腳底微微發麻的原因與治療-神經內科

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腳底(or 腳掌) 微微發麻?


醫師您好最近(約2個星期前)突然發現上班坐著時突然腳底有點微微發麻,但是同樣的椅子,同樣的坐姿在之前並沒有此現象,同時也觀察到午飯過後散步時腳底偶爾也會產生微微發麻的現象(最近開始有運動的習慣,快走及跑步4公里並不會發麻或有運動障礙),曾經懷疑是鞋子太緊,但同樣鬆緊的鞋子也穿過數月了並無此現象,而且夜間躺床腳伸直時似乎也有微微發麻的現象,到過骨科求診,得到的資訊是足底經膜炎,開了解麻及幫助血液循環的藥物,但是吃了並無感受到療效,請問這樣的現象可能是什麼問題?這種微微發麻,不會痛,不會痠軟無力的現象我是否不需過度操心?


侯先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/12/26

江俊宜 醫師回覆-神經內科


侯先生您好:您提到“腳底有點微微發麻....足底經膜炎”症狀是周邊神經受到壓迫。
長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後,所以包括:久坐、久站、運動操練……等,都有可能造成周邊神經壓迫。
除此之外:疤痕、舊傷,也都可能是神經壓迫的問題來源。
建議穿著足底支撐較佳的鞋款。
補充維生素B群以及水份,充分休息,增強身體的修復力。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤,可以找周邊神經專長的醫師,對於肌電圖的檢查有較多的經驗感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2023/12/26

彙整補充說明


腳底微微發麻的現象,可能與多種因素有關,尤其是神經壓迫、血液循環不良或是肌肉疲勞等。
根據您的描述,這種發麻的情況在您開始運動後出現,並且在坐著或躺下時也會感受到,這可能與您的姿勢、活動量及鞋子的適合度有關。

首先,長時間保持同一姿勢(如久坐或久站)可能會導致周邊神經受到壓迫,這是造成腳底發麻的常見原因之一。
當神經受到壓迫時,會影響神經的傳導功能,導致麻木感。
您提到的午餐後散步時感到發麻,可能是因為在運動後,血液循環的變化或是肌肉的疲勞所引起的。

其次,足底筋膜炎的診斷也可能是造成您腳底發麻的原因之一。
足底筋膜炎通常會引起腳跟或腳底的疼痛,但有時也可能伴隨麻木感。
這種情況下,建議您可以考慮穿著支撐性較好的鞋子,並進行適當的拉伸運動,以減輕症狀。

另外,您提到的夜間躺下時腳底發麻,這可能與睡姿有關。
若您的腿部或腳部在睡眠中受到壓迫,可能會導致神經受到壓迫而出現麻木感。
建議您在睡覺時注意腿部的姿勢,避免長時間壓迫到神經。

在治療方面,除了遵循醫師的建議服用藥物外,您也可以考慮以下幾點:
1. 改善姿勢:在工作時,注意坐姿,避免長時間翹腿或保持同一姿勢。
可以定時起身活動,促進血液循環。

2. 運動與拉伸:適度的運動有助於增強肌肉力量和改善血液循環。
運動後進行適當的拉伸,特別是針對腿部和腳部的肌肉,可以減少發麻的情況。

3. 穿著合適的鞋子:選擇合適的鞋子,避免鞋子過緊或不合腳,這樣可以減少對腳部的壓迫。

4. 補充維生素B群:維生素B群對神經的健康非常重要,適當的補充可能有助於改善神經的功能。

5. 尋求專業檢查:如果症狀持續不改善,建議尋求神經內科或骨科的專業檢查,進行神經傳導檢查或肌電圖,以排除其他潛在的神經問題。

總的來說,雖然您目前的症狀不伴隨疼痛或無力,但持續的麻木感仍然值得關注。
透過改善生活習慣和尋求專業醫療建議,通常可以有效緩解這種不適。
希望您能早日恢復健康!

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腳麻的情況好像是末梢循環不良,不知是否體格較胖?有無糖尿病、高血壓症...等?建議抽血檢查,另外,如有抽煙,需先戒菸。

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