頭暈血壓:藥物副作用或需進一步檢查?-心臟血管專科

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頭暈血壓?


您好,11月底的時候在德國血壓飆高到200掛急診,拿了兩顆藥脈優跟得安穩80,吃了三天回台灣,12/1立刻掛心臟內科門診做了一些檢查,抽血、心電圖、心臟超音波、胸部x光、肝腎超音波皆為正常,因為身體一直覺得頭悶悶漲漲,走路走不快,血壓早晚測量113-130/69-75逐漸有降下來,12//22回診時,醫生評估可以先暫停脈優,只吃得安穩80(早上06:30吃)兩個星期後回診,這中間血壓也早晚一直保持110-130/70-80,12/27早上10:00多開始頭又漲漲有點暈,左邊臉跟頭後面會偶爾發麻,不舒服時量血壓不會超過130/80,持續兩天,早上開始就會覺得很不舒服到晚上才好多,想知道這樣是藥物副作用太大,還是可以在停藥,還是要看腦神經方面謝謝



張小姐,40~49歲女性,詢問日期:2023/12/28

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好不適所有不舒服都是血壓引起但是不舒服會造成血壓波動頭漲暈,臉跟頭後面會發麻 去看腦神經科吧血壓先不用改藥在觀察平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/12/28

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在德國經歷了高血壓的急性發作,並且在回台灣後接受了一系列檢查,結果顯示心臟及其他器官的功能正常。
您目前的血壓控制在113-130/69-75之間,這是相對穩定的範圍。
然而,您仍然感受到頭暈、頭部悶脹以及左側臉部和頭後方的偶爾發麻,這些症狀讓您感到不安。

首先,頭暈和頭部不適的症狀可能與多種因素有關,包括藥物副作用、血壓波動、心理因素(如焦慮)或其他潛在的健康問題。
您提到的藥物,包括脈優(可能是指β-adrenergic blocker)和得安穩(可能是指降壓藥物),都有可能引起一些副作用。
β-adrenergic blocker常見的副作用包括疲倦、頭暈、心跳減慢等,而降壓藥物則可能導致血壓過低,進而引起頭暈。

在您的情況中,考慮到您已經進行了多項檢查且結果正常,這意味著心臟及主要器官的功能良好。
然而,持續的頭暈和不適仍然需要進一步的評估。
建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 藥物調整:由於您在使用得安穩後出現了不適,建議您與主治醫師討論是否需要調整藥物劑量或更換其他類型的降壓藥物。
醫生可能會根據您的症狀和血壓記錄來做出調整。

2. 神經科評估:由於您有左側臉部和頭後方的發麻感,這可能與神經系統有關。
建議您尋求神經科醫師的評估,進行必要的檢查,如MRI或CT掃描,以排除任何潛在的神經問題。

3. 心理因素:高血壓和相關的健康問題可能會引起焦慮和壓力,這些心理因素也可能導致身體不適。
若有需要,可以考慮尋求心理諮詢或放鬆療法來幫助緩解焦慮。

4. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和壓力管理,這些都有助於改善整體健康狀況和血壓控制。

最後,持續監測您的血壓和症狀變化是非常重要的。
如果您在未來幾天內症狀沒有改善或加重,請務必儘快回診,讓醫生能夠根據您的最新狀況進行評估和調整治療方案。
希望您能早日恢復健康,感謝您對自身健康的重視!

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