心房顫動疑慮：如何判斷心電圖異常？-心臟血管專科

彙整補充說明

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心房顫動（Atrial Fibrillation, AF）是一種常見的心律不整，通常表現為心跳不規則且可能伴隨心悸、胸悶等症狀。
根據您的描述，您曾經進行過24小時心電圖檢查，醫生指出只有少數心房早搏，但最近的心悸感覺較明顯，並且使用蘋果手錶進行的心電圖檢測顯示有心房顫動的可能性。
這種情況確實讓人感到困惑，尤其是當不同醫生的診斷意見不一致時。

首先，心電圖（ECG）是診斷心房顫動的主要工具之一。
心房顫動的特徵通常包括心電圖上P波的消失，取而代之的是不規則的基線波動，並且心室率通常是不規則的。
您提到的第11秒到第15秒的部分，如果在這段時間內心電圖顯示心跳不規則，這可能是心房顫動的表現，但也有可能是其他因素造成的心律不整。

在解讀心電圖時，醫生會關注以下幾個要點來判斷是否存在心房顫動：
1. P波的存在與形狀：正常情況下，每個心跳前都有一個P波，代表心房的收縮。
如果P波消失或不規則，這可能是心房顫動的指標。

2. 心室率的規則性：心房顫動通常伴隨著心室率的不規則性，這意味著心跳的間隔時間不一致。

3. 基線的波動：心房顫動的基線通常會顯示出不規則的波動，而不是平滑的線條。

針對您的問題，建議您再次與主治醫師討論心電圖的具體結果，並請求他們針對心電圖的每個部分進行詳細解釋。
若有需要，您也可以考慮尋求心臟專科醫師的意見，進一步進行專業的心電圖檢查。

此外，心房顫動的症狀因人而異，有些人可能完全沒有症狀，而另一些人則可能感受到心悸、疲倦、胸痛或呼吸急促等。
若您在心悸發作時伴隨有其他不適，建議儘早就醫。

最後，心房顫動的治療方法多樣，可能包括藥物治療、電擊轉復（電復律）或其他介入性治療，具體方案需根據您的病情和醫生的建議來決定。
保持良好的生活習慣，定期檢查心臟健康，對於預防心房顫動的發生也有幫助。
希望您能早日獲得清晰的診斷與適當的治療，祝您健康！