B肝帶原者與其伴侶的生育問題-肝膽腸胃科

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請問醫生?


醫師你好.小弟有問題想請教...本人是b肝帶原者.檢查的報告是..(sgot 23.00).(sgpt 31.00).(t-bilirubin 0.50).(albumin 4.10).(creatinine 1.00).(afp 2.0).(hbsag (+)554)...醫生說我是健康的b肝帶原者.但我女友是特殊體質.她一共打過4劑的疫苗共打3次等於12劑.還是沒有抗體.也沒有b肝病毒.請問醫師.如果我們想生小孩.有體液交流時.會不會把b肝傳染給她呢?如果會有什麼方式可以解決嗎?生出來的小朋友是不是也會有b肝?



gentleman,20~29歲男性,詢問日期:2003/07/12

蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科


gentleman您好:B型肝炎經由體液或性交途徑的傳染機會是微乎其微的。
如過擔心受感染可施打B型肝炎疫苗來預防,但並非百分之百可產生表面抗體(HBsAb)。
可請你女友檢測是否有B型肝炎核心抗體(HBcAb),如果呈現陽性,亦代表具有免以力,不用一直施打疫苗。
在台灣,慢性B型肝炎通常是經由母體垂直感染給小孩,所以母親若非帶原者,並不會傳染給小朋友。
腸胃內科 蔡俊儼



回覆日期:2003/07/12

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您對於健康的關注,尤其是在生育方面。
您提到自己是B型肝炎的帶原者,且檢查報告顯示您目前的肝功能指數正常,醫生也評估您為健康的B肝帶原者。
這意味著您目前的肝臟狀況良好,但仍需定期追蹤檢查。

關於您女友的情況,她已經接種了多劑B型肝炎疫苗,但仍未產生抗體,這種情況在臨床上是相對少見的,可能與她的免疫系統有關。
儘管如此,她並未感染B型肝炎病毒,因此在體液交流的過程中,您傳染給她的風險是相對低的。
B型肝炎主要透過血液、體液及性接觸傳播,但如果您的肝功能正常且病毒量不高,傳染的機會會更小。

如果您和女友計劃要小孩,建議您在懷孕前進行充分的諮詢和準備。
以下是一些建議:
1. 疫苗接種:雖然您的女友已接種過疫苗,但可以考慮進一步檢查她的抗體水平,特別是HBsAb(表面抗體)。
如果她的抗體水平仍然低,可以考慮再次接種疫苗,並在接種後定期檢查抗體反應。

2. 體液交流的注意:在有體液交流的情況下,雖然傳染的風險不高,但仍建議使用保險套等防護措施,以降低任何潛在的風險。

3. 懷孕後的預防措施:如果您和女友成功懷孕,建議在嬰兒出生後的24小時內,給予新生兒B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和B型肝炎疫苗,以有效預防垂直傳染的風險。
這是目前國際上推薦的標準做法。

4. 定期檢查:在懷孕期間,建議定期進行肝功能檢查,並與婦產科醫生保持良好的溝通,確保母體和胎兒的健康。

5. 心理支持:對於您和女友來說,了解B型肝炎的知識並尋求專業醫療意見是非常重要的。
若有任何疑慮或焦慮,建議尋求心理諮詢或支持,以減輕壓力。

總結來說,您作為B型肝炎帶原者,若能妥善管理自己的健康,並在計劃懷孕時採取適當的預防措施,則可以大大降低對伴侶及未來孩子的影響。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和您的伴侶健康幸福!

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