食指關節外側凸起不消退，應如何處理？-骨科

食指關節外側凸一塊？

醫生好：
（從小此關節骨頭就有微凸起）
十月初不知原因，突然疼痛
（可能有拿東西）
食指關節處（靠近大拇指方向）突然凸起一塊
剛開始前兩天會痛，
後來就沒有疼痛，但凸起部分一直沒消（大約長寬0.8cm），按下去感覺有一塊肉
到中醫看診進行針灸放血
並無縮小，
想請問醫師該如何處理，謝謝

Z，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/19

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

建議至骨科門診就醫評估，謝謝

回覆日期：2023/11/19
資料來源：台灣e院 - 食指關節外側凸一塊

彙整補充說明

針對您提到的食指關節外側凸起不消退的情況，首先，這種情況可能涉及多種原因，包括關節炎、囊腫、骨刺或其他結構性變化。
由於您提到這個凸起從小就有，這可能是先天性或慢性變化的結果，但最近的疼痛和突出的變化則可能是由於某些外部因素（如搬重物或其他活動）引發的。

首先，建議您再次前往骨科門診進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行X光檢查，以排除骨折或其他骨骼問題，並確定是否有關節炎或其他病變。
透過影像學檢查，醫生能夠更清楚地了解關節的狀況，並針對性地制定治療計畫。

在此之前，您可以考慮以下幾個處理方式：
1. 休息與避免過度使用：如果您發現某些動作會加重疼痛或不適，建議暫時避免這些動作，給予關節充分的休息時間。

2. 冷敷或熱敷：在初期出現疼痛的時候，可以考慮使用冷敷來減輕腫脹和不適。
若疼痛已經緩解，則可以使用熱敷來促進血液循環，幫助舒緩肌肉緊張。

3. 非類固醇抗炎藥物（NSAIDs）：如有需要，您可以在醫生的指導下使用一些非類固醇抗炎藥物來減輕疼痛和炎症。

4. 物理治療：若醫生認為有必要，物理治療可以幫助改善關節的靈活性和力量，並減少未來的疼痛發作。

5. 中醫療法：您提到已經進行過針灸和放血，這些方法在某些情況下可能有助於緩解症狀，但如果效果不明顯，建議尋求其他專業的中醫師進行評估。

6. 定期追蹤：由於您提到的凸起已經持續一段時間，建議定期回診，觀察病情的變化，必要時進行進一步的檢查或治療。

最後，關於日常生活中的注意事項，保持適度的活動是重要的，但要避免過度使用受影響的手指，並注意手部的姿勢和使用方式，這樣可以減少未來發生類似問題的風險。

總之，針對食指關節的凸起問題，最重要的是尋求專業醫療意見，並根據醫生的建議進行適當的治療和管理。
希望您能早日康復！