Atropine使用疑問?
高主任您好7歲的小朋友,一眼無近視但遠視25度,醫師說這年齡兒童應有100度遠視,25度偏少,故開立Atropine 0.05%,想請問您:1. 7歲兒童遠視偏低,是否該開始點Atropine控制避免近視?
2. 若目前剛點了一次Atropine 0.05%,停藥會有一些網路文章提到的停藥反彈作用的疑慮嗎?
謝謝您不吝撥空回答
Golden,30~39歲女性,詢問日期:2023/12/22
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1.對於7歲兒童而言,即使只有25度的遠視,有些醫師可能會考慮使用Atropine 0.05%來控制近視的發展。
然而,是否開始使用Atropine,以及使用的適當時機,需視眼科醫師的評估而定。
眼科檢查能提供更精確的指導,醫師會考慮眼睛的整體狀況,家族近視史等因素,以制定適合該兒童的治療計畫。
2.關於Atropine的停藥反彈作用,有些網路文章提到使用Atropine後停藥會引起近視度數反彈的可能性。
然而,停藥後是否會出現這種反彈作用,並沒有統一的結論,因為這可能因人而異。
這也是為何至眼科檢查後醫師會制定適合該兒童的使用計畫,並定期追蹤檢查眼睛狀況的重要原因之一。
回覆日期:2023/12/22
彙整補充說明
在討論Atropine(阿托品)對於7歲遠視兒童的影響及停藥反彈疑慮之前,我們首先要了解Atropine的主要用途及其在兒童眼科中的應用。
Atropine是一種散瞳劑,常用於眼科檢查及治療近視的進展。
近年來的研究顯示,低濃度的Atropine(如0.01%或0.05%)在控制兒童近視的進展上具有一定的效果。
對於遠視的兒童,尤其是當遠視度數低於年齡標準時,使用Atropine的目的主要是為了防止未來可能的近視發展。
針對您的問題:
1. 7歲兒童遠視偏低,是否該開始點Atropine控制避免近視?
對於7歲的兒童,正常的遠視度數應該在100度左右,若只有25度的遠視,確實偏低。
這種情況下,醫師可能會考慮使用Atropine來控制未來近視的發展。
使用Atropine的決策應該基於全面的眼科評估,包括視力、屈光度、眼睛的健康狀況及家族的近視史等因素。
若醫師認為使用Atropine能夠有效降低未來近視的風險,那麼開始使用是合理的。
然而,這也需要家長的配合與定期的眼科追蹤檢查,以確保治療的有效性與安全性。
2. 若目前剛點了一次Atropine 0.05%,停藥會有一些網路文章提到的停藥反彈作用的疑慮嗎?
關於停藥後的反彈作用,這是一個相對複雜的問題。
部分研究指出,長期使用Atropine後停藥,可能會出現近視度數的回升,這被稱為「反彈效應」。
然而,這種反彈的程度因人而異,並不是每個使用者都會經歷這種情況。
對於剛使用一次的情況,通常不會立即出現明顯的反彈效應,但若長期使用後突然停藥,則可能會有較高的風險。
因此,建議在使用Atropine的過程中,應該定期回診,讓醫師根據眼睛的狀況來調整用藥計畫。
此外,Atropine的副作用包括瞳孔擴大、對光敏感、視近困難等,這些都需要家長注意。
使用Atropine的兒童在戶外活動時,應該佩戴防曬眼鏡以保護眼睛免受強光刺激。
總結來說,使用Atropine的決策應該在專業醫師的指導下進行,並且需要定期的眼科檢查來評估治療效果及調整用藥計畫。
家長也應該了解Atropine的作用及可能的副作用,以便更好地照顧孩子的眼睛健康。
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