FDP值上升意味著什麼？如何判讀心導管手術後的心血管健康狀況？-心臟血管專科

有關FDP(Dimer)數據如何判讀？

吳醫師您好，家母81歲，有肺栓塞及肺癌病史，去年7月心導管手術放了三支塗藥支架，目前每週二五吃保栓通，追蹤FDP(Dimer)，112/10/13：4637.8ng/ml（plt65)、113/1/12：6931.8ng/ml(plt80)，請問FDP標準值為何？升高代表的涵義是？該如何判讀？謝謝吳醫師！

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/01/12

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

肺栓塞主要的診斷還是依據電腦斷層抽血只是輔助的工具，如果有胸悶氣喘的現象，建議到醫院做進一步檢查。

回覆日期：2024/01/12
資料來源：台灣e院 - 有關FDP(Dimer)數據如何判讀

彙整補充說明

FDP（纖維蛋白降解產物）值的上升通常是體內存在血栓形成或溶解的指標。
正常情況下，FDP的參考範圍通常在0-500 ng/ml之間，但具體的標準值可能會因實驗室而異，因此建議您參考您母親檢查的實驗室提供的標準範圍。
當FDP值顯著上升時，可能意味著以下幾種情況：
1. 血栓形成：FDP的增加通常與血栓的形成有關，這可能是因為血液中的纖維蛋白被降解，這在肺栓塞、深靜脈血栓等情況下常見。

2. 血栓溶解：在某些情況下，FDP的升高也可能是因為體內正在進行血栓的溶解過程，這是身體對抗血栓的一種自然反應。

3. 其他病理狀況：FDP的升高也可能與其他病理狀況有關，例如感染、外傷、手術後的恢復過程等。

針對您母親的情況，81歲的高齡患者，且有肺栓塞及肺癌的病史，心導管手術後放置了三支塗藥支架，這些因素都可能影響FDP的水平。
您提到的FDP值在112年10月13日為4637.8 ng/ml，113年1月12日為6931.8 ng/ml，這顯示出FDP的持續上升，這需要特別注意。

在心導管手術後，評估心血管健康狀況的指標包括：
1. 心臟功能：透過心臟超音波（心超）來評估心室的收縮與舒張功能，左心室的射血分數（EF）是評估心臟泵血能力的重要指標。

2. 血管狀況：心導管檢查可以直接觀察冠狀動脈的狀況，是否有狹窄或阻塞，並且可以進行介入治療。

3. 症狀監測：患者的臨床症狀，如胸痛、呼吸困難等，都是評估心血管健康的重要依據。

4. 實驗室檢查：除了FDP，還可以檢查其他指標，如D-二聚體、心臟酵素（如心肌肌鈣蛋白）等，這些都能提供心臟健康的額外信息。

針對您母親的情況，建議定期追蹤FDP及其他相關指標，並與主治醫師密切聯繫，根據檢查結果及臨床症狀調整治療方案。
若FDP持續升高，可能需要進一步檢查以排除血栓形成的風險，並確保心血管系統的穩定與健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您母親早日康復。