泌尿科問題：是否為攝護腺炎？-泌尿科

攝護腺炎？

醫師您好，我前陣子因為小便會痛跑去診所詢問，但是那位醫師聽我口訴後要我驗尿，後來醫師說我這有發炎的現象，就說我可能是淋病跟披衣菌尿道炎，我問他是不是只有這兩種可能，他也直接說對，後來問我要不要做個檢查或是直接開始治療，又說做檢查跟治療的錢一樣，如果檢查中了還要再花治療的錢，現在針也打了藥也吃了
可是狀況不見轉好，尿道依然有分泌透明液體，早上起床也都還是有乾掉的分泌物痕跡，在網上爬了文才知道沒有性行為是不會有淋病跟披衣菌尿道炎的，現在我也懷疑其實我是被話術自費買藥，

目前看網路上的症狀最像的應該是攝護腺炎，但是我勃起跟射精不會有疼痛感，射出的精液連續兩天都黃綠色的，
現在依然會不時分泌透明液體(不會流出來)，

我明白網路問診很容易失誤，大部分醫生不願意直接回答，但是我想確認我目前發生的症狀是不是傾向於攝護腺炎，如果這不是攝護腺炎所會出現的症狀，我就先把之前開的淋病+披衣菌尿道炎的藥吃完再看狀況，
但如果這符合且高機率是攝護腺炎，我覺得不如跟公司請個假早點去別家醫院診斷避免延誤病情，再拜託醫師幫我解答了。

卡布，30~39歲男性，詢問日期：2023/12/21

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

抱歉我回答晚了。如果沒有危險的性行為，就不需考慮性病的問題。但有些病人會欺騙醫師，所以有些醫師會建議直接開始經驗性療法。應該不是話術讓你自費買藥，除非藥很貴，但是應該不貴才是。
攝護腺炎要考慮抽血，並且需服約一個月的口服抗生素，還是要去泌尿科門診與醫師好好溝通才行。

回覆日期：2023/12/21
資料來源：台灣e院 - 攝護腺炎

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您可能面臨攝護腺炎的風險。
攝護腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病，通常分為急性和慢性兩種形式。
您的症狀包括小便疼痛、透明分泌物、以及早上起床時的乾掉分泌物，這些都可能與攝護腺炎有關。

首先，攝護腺炎的症狀可能會與其他泌尿系統感染相似，例如尿道炎或膀胱炎。
尿道炎通常會伴隨尿道疼痛和分泌物，而膀胱炎則可能會有頻尿、急迫感等症狀。
您提到的透明分泌物和早上的乾掉分泌物，可能是由於攝護腺的炎症或其他原因造成的。

在診斷方面，尿液檢查是常見的初步檢查，但並不是所有的攝護腺炎都能在尿液中檢測出來。
特別是慢性攝護腺炎，可能不會在尿液中顯示出明顯的感染跡象。
這就是為什麼有時醫生會建議進一步的檢查，例如前列腺液的檢查或超音波檢查，以更清楚地了解攝護腺的狀況。

至於您提到的淋病和披衣菌尿道炎，這些通常是由性行為傳播的感染，但如果您沒有相關的性行為歷史，這些診斷的可能性就會降低。
醫生可能是基於您的症狀和檢查結果做出的初步判斷，但如果您對診斷有疑慮，尋求第二意見是合理的。

在治療方面，攝護腺炎通常需要抗生素治療，特別是如果懷疑有細菌感染的情況。
您提到的黃綠色精液可能是感染的跡象，這也可能與攝護腺的健康狀況有關。
建議您在服用抗生素期間持續觀察症狀的變化，並在治療後定期回診，讓醫生評估療效。

最後，自慰是否會影響您的症狀，這因人而異。
有些人可能會發現自慰後症狀加重，這可能與攝護腺的刺激有關。
如果您發現自慰後症狀加劇，暫時停止自慰可能會有助於減輕不適。

總結來說，您的症狀有可能與攝護腺炎有關，但確診需要專業醫生的評估。
建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，適當飲水，避免刺激性食物，並定期運動，這些都有助於維持泌尿系統的健康。
希望您早日康復！