血脂控制方法
血壓 血脂 諮詢？我先生 43歲 197公分 130公斤長期吃糖尿病的藥早晚各一顆庫魯化錠113/12 抽血總膽固醇186三酸甘油112低密度膽固醇149於是A家的家醫給予諾脂替20毫克 每天睡前一顆114/3月抽血檢查 總膽固醇是39請問...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
丁小姐, 妳好:先生有高血壓,糖尿病 , 故血脂肪目標是總膽固醇小於160mg/dL或LDL-C＜100mg/dL , 第一年高血脂, 應每3-6個月抽血檢查一次，若 總膽固醇及低密度膽固醇皆符合條件可考慮減藥量再追蹤看看.血壓目標值是收縮...糖尿病患者血壓血脂控制方法-點我查看詳細內容
抗藥性與皰疹治療：正確用藥的重要性
皰疹問題及抗藥性問題？醫生您好我有感染皰疹二型，之前於藥局購買抗病毒口服藥藥師表示預防皰疹復發要兩天吃一顆，我嘗試了一個月皰疹依舊復發中途🈶連續服用十天後突然改成兩天一顆，後來上網查同品牌藥需每天服用一顆。請問我這樣吃連續十...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：目前市面上口服抗皰疹病毒藥物有以下三種：1. Acyclovir 400mg，預防復發的服用方法為一天2次，一次1顆2. Valacyclovir 500mg，預防復發的服用方法為一天1次，一次1顆3. Famciclovir 250...抗藥性與皰疹治療：正確用藥的重要性-點我查看詳細內容
家醫科：輕微疼痛與胃食道逆流的看診建議
續問問題？醫師您好，我是前幾天問身體會不同部位痛那位先生，我想請問，如果我的情況不影響生活，那還要去看醫生嗎？另外醫師我還想到一個問題，就是我長期胃食道逆流，但逆流的東西都沒酸沒有刺激性，那我這樣還要去看醫生嗎？謝謝醫師
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 因為有時候文字的描述不一定能完全呈現身體不適的情形，如果您有疑慮，建議還是可以考慮就醫診療。2. 您胃食道逆流的情形，如果一直反覆發生，建議還是可以考慮至腸胃內科就醫，和醫師討論是否安排胃鏡檢查和用藥治療。家醫科：輕微疼痛與胃食道逆流的看診建議-點我查看詳細內容
唇內潰瘍：血管性水腫與口腔癌之區別
唇內潰瘍？唇內潰瘍 看了耳鼻喉科，仍未改善，用藥期間（有發生香腸嘴）不是藥物過敏，醫生解釋有可能是血管性水腫，醫生建議我至醫院（風濕免疫科），血管性水腫 會潰瘍嗎？會不會是口腔癌？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：血管性水腫的表現很多，潰瘍是其中一種表現，另外，如果您唇內潰瘍的問題疑似癌症，耳鼻喉科醫師應該會執行或建議切片檢查，因此，建議您先參考耳鼻喉科醫師的建議，先至風濕免疫科就醫。唇內潰瘍：血管性水腫與口腔癌之區別-點我查看詳細內容
起床胸口疼痛，持續性胸悶，下巴麻痺可能是什麼原因？
胸悶,胸口痛？我11/14心電圖沒事,11/20號突然胸口疼痛,隔天變成起床有點悶痛,之後每次起床都會悶痛,但過一段時間又還好,有時坐者就會隱約感到不舒服,覺得下巴麻麻的今天還是有點痛,今年3月有抽血無三高,
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：單次的心電圖檢查不一定能發現是否有心臟的問題，假如您還是持續胸悶痛，可以考慮進一步檢查24小時心電圖、運動心電圖、心臟超音波...等等，另外，如果是心絞痛也可以考慮使用藥物治療，建議可以至心臟內科就醫。起床胸口疼痛，持續性胸悶，下巴麻痺可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
如何調整高血壓藥物劑量？
高血壓用藥？葉醫師您好：我的婆婆今年75歲，近一兩年常有頭暈無力不舒服的狀況，半個月前就診測量的血壓值高達170(幾次就診都有150以上)，醫師開了降血壓藥物(得安穩膜衣錠)，最近有檢查出糖化血色素偏高(未開始服藥)，膽固醇過高(已服藥多年...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若您有疑慮，請直接向原醫師諮詢。如何調整高血壓藥物劑量？-點我查看詳細內容
如何處理膽固醇偏高的健康問題？
膽固醇數值高？請問有關公司的團體健檢報告的膽固醇問題：本人身高181公分、體重約63公斤。Cholesterol：258、HDL-C：50.4、Triglyceride：89。其他抽血項目皆無紅字。（1）是否應立即安排就醫檢查，抑或有什麼方...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您提供的健檢報告，主要問題應該在於總膽固醇偏高。1. 建議可以就醫進一步檢查低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，而改善方式通常是飲食調整和適度運動，如果還是無法改善才會考慮服用藥物。2. 因為膽固醇的數值大部分都是需要幾個月才會有所改...如何處理膽固醇偏高的健康問題？-點我查看詳細內容
糖尿病用藥與自我管理：如何決定是否開始服用藥物？
糖尿病用藥問題？醫師你好，5月底，6月初，檢查血糖在127，糖化血色素7.2，醫生說我是糖尿病，有開藥給我，朋友說不高，不要吃藥，不然會一直靠藥物，不能斷，所以這段時間我靠飲食和運動沒吃藥，每天早上空腹驗血糖，這一禮拜都驗在106到116附...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您剛診斷為糖尿病，我會建議您藥物和飲食運動並行來控制血糖會比較好，雖然您早上的空腹血糖只有些微偏高，但是飯後的血糖可能就會比較高，另外，您腳趾頭刺刺的，可能會擔心是否和糖尿病神經病變有關，總而言之，會建議您先不要停藥，再加上您目前...糖尿病用藥與自我管理：如何決定是否開始服用藥物？-點我查看詳細內容
新冠後多久恢復運動比較好？
新冠後多久恢復運動比較好？林醫師好，6/28 快篩陽性，到今天 6/30 症狀尚未完全恢復，回診後醫生給予支持性治療，目前時燒時退，持續有痰，時有心悸與疲勞因為有運動習慣，加上近期糖化血色素6.5達到糖尿病標準（醫師說3個月再來追蹤），希望...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 糖尿病除非是短時間的血糖過高或過低，不然造成器官受損大部份是慢性且長期的變化，另外，糖尿病的治療除了使用藥物，飲食和運動的調整也是很重要的，因為您的糖化血色素為6.5，表示目前血糖問題還不算太嚴重，所以是可以建議生活習慣調整後三...新冠後多久恢復運動比較好？-點我查看詳細內容
如何緩解新冠症狀中的痰多問題？
新冠症狀緩解用藥？醫師好，就診新冠確診，診所開了數種症狀緩解藥，症狀出現時，對應著服用，均成功緩解。目前僅剩痰多的問題，不，知若服用“fudecough"或“dex-ctm,"是否有幫助，求教於醫師
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
陳小姐您好請按照醫囑服用藥物治療詢問之藥物多用於鎮咳或過敏性搔癢建議回診讓醫師評估謝謝如何緩解新冠症狀中的痰多問題？-點我查看詳細內容
從小到大不斷發作的噁心乾嘔：尋求解答
容易感到噁心乾嘔？醫生您好，我從大概從國小的時候就一直有一個症狀，常常會覺得噁心想吐，有去看過醫生並沒有診斷出問題，長大的過程並不是一直出現，就是呈現時好時壞。（小時候不嚴重，一下下就沒了，國中有一段時間的發作程度跟下面講的比較接近）直到最...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好首要仍要排除是否為生理因素所導致, 當然心因性因素也有可能抽血結果之低血鉀也可能與進食或吸收不穩定有關建議可請您的家庭醫師整體評估一下, 再視情況有否轉介其他次專科的需求線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您從小到大不斷發作的噁心乾嘔：尋求解答-點我查看詳細內容
糖尿病前期的健康困擾：如何平衡飲食與運動？
糖尿病前期？醫生您好：不好意思，想請教一下，我去年8月診斷出飯前血糖115/醣化血紅素5.8/體重79->今年4月飯前血糖108/醣化血紅素5.7/體重74，這中間有不斷調整飲食，但一直降不下來到正常值，因為一直每天有健身的習慣，所以...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您提供的資料，目前並非糖尿病前期，透過飲食運動控制，血糖及糖化血色素都有改善，所以體重也跟著下降，並非血糖太高無法運用的惡病質。建議您依據您的工作運動強度調整醣類比例，可再適度調高一些，只要持續飲食運動控制，定期追蹤監測血糖狀態，...糖尿病前期的健康困擾：如何平衡飲食與運動？-點我查看詳細內容
血脂正常就能停藥嗎？關注動脈硬化患者用藥疑慮
高血脂症用藥疑慮？醫師好，我在此想幫我爸爸諮詢一下，我爸爸每個月都會回診家裡附近的家醫科診所，其中每三個月都會拿一次三高(血壓、血脂)的藥物，但這次3/27回診只有拿到血壓的藥物，血脂的藥物沒拿，醫師的理由是因為3/27檢驗報告出來總膽固醇...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！高血脂用藥的目標值是依據個別危險因子多寡決定，健保給付也有相關規定，通常要飲食運動控制3-6個月無法下降達標才能使用藥物治療，用藥問題應該請直接向開藥醫師討論為妥，我試著解讀一下，可能是令尊膽固醇起始值太高，所以醫師先用藥物降到安全值...血脂正常就能停藥嗎？關注動脈硬化患者用藥疑慮-點我查看詳細內容
疲勞想睡原因不明？看家醫科，哪些檢查不可少？
疲勞想睡的原因，能做什麼檢查，和藥真的沒關係了吧？醫生您好，想請教您一些非常困擾我的問題我目前，每天整日都想睡沒精神， 之前有服用一些身心科的用藥，有看到一些嗜睡相關的副作用，但我停藥後沒有改善，醫生跟我說停藥一兩天， 藥效都會代謝掉，副作...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您疲勞想睡的問題，除了可能為身心科問題和藥物副作用之外，也可能要考慮是否有生理疾病的可能，例如：貧血、電解質和血糖失衡、肝腎功能異常、荷爾蒙失調⋯等等，建議可以先至家醫科就醫。疲勞想睡原因不明？看家醫科，哪些檢查不可少？-點我查看詳細內容
家醫科看診：整天想睡、無精神？該如何檢查與治療？
疲勞想睡的原因，能做什麼檢查，和藥真的沒關係了吧？醫生您好，想請教您一些非常困擾我的問題我目前，每天整日都想睡沒精神， 之前有服用一些身心科的用藥，有看到一些嗜睡相關的副作用，但我停藥後沒有改善，醫生跟我說停藥一兩天， 藥效都會代謝掉，副作...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您疲勞想睡的問題，除了可能為身心科問題和藥物副作用之外，也可能要考慮是否有生理疾病的可能，例如：貧血、電解質和血糖失衡、肝腎功能異常、荷爾蒙失調⋯等等，建議可以先至家醫科就醫。家醫科看診：整天想睡、無精神？該如何檢查與治療？-點我查看詳細內容
飯後服藥需要注意的事項：與食物互動作用的問題
用藥觀念諮詢？醫生您好，請問如果服用的藥物或保健品是要飯後服用，然後飯後服用完後有規定多久時間內不能再吃或喝東西嗎?主要是考量到與食物交互作用的問題，因為如果吃完藥物或保健品後馬上吃或喝東西，似乎會變成隨餐服用了吧?謝謝醫生解惑
李政剛 醫師回覆-家醫科
會建議先參考使用藥物或保養品的說明書，看是否有最佳的服用時間方式說明！ 若沒有，在一般情形下，考慮到食物與藥物的交互作用以及吸收效果；若沒有特別提及，一般飯後的時間大概是餐後30分鐘到一小時最適合！飯後服藥需要注意的事項：與食物互動作用的問題-點我查看詳細內容
焦慮、胃食道逆流與自律神經失調：該看哪科？
我到底是怎麼了，該看哪科呢？？醫生您好，想請教一下這些問題， 謝謝醫生目前在我身上的症狀， 有焦慮症的問題， 白天也極度沒有精神，沒有力氣，也有胃食道逆流， 但胃食道逆流的藥，效果不好，醫生建議我從自律神經失調來治療持續的消化不良，打嗝，脖...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您飲食避免有咖啡因、甜食、油炸、酒精等，飲料跟湯不要一次喝太多，夜間飯後就不要再進水份了，若口渴則小口小口慢慢喝，吃東西的速度要慢一點要充分咀嚼，日常生活要有規律安排，找出生活的重心，但不要太緊湊 也不能完全沒事，要有規律運動，這...焦慮、胃食道逆流與自律神經失調：該看哪科？-點我查看詳細內容
如何有效瘦掉大肚腩？
大肚腩問題？請問我有大肚腩從23歲一直到現在我該如何才能瘦肚子呢？新陳代謝差嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般減重的方式主要為飲食控制加上運動，另外，還要考慮是否有其他疾病導致肥胖的問題，或是可以考慮使用藥物輔助減重，所以建議可以至家醫科或減重門診就醫。如何有效瘦掉大肚腩？-點我查看詳細內容
夜間血壓偏高：如何調整？
夜間血壓比白天高？醫師您好，打擾您請問一下關於血壓的問題我大概在一年前，用血壓計量測血壓，收縮壓大概都是在120~130，偶爾會到140，一直沒有就醫用藥上個月量測到150，兒子帶我去就醫，有開一顆一天服用一次的血壓藥，處方籤說是吃三個月後...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！一般血壓控制在130/80 以下，不同族群醫師會有不同目標，建議您跟醫師討論瞭解自己的目標值，若血壓偏低時有姿態性低血壓的情形，建議您先回診調整劑量。夜間血壓偏高：如何調整？-點我查看詳細內容
左胸上方痛、上背痛是否為心臟病徵兆？
左胸上方痛、上背痛？醫師您好，我的上背已經痛了大約兩個月，約在肩胛骨附近特別痠痛。最近幾天左胸口上方也會疼痛，有明顯單一的痛點。不知道是不是突然感覺到痛，心跳也特別快，呼吸不太順。家族沒有心臟病史，大約兩年前有做過心電圖，沒有任何問題。用藥...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好建議先到心臟科評估排除心肺疾病線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您左胸上方痛、上背痛是否為心臟病徵兆？-點我查看詳細內容