口腔黏膜切片病理報告請教？
鄭醫師您好，前幾天口腔切片的病理報告如下：Diagnosis:Oral cavity, buccal mucosa, right, biopsy, --- squamous hyperplasia with subepithelial stromal fibrosisGross description:The specimen submitted consists of one tissue fragment measuring 0.3 x 0.2 x 0.2 cm in size, fixed in formalin. Grossly, it is gray and soft. All for section.Microscopic description:Section of the buccal mucosa shows squamous hyperplasia with subepithelial stromal fibrosis. There is no evidence of malignancy in this biopsy tissue specimen.有看您回答其他病人有提到上皮增生大多為良性變化，但我報告中除了增生有提到subepithelial stromal fibrosis不知是否為癌前病變的口腔黏膜下纖維化（oral submucous fibrosis，OSF）?但就我查到的資料，口腔黏膜下纖維化主要是吃檳榔所導致有一定範圍的纖維化且不可逆。
而我沒吃檳榔且我的病灶只是一個小白斑/點，且切片後現在其實白斑的部份也已經自行消失了，目前只剩切片的一點點小傷口而已。
也想請教醫師我這樣的小白斑的病灶型態是否也和oral submucous fibrosis的型態不太一樣呢？
謝謝您
阿文，40~49歲男性，詢問日期：2024/01/13
彙整補充說明
根據您的病理報告，診斷為「口腔黏膜、右側頰黏膜，活檢結果顯示上皮增生伴隨黏膜下纖維化」，這是相對較為常見的病理結果。
首先，您提到的「上皮增生」通常是良性變化，這意味著該區域的細胞數量增加，可能是由於慢性刺激、發炎或其他非惡性因素所引起的。
這種情況在口腔內部是相對常見的，尤其是在受到機械性刺激（如咬傷或摩擦）後。
至於「黏膜下纖維化」，這是一種組織變化，並不一定意味著癌前病變。
您提到的口腔黏膜下纖維化（oral submucous fibrosis，OSF）通常與檳榔的使用有關，並且是不可逆的纖維化過程。
根據您的描述，您並未有檳榔的使用史，且病灶的範圍也相對較小，因此不太可能是OSF。
您的病灶只是一個小白斑，且在切片後已經自行消失，這進一步支持了這是一種良性變化的可能性。
在病理報告中提到的「黏膜下纖維化」可能是由於慢性發炎或局部刺激所引起的纖維化，而非典型的OSF。
這種情況下，組織的修復過程可能會導致纖維化的形成，但這並不意味著存在癌前病變的風險。
如果您對於病灶的性質仍有疑慮，建議您可以與您的主治醫師進一步討論，是否需要進一步的檢查或觀察。
通常，若病灶在一段時間內沒有變化，且無其他症狀，則不需過度擔心。
最後，對於小白斑的型態，若其在切片後已經消失，這可能是由於局部的刺激或輕微的創傷所引起的，並不一定與OSF的型態相似。
OSF通常會伴隨著口腔的運動受限及其他明顯的症狀，而您的情況似乎並不符合這些特徵。
總結來說，根據您的病理報告，您所描述的情況大致上是良性的，並不需要過度擔心。
若有任何不適或疑慮，建議定期回診並與醫師保持良好的溝通。
希望這些資訊能對您有所幫助！
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