泌尿科問題:是否為攝護腺炎?-泌尿科

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攝護腺炎?


醫師您好,我前陣子因為小便會痛跑去診所詢問,但是那位醫師聽我口訴後要我驗尿,後來醫師說我這有發炎的現象,就說我可能是淋病跟披衣菌尿道炎,我問他是不是只有這兩種可能,他也直接說對,後來問我要不要做個檢查或是直接開始治療,又說做檢查跟治療的錢一樣,如果檢查中了還要再花治療的錢,現在針也打了藥也吃了可是狀況不見轉好,尿道依然有分泌透明液體,早上起床也都還是有乾掉的分泌物痕跡,在網上爬了文才知道沒有性行為是不會有淋病跟披衣菌尿道炎的,現在我也懷疑其實我是被話術自費買藥,目前看網路上的症狀最像的應該是攝護腺炎,但是我勃起跟射精不會有疼痛感,射出的精液連續兩天都黃綠色的,現在依然會不時分泌透明液體(不會流出來),我明白網路問診很容易失誤,大部分醫生不願意直接回答,但是我想確認我目前發生的症狀是不是傾向於攝護腺炎,如果這不是攝護腺炎所會出現的症狀,我就先把之前開的淋病+披衣菌尿道炎的藥吃完再看狀況,但如果這符合且高機率是攝護腺炎,我覺得不如跟公司請個假早點去別家醫院診斷避免延誤病情,再拜託醫師幫我解答了。



卡布,30~39歲男性,詢問日期:2023/12/21

李信毅 醫師回覆-泌尿科


抱歉我回答晚了。
如果沒有危險的性行為,就不需考慮性病的問題。
但有些病人會欺騙醫師,所以有些醫師會建議直接開始經驗性療法。
應該不是話術讓你自費買藥,除非藥很貴,但是應該不貴才是。
攝護腺炎要考慮抽血,並且需服約一個月的口服抗生素,還是要去泌尿科門診與醫師好好溝通才行。



回覆日期:2023/12/21

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀可能與攝護腺炎有關,但也不排除其他泌尿道問題。
首先,讓我們來分析一下您的症狀和醫學背景。

您提到的症狀包括小便時的疼痛、透明分泌物、以及早上起床時有乾掉的分泌物痕跡。
這些症狀可能與尿道炎有關,但如果尿液檢查顯示無細菌感染,則可能是非細菌性尿道炎或攝護腺炎的表現。
攝護腺炎的症狀通常包括會陰部不適、排尿困難、尿頻、尿急等,並且在某些情況下,患者可能會感到下腹部或會陰部的壓迫感或疼痛。

在您的情況中,透明分泌物的持續存在以及黃綠色精液的出現,可能暗示著攝護腺的問題。
攝護腺炎有時候不會在尿液檢查中顯示出細菌,特別是慢性或非細菌性攝護腺炎,這類情況下,前列腺液的檢查可能會更具診斷價值。
由於您提到的症狀並不完全符合典型的攝護腺炎表現,建議您在完成目前的抗生素療程後,尋求泌尿科醫師的進一步評估。

至於您提到的醫生的建議,若您沒有進行危險性行為,淋病和披衣菌尿道炎的可能性相對較低。
醫生可能是基於經驗性治療的考量,建議您進行抗生素治療。
這在某些情況下是合理的,但如果您對治療的必要性有疑慮,尋求第二意見是明智的選擇。

在此情況下,建議您:
1. 完成目前的抗生素療程:即使目前症狀未見改善,抗生素的完整療程仍然重要,以確保潛在的感染得到控制。


2. 尋求專業評估:如果症狀持續或惡化,建議您儘快預約泌尿科醫師進行詳細檢查,包括可能的前列腺液分析或影像學檢查,以排除其他潛在問題。

3. 注意生活習慣:保持良好的生活習慣,避免過度疲勞、保持適當的水分攝取,並注意飲食,這些都有助於改善泌尿系統的健康。

4. 記錄症狀變化:在就診時,記錄您的症狀變化,包括疼痛的程度、頻率及任何其他相關症狀,這將有助於醫生進行更準確的診斷。

最後,對於攝護腺炎的治療,通常需要長期的抗生素療程,特別是慢性攝護腺炎,可能需要4到12週的治療。
若您有任何疑慮或不適,請務必與醫療專業人員進行充分的溝通,確保獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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