B型肝炎:帶原者的傳染途徑及對伴侶的影響-家醫科

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B型肝炎?


黃醫師你好:我是桃園ㄉㄚ蘭,我本身是B型肝炎帶原者,就是從母體生下就有了.我知道不能捐血,但有ㄍ問題一直困擾著我,我男朋友他擔心他被我感染.因此我想請教黃醫師B肝帶原者會經由什麼途徑傳染給他人?謝謝您ㄉ解答,麻煩您ㄌ.謝謝!!ㄚ蘭01/30 >_<



ㄚ蘭,20~29歲女性,詢問日期:2004/01/30

黃建岭 醫師回覆-家醫科


Q:B型肝炎是怎麼樣傳染的?A:可分為垂直傳染和水平傳染兩種:◎垂直感染:如果孕婦是B型肝的帶原者且e抗原又是陽性時,有百分之九十的機會在生產過程中,會把B型肝炎傳染到新生兒;如果e抗原是陰性時,機會就較小,這些情形現在都可以由疫苗接種來做預防。
另外有很少很少一種情形是經胎盤而感染的,對這一種情形疫苗是沒有預防的功效。
◎水平感染:1.接觸感染: B型肝炎病人的血液和體液(唾液、精液、陰道分泌物等)中含有病毒,因此當他人接觸到這些血液或體液時,由皮膚或黏膜的傷口侵入而受感染,如共用牙刷、咀嚼物餵小孩等行為會有感染的機會。
2.輸血感染: 接受B型肝炎病人的血液或血液製劑的輸入時會感染。
現在醫療上使用的血液或血液製劑都經篩檢過B型肝炎病毒後才能使用。
3.醫療行為或針刺、割傷時感染: 使用消毒不完全的器具如:針頭、注射筒、手術器械、 牙科器械做醫療行為時,或做針灸、紋眉、紋身、 穿耳洞時會被感染。



回覆日期:2004/01/30

彙整補充說明


您好,ㄚ蘭:
首先,感謝您提出這個重要的問題。
作為B型肝炎的帶原者,您對於傳染途徑及對伴侶的影響感到擔心是非常正常的。
B型肝炎的傳染途徑主要可以分為兩大類:垂直傳染和水平傳染。

1. 垂直傳染:這是指從母親傳染給新生兒的情況。
若孕婦是B型肝炎帶原者,尤其是當e抗原陽性時,傳染的機會會大幅增加,約有90%的機會會在生產過程中傳染給嬰兒。
這也是為什麼在台灣,對於孕婦的B型肝炎檢查及疫苗接種是非常重要的。

2. 水平傳染:這是指在同一個社會環境中,透過接觸感染的方式傳染給他人。
B型肝炎病毒主要存在於血液及體液中,包括唾液、精液和陰道分泌物等。
以下是一些可能的傳染途徑:
- 接觸感染:如果您的男朋友接觸到您的血液或體液,尤其是有傷口的情況下,則有可能感染。
例如,共用牙刷、剃鬚刀等個人用品,或在性行為中若有黏膜破損,都可能增加感染的風險。

- 性行為:雖然B型肝炎的性傳播風險相對較低,但仍然存在。
若您在性行為中有體液的交流,且對方沒有抗體,則有可能傳染給他。

- 醫療行為:使用未經消毒的針具或醫療器械也可能導致感染。

對於您的男朋友來說,若他已經接種過B型肝炎疫苗並且產生了抗體(可透過檢測anti-HBs來確認),那麼他就有足夠的免疫力來抵抗B型肝炎病毒的感染。
如果他未接種疫苗或未產生抗體,建議他儘快接種疫苗以降低感染風險。

在您們的情感生活中,保持良好的溝通是非常重要的。
您可以與男朋友一起討論這些風險,並考慮採取適當的預防措施,例如使用保險套來降低性傳播的風險。
此外,定期的健康檢查和追蹤也是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的健康問題。

最後,對於未來的生育問題,如果您和男朋友計劃要小孩,建議在懷孕前進行詳細的醫療諮詢,特別是檢查您是否帶有e抗原。
如果您是e抗原陽性,則在分娩時需要特別注意,並且新生兒出生後應立即接種B型肝炎免疫球蛋白,以降低感染的風險。

希望這些資訊能幫助您解決疑慮,若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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