hiv檢驗問題?
醫師你好,請問一下,如果高危風險後才感染C肝,但沒有服用藥物,那麼我空窗期3個月後檢驗的HIV為陰性,這是否還準確呢?
上述為假設性問題,因為有看到按目前的指引建議如果有感染C肝,則HIV要追蹤至一年,但也有資料說兩者同時感染,大多數HIV也都會在空窗期後驗出為此我在高危後第91天有檢驗C肝為陰性,這樣是否能排除兩者同時感染的疑慮?
懇請指教,感謝
JJ,30~39歲男性,詢問日期:2023/12/12
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 愛滋病與 C 型肝炎的空窗期分別為 3-12 週與 4-10 週。
2. 針對民眾的愛滋篩檢頻率,疾管署建議如下: 有性行為者,建議至少進行 1 次愛滋篩檢。
有不安全性行為者,建議每年至少進行 1 次愛滋篩檢。
若有感染風險行為(如感染性病、多重性伴侶、使用成癮性藥物、與人共用針具或稀釋液等)、或性伴侶有前述任一情形者,建議每 3 至 6 個月篩檢 1 次。
3. 可至附近醫療院所諮詢與檢驗即可。
回覆日期:2023/12/12
彙整補充說明
在討論HIV和C型肝炎(丙肝)同時感染的可能性及其檢測準確性時,我們需要了解這兩種病毒的空窗期及檢測方法的特性。
首先,HIV的空窗期通常為3到12週,這意味著在感染HIV後的這段時間內,檢測可能會出現假陰性結果。
根據目前的指引,若在高危行為後3個月(約91天)進行HIV檢測,通常可以認為結果是相對準確的。
然而,對於C型肝炎,其空窗期可能更長,通常建議追蹤至6個月,這是因為C型肝炎的抗體可能需要更長的時間才能在血液中檢測到。
在您的假設情境中,若您在高危行為後第91天檢測HIV為陰性,這個結果是相對可靠的,尤其是如果您在此期間沒有其他高危行為。
然而,若您在此期間感染了C型肝炎,這可能會影響HIV的檢測結果,因為有文獻指出C型肝炎可能會延長HIV的空窗期。
因此,根據目前的醫學指引,若您有C型肝炎的風險,建議在感染風險行為後持續追蹤HIV檢測至一年,以確保不會漏檢。
在您的情況中,若在高危行為後第91天檢測C型肝炎為陰性,這意味著您在此期間沒有感染C型肝炎的風險,這樣可以降低同時感染的可能性。
若C型肝炎的檢測結果為陰性,則HIV的檢測結果也更有可能是準確的。
然而,值得注意的是,HIV和C型肝炎的同時感染在某些高風險群體中是相對常見的,特別是在靜脈注射藥物使用者或有多重性伴侶的人群中。
因此,若您有任何持續的擔憂或症狀,建議您尋求專業醫療機構的進一步檢查和諮詢。
總結來說,您的HIV檢測結果在高危行為後3個月是相對可靠的,尤其是在C型肝炎檢測為陰性的情況下。
若有任何疑慮,持續追蹤檢測是非常重要的,並且應該定期進行HIV和C型肝炎的篩檢,以確保自身健康。
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