肝與胃?
楊醫師您好小兒日前參加同學會聚餐,昱日感覺身體不適,即刻就醫急診....原以為是吃壞了肚子,可是醫師告知診查結果是胃有腫脹,gpt323....B肝指數過高,需作更進一步的檢查,安排腹腔超音波....其中還有一項是肝切片檢查,我一聽差一點就暈倒,怎麼會這樣,不是單純的急性腸胃炎嗎?......請問作”肝切片”可有危險性或者副作用,因為小兒是高三生,不但二月初就要參加學測,接著一大串的考試....,該如何做心理輔導呢?為人母的看在眼裡真的好心酸,....在找不到舒壓下我自己也開始頭痛,暈眩,噁吐,胃酸....我本身曾於去年因甲狀腺問題開過刀,所以只要身體一有不適,就無法下床,而我的狀況又該如何調適呢?敬請賜教 順頌時祺一個不會做母親的媽媽 小玉 謹上
小玉,40~49歲女性,詢問日期:2004/02/01
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!胃腸不適的原因很多,肝炎亦是其中一個原因,您的兒子抽血資料發現肝發炎指數(GPT)323,若數據正確的話,代表目前有中等程度的”肝”。
肝炎的原因很多,最多的是B或C型肝炎,其次是酒精性肝炎,肝肪肝較少這麼高,此外尚有感染(病毒、細菌)或藥物性所引起;但是感染性或藥物性肝炎通常會自行痊癒,而不致造成像肝硬化等嚴重後遺症。
首先應先找出病因,再給予一些肝發炎製劑,並密切追蹤GPT的變化,若能回復正常則較放心。
至於肝穿切,應是列在最後考慮,而非首要的檢查;而肝穿刺若是由有經驗的醫師目前操作,危險性事實上是相當小,也沒什麼副作用,唯一擔心的是肝表面穿刺口出血不止,但機率相當低(小於1%)。
至於您的症狀應是屬於焦慮所產生的,若是自己無法放鬆心情,那只有借助於藥物了,不過您應該先抽血檢查甲狀機能是否正常。
行政院衛生署桃園醫院腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆
回覆日期:2004/02/01
彙整補充說明
小玉您好,
首先,對於您和您兒子的情況,我深表關心。
肝切片檢查確實是一個讓人感到緊張的檢查,尤其是對於年輕的高三生來說,面對即將到來的學測和考試壓力,心理負擔會更重。
讓我們來詳細了解肝切片的相關資訊,以及如何進行心理輔導。
肝切片檢查的危險性與副作用
肝切片(肝生檢)是一種侵入性檢查,主要用於評估肝臟的健康狀況,特別是在肝功能異常的情況下。
這項檢查的過程通常包括以下幾個步驟:
1. 前期準備:在進行肝切片之前,醫師會評估病人的出血傾向,通常會檢查血小板數量和凝血時間,以確保病人適合進行這項檢查。
2. 檢查過程:肝切片通常是透過一根細針進行的,醫師會在超音波或CT引導下,將針插入肝臟取樣。
整個過程通常在局部麻醉下進行,病人可能會感到輕微的不適。
3. 後續觀察:檢查後,病人需要在醫院觀察幾個小時,以確保沒有出血等併發症。
雖然肝切片的危險性相對較低,但仍然存在一些潛在的風險,包括:
- 出血:最常見的風險,通常發生在穿刺部位,機率約小於1%。
- 感染:雖然非常罕見,但仍有可能發生。
- 臟器損傷:在極少數情況下,可能會損傷到周圍的器官。
對於健康的肝臟,進行肝切片的風險並不會比其他病人高,因為醫師會根據病人的具體情況來決定是否進行這項檢查。
心理輔導與調適
面對這樣的情況,您和您的兒子可能會感到焦慮和不安。
以下是一些心理輔導的建議:
1. 開放的溝通:與您的兒子進行開放的對話,讓他表達自己的感受和擔憂。
了解他的想法後,您可以給予他支持和安慰。
2. 提供正確資訊:幫助他了解肝切片的必要性和安全性,讓他知道這是為了更好地了解他的健康狀況,並不是一件可怕的事情。
3. 放鬆技巧:教導他一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都能幫助減輕焦慮。
4. 尋求專業幫助:如果焦慮情緒持續影響到日常生活,建議尋求心理諮詢師的幫助,專業的心理輔導能提供更具體的支持。
自我調適
至於您自身的情況,面對壓力和焦慮,您可以考慮以下幾點:
1. 自我關懷:確保自己有足夠的休息和營養,適當的運動也能幫助減輕壓力。
2. 尋求支持:與朋友或家人分享您的感受,讓他們知道您的困擾,這樣可以減輕心理負擔。
3. 專業醫療:由於您有甲狀腺問題的病史,建議定期檢查甲狀腺功能,確保身體狀況良好。
總之,面對健康問題時,保持冷靜和理智是非常重要的。
希望這些建議能幫助您和您的兒子度過這段艱難的時期,並祝福您們早日恢復健康。
若有任何疑問,隨時可以向醫療專業人士諮詢。
祝福您們一切安好!
類似症狀問題與醫師回覆
肝切片步驟、危險性及替代檢查方法?
請問肝切片有哪些步驟?例如:驗血、是否要開刀...等。還有,請問其危險性在哪?對肝正常ㄉ人會造成ㄉ危險性比較大嗎?除了肝切片還有其它檢查方法嗎?
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.肝切片前要先評估是否有出血傾向及是否有腹水,一般執行的醫師都會事先檢查血小板及凝血時間…等。2.一般肝切片屬於侵入性檢查,其危險性在於可能會因切片造成的內出血或生檢腫瘤時造成癌症轉移(機率很低),肝正常人危險並不會較高。3.你應先弄清楚...肝切片步驟、危險性及替代檢查方法-點我查看詳細內容
電腦斷層掃描:解讀肝膽腸胃科檢查方法與風險?
家父抽血有肝功能異常=>脂肪肝系數3375,醫院曾作腹部超音波顯示肝面有水泡及異樣,醫生建議作斷層掃描.因目前sars蔓延,不敢前往醫院,所以請問:1.何謂作斷層掃描?如何作法?有危險後遺症嗎?2.聽說作斷層掃描須注射藥劑,會有危險性...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:電腦斷層掃描也是一種放射線檢查,簡單來說,將腹部器官每隔約0.8公分做一圓周性的掃瞄,並做成一張影像,從身體的頭側往下檢查至腳側。它本身並沒有危險性,但檢查過程中必須要從血管注射顯影劑,而極少數的人可能會對它產生過敏現象,輕則皮膚紅腫...電腦斷層掃描:解讀肝膽腸胃科檢查方法與風險-點我查看詳細內容
同一天做大腸鏡和肝臟切片檢查對身體影響大嗎??
麻煩醫師幾點請教:我父親(近70歲)因發現肝臟上方有硬塊進醫院檢查,之前做了電腦斷層及一些例行性的抽血之類的檢查。後來被安排同一天一大早做大腸鏡檢查下午再接著做肝臟切片檢查。想請問醫師:這樣從凌晨兩點開始喝瀉劑一大早八點做大腸鏡,然後下午接...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好請依醫師安排處理,若有疑問可直接問主治醫師。住院期間,若有打點滴,上下午檢查是可接受的。至於病況的判讀,恐怕只有看到病人的檢查片子才能表示意見祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 同一天做大腸鏡和肝臟切片檢查對身體影響大嗎?-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查發現異常:進一步檢查或切片??
醫生您好,我是B肝帶原者.今天在健檢中照了腹部超音波. 醫生表示肝表面有一些白點.其中一顆較大為0.6公分. 在這之前我已2-3年沒有做超音波檢查. 由於抽血指數尚未出來無法知道GOT.GPD是否很高. 這種情形需做近一步檢查或切片嗎? 另...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議密切追蹤,懷疑壞東西才切片,太小有時切不到目前不建議切片。胰臟肝臟水泡基本上是良性的。若不是太大或有壓迫現象或併發症建議追蹤。膽管較大要知道原因,可做其他影像檢查。祝 健康! 肝膽腸胃科檢查發現異常:進一步檢查或切片?-點我查看詳細內容