手測或空氣式眼壓器：緊張與心跳對眼壓的影響-眼科

眼壓的問題？

醫師您好，我每次用吹氣試眼壓器量眼壓數值都會偏高（約22左右），然後醫生會在幫我用手持回彈式眼壓器量就能在正常範圍內，我知道緊張的話用力閉眼會造成眼壓上升，那如果緊張心跳加速是否會影響眼壓
1.我該參考空氣式測出來的眼壓還是手持測出來的？因為空氣式的測出來都會偏高讓我不是很放心
2.心跳加速會影響眼壓嗎？
3.角膜厚度580眼壓值22算正常嗎？
4.已經檢查3年了視神經和視野都沒問題是不是代表我可以放心？

chean，20~29歲男性，詢問日期：2023/11/13

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.眼壓測量方法：
空氣式和手持式眼壓計的準確性可能會受到多種因素的影響，包括操作者技術、機器準確性等。由於您提到使用空氣式測量時眼壓偏高，建議在可能的情況下參考手持回彈式眼壓計的數值，因為這種方法通常在緊張的情況下較不容易受到影響。

2.心跳加速與眼壓：
心跳加速可能導致眼壓上升。這是因為眼壓是由眼內液體的產生和排除所控制，而這個過程可能受到心臟活動和血流動力學的影響。在測量眼壓時，保持冷靜並深呼吸有助於獲得更準確的數值。

3.角膜厚度和眼壓：
角膜厚度是影響眼壓測量的一個重要因素。對於相同的眼壓，較薄的角膜可能顯示為較低的眼壓值，而較厚的角膜可能顯示為較高的眼壓值。考慮到您的角膜厚度為580，眼壓值22可能在正常範圍內。

4.視神經和視野：
您的視神經和視野檢查三年內都沒有問題是一個好現象，可以比較放心。但還是建議您定期接受眼科檢查，以確保視覺健康。

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高丕霖

回覆日期：2023/11/13
資料來源：台灣e院 - 眼壓的問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 眼壓測量的參考：您提到使用空氣式眼壓計（通常是非接觸式的）時，測得的眼壓數值偏高（約22），而手持回彈式眼壓計測得的數值則在正常範圍內。
這是常見的情況，因為不同的測量方法可能會受到多種因素的影響，包括操作技術、患者的配合程度等。
空氣式眼壓計在測量時，若患者緊張或不自覺地用力閉眼，可能會導致眼壓讀數偏高。
因此，建議您在檢查時儘量放鬆，並且可以參考手持回彈式眼壓計的數值，因為這種方法在緊張情況下相對較不容易受到影響。

2. 心跳加速對眼壓的影響：心跳加速確實可能會影響眼壓。
當心臟跳動加快時，血液循環的變化可能會導致眼內液體的生成和排除受到影響，進而使眼壓上升。
因此，當您感到緊張或焦慮時，心跳加速可能會使眼壓測量結果偏高。
建議在測量眼壓前，您可以進行深呼吸，試著放鬆心情，這樣有助於獲得更準確的測量結果。

3. 角膜厚度與眼壓的關係：您的角膜厚度為580微米，這在正常範圍內。
眼壓的正常範圍通常是10到21毫米汞柱（mmHg），但角膜厚度會影響眼壓的測量結果。
較厚的角膜可能會顯示較高的眼壓，而較薄的角膜則可能顯示較低的眼壓。
根據您的情況，眼壓值22在某些情況下可能被視為正常，但仍需考慮角膜厚度的影響。

4. 視神經和視野檢查的結果：您提到已經檢查了三年，視神經和視野都沒有問題，這是一個非常好的指標。
視神經的健康和視野的正常範圍通常是評估青光眼風險的重要指標。
如果這些檢查結果持續正常，則可以相對放心。
然而，眼壓的持續監測仍然是必要的，因為青光眼的發展可能是漸進的，定期檢查可以及早發現潛在的問題。

總結來說，建議您在檢查眼壓時儘量放鬆心情，並參考手持回彈式眼壓計的數值。
如果您對眼壓的變化感到擔憂，或有任何不適症狀，請務必與眼科醫師進一步討論，並定期進行眼科檢查，以確保眼睛健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解眼壓的測量及其影響因素！