兒童一眼近視一眼正常,點阿托品需注意什麼?-眼科

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一眼近視一眼正常,正常眼是否該點阿托品?


梁主任您好小朋友七歲多,目前一眼檢測近視50度、一眼無近視但遠視25度,眼科醫師指示兩眼都點阿托品0.05%,今天兩眼都點,點完後上網研究看到阿托品不能任意停藥,會有反彈作用,想請問:1. 視力正常的那眼遠視偏低(7歲遠視25度),點阿托品會比較好嗎?
2. 視力正常的那眼只點了一次阿托品0.05%,若停藥會有反彈作用的疑慮嗎?



疑惑且擔心的家長,40~49歲男性,詢問日期:2023/12/21

梁策 醫師回覆-眼科


建議您:1.再與您的主治醫師討論上述之情形。
2.或至醫學中心就醫諮詢。
祝健康。
謝謝~



回覆日期:2023/12/21

彙整補充說明


在處理兒童近視的問題時,特別是當一隻眼睛近視而另一隻眼睛正常時,使用阿托品眼藥水的確需要謹慎考量。
根據您的描述,小朋友目前一眼近視50度,另一眼遠視25度,醫生建議兩眼都使用阿托品0.05%。
以下是針對您的問題的詳細回答:
1. 視力正常的那眼遠視偏低(7歲遠視25度),點阿托品會比較好嗎?

阿托品眼藥水主要用於控制近視的進展,尤其是在近視度數增加較快的兒童中。
對於正常視力的眼睛,尤其是遠視度數偏低的情況,使用阿托品的效果可能會有所不同。
阿托品的使用可能會影響眼睛的調節能力,導致視力模糊,特別是在近距離的視覺上。
對於遠視25度的眼睛,使用阿托品可能會導致調節過度放鬆,進而影響視力。
因此,建議您與主治醫師進一步討論這一點,並考慮是否需要對正常眼進行阿托品治療。

2. 視力正常的那眼只點了一次阿托品0.05%,若停藥會有反彈作用的疑慮嗎?

阿托品的使用確實需要謹慎,因為長期使用可能會導致瞳孔擴大及調節能力下降,這在某些情況下可能會引起視力的變化。
若只點了一次阿托品,停藥後一般不會出現明顯的反彈作用。
反彈作用通常是指長期使用後突然停藥,導致近視度數迅速回升的情況。
由於您的小朋友目前只使用了一次,若沒有出現明顯的不適或視力問題,停藥應該不會有太大影響。
不過,建議在停藥後持續觀察視力變化,並定期回診以評估眼睛的狀況。


補充說明
阿托品眼藥水的主要作用是放鬆眼睛的調節肌肉,減少眼睛的調節負擔,從而減緩近視的進展。
對於兒童來說,近視的發展與遺傳、環境因素(如長時間近距離用眼)等都有關聯。
使用阿托品的同時,應該鼓勵孩子進行戶外活動,減少近距離用眼時間,這些都是控制近視的重要措施。

此外,阿托品的副作用包括畏光、視力模糊等,這些都是因為瞳孔擴大所引起的。
使用阿托品後,孩子在戶外活動時應該佩戴太陽眼鏡以保護眼睛免受強光刺激。
若孩子出現不適,應及時與醫生聯繫,調整用藥計劃。

總之,對於小朋友的眼睛健康,定期的眼科檢查和與醫生的良好溝通是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的小朋友健康快樂!

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