肝膽腸胃科問題：肝切片檢查的危險性和副作用-肝膽腸胃科

肝與胃？

楊醫師您好
小兒日前參加同學會聚餐,昱日感覺身體不適,即刻就醫急診....
原以為是吃壞了肚子,可是醫師告知診查結果是胃有腫脹,gpt323....B肝指數過高,需作更進一步的檢查,安排腹腔超音波....其中還有一項是肝切片檢查,我一聽差一點就暈倒,怎麼會這樣,不是單純的急性腸胃炎嗎?......
請問作”肝切片”可有危險性或者副作用,因為小兒是高三生,不但二月初就要參加學測,接著一大串的考試....,該如何做心理輔導呢?
為人母的看在眼裡真的好心酸,....在找不到舒壓下我自己也開始頭痛,暈眩,噁吐,胃酸....我本身曾於去年因甲狀腺問題開過刀,所以只要身體一有不適,就無法下床,而我的狀況又該如何調適呢?
敬請賜教順頌時祺
一個不會做母親的媽媽小玉謹上

小玉，40~49歲女性，詢問日期：2004/02/01

楊培鎮醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：健康吉美診所肝膽腸胃科主治醫師

您好!
胃腸不適的原因很多，肝炎亦是其中一個原因，您的兒子抽血資料發現肝發炎指數（GPT）323，若數據正確的話，代表目前有中等程度的”肝”。肝炎的原因很多，最多的是B或C型肝炎，其次是酒精性肝炎，肝肪肝較少這麼高，此外尚有感染（病毒、細菌）或藥物性所引起；但是感染性或藥物性肝炎通常會自行痊癒，而不致造成像肝硬化等嚴重後遺症。首先應先找出病因，再給予一些肝發炎製劑，並密切追蹤GPT的變化，若能回復正常則較放心。至於肝穿切，應是列在最後考慮，而非首要的檢查；而肝穿刺若是由有經驗的醫師目前操作，危險性事實上是相當小，也沒什麼副作用，唯一擔心的是肝表面穿刺口出血不止，但機率相當低（小於1%）。至於您的症狀應是屬於焦慮所產生的，若是自己無法放鬆心情，那只有借助於藥物了，不過您應該先抽血檢查甲狀機能是否正常。
行政院衛生署桃園醫院腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆

回覆日期：2004/02/01
資料來源：台灣e院 - 肝與胃

彙整補充說明

小玉您好，
首先，對於您和您兒子的情況，我深感同情。
面對健康問題，尤其是涉及到肝臟的檢查，無論是對患者還是家屬來說，都是一個不小的心理負擔。
肝切片檢查的確是一項重要的診斷工具，能夠幫助醫生更清楚地了解肝臟的健康狀況，但同時也伴隨著一些風險和副作用。

肝切片檢查主要是透過細針抽取肝臟組織進行檢查，這項檢查的風險相對較低，但仍然存在一些潛在的危險性。
根據目前的醫學文獻，肝切片的併發症包括但不限於以下幾點：
1. 出血：這是最常見的併發症之一，尤其是在肝臟有病變或血管異常的情況下。
雖然出血的機率相對較低（通常小於1%），但如果發生，可能需要進一步的醫療處理。

2. 感染：雖然非常罕見，但在進行穿刺時可能會引入細菌，導致肝臟或周圍組織的感染。

3. 疼痛：在檢查後，患者可能會感到局部疼痛，這通常是輕微且短暫的，但有些人可能會感到不適。

4. 其他併發症：如肝臟損傷或膽道損傷等，這些情況非常罕見，但仍需注意。

針對您提到的心理輔導問題，面對這樣的檢查，您和您的兒子都可能會感到焦慮和不安。
以下是一些建議，幫助您和您的兒子應對這種情況：
1. 了解檢查過程：了解肝切片的目的、過程及其必要性，可以減少對未知的恐懼。
與醫生進行充分的溝通，了解檢查的風險和益處，這樣可以幫助您和您的兒子建立信心。

2. 情緒支持：作為母親，您可以透過傾聽和陪伴來支持您的兒子，讓他知道您在他身邊，並且理解他的感受。
這樣的情感支持對於減輕焦慮非常重要。

3. 放鬆技巧：鼓勵您的兒子學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都可以幫助減輕焦慮情緒。

4. 尋求專業幫助：如果焦慮情緒持續影響到生活品質，建議尋求心理諮詢師的幫助，專業的心理輔導可以提供更具體的應對策略。

至於您自己的健康狀況，因為您曾經有甲狀腺手術的經歷，對於身體的不適會更加敏感。
建議您在情緒上也要給自己一些空間，適當地尋求醫療幫助，並與醫生討論您的症狀，確保自己的健康狀況穩定。

最後，請記得，無論面對什麼樣的健康挑戰，保持良好的溝通和支持是非常重要的。
希望您和您的兒子都能早日康復，並順利度過接下來的考試。
祝福您們一切安好！