按壓會痛的補牙後遺症：蛀牙未清乾淨嗎？-牙科

牙縫蛀牙補牙後按壓會痛？

林醫師您好！

在8月中時因為搬家，就找了新家附近不認識的A牙醫例行性洗牙
當時發現右下第二大臼齒有牙縫蛀牙，要再預約補牙（她當時說蛀牙不太深）
後續補完回家後，發現吃東西會痛
又再回診Ａ牙醫
她幫我吹、敲、照x光都說看起來沒事
讓我回家再觀察

由於牙齒吃東西還是會疼痛
10月時另外找Ｂ牙醫檢查
他也幫我吹、敲、照x光，也說看起來沒事
就幫我磨低一點說再看怎麼樣

直到最近11月，我才發現那不是吃東西的咬合痛
而是用指甲按壓原本蛀牙的那面（牙縫臨接面）才會痛，不是咬合面在痛
已經再預約Ｂ醫師，但要10天後才能看診

想請問林醫師：
1. 請問按壓會痛是不是補牙時裡面的蛀牙沒清乾淨呢？
2. 如果是因為蛀牙沒清乾淨，從補牙完到現在已經過了3個月，裡面的蛀牙是不是已經非常嚴重了？（雖然目前還沒有自發痛、冷熱痛）
3. 要等10天才有Ｂ牙醫的門診，請問我該等嗎？或是要趕快找別的牙醫檢查了？
因為Ｂ牙醫是家人推薦的，現在不敢隨便找牙醫了

祝您生活平安身體健康

無助的上班族，20~29歲女性，詢問日期：2023/11/10

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
1. 蛀牙有沒有清乾淨，可以拍X光片做佐證
2. 若真的有殘留齲齒，牙齒本身也有抵抗力(牙髓活性會有免疫機制啟動)
3. 建議找信任的醫師處理即可，牙齒疾病都非急症，無須為了搶時間卻做了自己並不想做的治療。

回覆日期：2023/11/10
資料來源：台灣e院 - 牙縫蛀牙補牙後按壓會痛

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 按壓會痛是否因為蛀牙未清乾淨？

按壓時感到疼痛，可能有幾個原因。
首先，補牙時如果蛀牙未完全清除，殘留的齲齒組織可能會導致持續的疼痛。
這是因為殘留的蛀牙組織可能會繼續引發牙髓的炎症，造成不適。
其次，補牙材料的適配性也可能影響疼痛感。
如果補牙材料與牙齒的咬合不良，或是填充物過高，可能會造成咬合時的壓力不均，進而引起疼痛。
因此，建議您回診時告知醫師您的具體感受，以便進一步檢查。

2. 如果蛀牙未清乾淨，是否已經非常嚴重？

若真的有殘留的蛀牙，隨著時間的推移，蛀牙的情況可能會惡化。
雖然您目前沒有自發性疼痛或對冷熱的敏感，但這並不代表蛀牙沒有進一步的發展。
蛀牙若未及時處理，可能會導致牙髓炎，甚至需要進行根管治療。
因此，儘早檢查是非常重要的。

3. 要等10天才有B醫師的門診，是否應該等？

如果您對目前的情況感到不安，建議您可以考慮尋找其他牙醫進行檢查。
雖然B醫師是家人推薦的，但若您在等待期間感到疼痛或不適，及時就醫是更為重要的。
牙齒的健康狀況不容忽視，尤其是當您已經感受到疼痛時，延遲可能會導致情況惡化。

在此，我建議您在等待就診的同時，注意以下幾點：
- 避免對疼痛部位施加壓力或進食硬物，以減少不適感。

- 若疼痛加劇或出現其他症狀（如腫脹、發熱等），應立即就醫。

- 保持良好的口腔衛生，定期刷牙和使用牙線，避免進一步的蛀牙發展。

最後，牙齒的健康對於整體健康至關重要，若有任何疑慮，及時尋求專業醫療意見是最明智的選擇。
祝您早日康復，生活愉快！